12月29日,有關部門下發(fā)《關于調整完善省直醫(yī)療保險有關政策的意見》,并于2005年1月1日起實施,與原來的保險政策相比,主要在公務員診療住院費補助、單位繳納的基本醫(yī)療保險費劃入個人賬戶的比例以及大額醫(yī)療費用補充保險資金最高補助等5個方面做了調整。 修改一:調整省直單位繳納的基本醫(yī)療保險費劃入個人賬戶的比例 原標準:45歲(含45歲)以下職工按本人繳費基數的1%計入;45歲以上職工按本人繳費基數的2%計入;退休人員按本人退休金的4.5%計入?! ‖F標準:45歲(含45歲)以下職工(公務員)按本人繳費基數的0.7%(0.3%)計入;45歲以上職工(公務員)按本人繳費基數的1.2%(0.8%)計入;退休人員按本人退休金的3.5%(1%)計入。 修改二:公務員診療費用補助調整為80% 原標準:省直國家公務員在一個年度內個人自負(不含個人賬戶支付部分)的門診(不含門診特殊疾病和部分慢性?。┽t(yī)療費用累計超過2000元以上部分,1元至1000元的,在職及退休人員均補助60%;1001元至3000元的,在職及退休人員均補助70%;3001元至6000元的,在職及退休人員均補助80%?! ‖F標準:省直國家公務員在一個年度內個人自負(不含個人賬戶支付部分)的門診(不含門診特殊疾病和部分慢性病)醫(yī)療費用累計超過1500元以上部分,1元至4500元的,在職及退休人員均補助70%;4501元至8500元的,在職及退休人員均補助80%?! ⌒薷娜夯踞t(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額為6萬元 原標準:基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金標準:省及省級以上醫(yī)療機構1200元、市級醫(yī)療機構960元、區(qū)及區(qū)級以下醫(yī)療機構720元?;踞t(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額為4萬元?! ‖F標準:基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金標準:省及省級以上醫(yī)療機構1500元、市級醫(yī)療機構1200元、區(qū)及區(qū)級以下醫(yī)療機構900元。基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額為6萬元。 修改四:公務員住院費補助提高10% 原標準:省直國家公務員在一個年度內發(fā)生的住院醫(yī)療費用(含門診特殊疾病和部分慢性病費用),累計超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年度內最高支付限額以上1元至4萬元的,在職及退休人員均補助80%。 現標準:將相同情況的補助標準提高到90%。 修改五:大額醫(yī)療費用補充保險資金最高補助90% 原標準:省直單位職工因患大病發(fā)生的醫(yī)療費在基本醫(yī)療保險最高支付限額和公務員醫(yī)療補助限額之和以上1元至3萬元的,符合基本醫(yī)療保險有關規(guī)定的費用由省直職工大額醫(yī)療費用補充保險資金補助75%,個人負擔25%;30001元至6萬元的,由省直職工大額醫(yī)療費用補充保險資金補助85%,個人負擔15%?! ‖F標準:省直單位職工因患大病發(fā)生的醫(yī)療費在基本醫(yī)療保險最高支付限額和公務員醫(yī)療補助限額之和以上1元至7萬元的,符合基本醫(yī)療保險有關規(guī)定的費用由省直職工大額醫(yī)療費用補充保險資金補助90%。