中醫(yī)經(jīng)典名方溫膽湯首見(jiàn)于唐代孫思邈的《備急千金要方》,乃由竹茹、半夏、枳實(shí)、陳皮炙甘草、茯苓等多味中草藥組成。溫膽湯經(jīng)過(guò)歷代醫(yī)家的潛心研究和實(shí)踐,靈活運(yùn)用,從原本的臨證祛痰之劑,逐漸發(fā)展為可以治療神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等全身各個(gè)系統(tǒng)的疾病。
中醫(yī)經(jīng)典名方——溫膽湯
【出處】《備急千金要方》
【組成】半夏(湯洗去滑)45克,麥門冬(去心)45克,茯苓60克,酸棗仁(炒)90克,炙甘草、桂心、遠(yuǎn)志(去心,姜汁炒)、黃芩、萆薢、人參各30克。
【用法】上藥銼散。每服12克,用長(zhǎng)流水1升,加糯米適量,煮沸,揚(yáng)二三千遍,澄清,每用300毫升,再入藥煎至210毫升,去滓,不拘時(shí)服。
【功能主治】理氣化痰,養(yǎng)心安神。主要用于治療肝胃不和、痰熱內(nèi)擾所引起的頭眩心悸、虛煩不眠、胸悶口苦、或眩暈、或嘔吐、呃逆、或癲癇、舌苔白膩微黃、脈弦滑略數(shù)等證。
【方論】夫人之六腑,皆瀉而不藏,惟膽為清凈之腑,無(wú)出無(wú)入,寄附于肝,又與肝相為表里。肝藏魂,夜臥則魂歸于肝,膽有邪,豈有不波及肝哉。且膽為甲木,其象應(yīng)春,今膽虛則不能遂其生長(zhǎng)發(fā)陳之令,于是土不能得木而達(dá)也。土不達(dá)則痰涎易生。痰為百病之母,所虛之處,即受邪之處,故有驚悸之狀。此方純以二陳、竹茹、枳實(shí)、生姜和胃豁痰、破氣開(kāi)郁之品,內(nèi)中并無(wú)溫膽之藥,而以溫膽名方者,亦以膽為甲木,常欲得其春氣溫和之意耳。
【現(xiàn)代運(yùn)用】臨床上常用于治療神經(jīng)官能癥、更年期綜合征、癲癇、急慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性支氣管炎、梅尼埃病等屬膽郁痰擾者。
【化裁】若心熱煩甚者,加黃連、山梔、豆豉以清熱除煩;失眠者,加琥珀粉、遠(yuǎn)志以寧心安神;驚悸者,加珍珠母、生牡蠣、生龍齒以重鎮(zhèn)定驚;嘔吐呃逆者,酌加蘇葉或梗、枇杷葉、旋覆花以降逆止嘔;眩暈,可加天麻、鉤藤以平肝熄風(fēng);癲癇抽搐,可加膽星、鉤藤、全蝎以熄風(fēng)止痙。
總之,中醫(yī)經(jīng)典名方溫膽湯作為一款療效確切的化痰經(jīng)典方,不僅可以用于治療痰熱內(nèi)擾導(dǎo)致的虛煩不眠、驚悸不寧、癲癇等證,還可以用于治療婦女更年期綜合征、神經(jīng)官能癥等多種疾病。并且,經(jīng)過(guò)歷代醫(yī)家的不斷研究,靈活化裁,大大拓展了溫膽湯的臨床治療范圍。
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