怎樣預(yù)防食物中毒(轉(zhuǎn))
分類: 臨床警誤 | 修改 | 刪除 | 轉(zhuǎn)自 凌波仙女 | 2009-10-12 16:49:27
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夏日里是食物中毒的高發(fā)季節(jié)。食物中毒具有在短時(shí)間內(nèi)同食者大批發(fā)病的特征。食物中毒分為細(xì)菌性及非細(xì)菌性食物中毒兩大類。目前細(xì)菌性食物中毒因未得到有效控制,發(fā)病人數(shù)最多;而有害動(dòng)植物中毒,也不容忽視。
細(xì)菌性食物中毒
引起此類食物中毒的常見(jiàn)致病菌有沙門氏菌、嗜鹽菌、變形桿菌、大腸桿菌、葡萄球菌、肉毒桿菌等。
1.沙門氏菌食物中毒 因進(jìn)食肉、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋、魚而引起。潛伏期6~24小時(shí),表現(xiàn)為發(fā)熱,黃綠色水樣便,時(shí)有膿血、里急后重。如果搶救不及時(shí),重癥患者可死亡。
2.葡萄球菌食物中毒 主要因食剩飯、剩菜引起。潛伏期多為3小時(shí)以內(nèi),來(lái)勢(shì)兇猛,吐比瀉嚴(yán)重??赏鲁鳇S色苦水,不發(fā)熱或低熱,多數(shù)病人1天即可恢復(fù)。
3.嗜鹽菌食物中毒 因食海魚、海蟹、海蛤蜊或鹽漬食物引起。潛伏期8~18小時(shí),臨床癥狀有上腹部或臍周陣發(fā)性絞痛,大便為洗肉水樣或有膿血便,多無(wú)里急后重感。
4.肉毒桿菌食物中毒 因食用罐頭、臘腸、咸肉或其他密封儲(chǔ)存的食品引起。潛伏期為12~48小時(shí)或更長(zhǎng),不發(fā)熱,胃腸癥狀少見(jiàn),主要表現(xiàn)為頭痛、頭暈、眼瞼下垂、復(fù)視、瞳孔散大、失音、咽下困難、呼吸困難,甚至呼吸麻痹以至死亡,死亡率達(dá)50%以上。
5.大腸桿菌食物中毒 多由飲食不潔或餐具污染引起,潛伏期短,4~12小時(shí)發(fā)病,腹瀉較輕,無(wú)里急后重,很少發(fā)熱。
預(yù)防策略:加強(qiáng)食物管理,注意飲食衛(wèi)生,不食變餿發(fā)酸食品。
冰箱冷藏室溫度應(yīng)保持在10℃以下。
不要吃從冰箱內(nèi)取出來(lái)放置2小時(shí)以上的熟肉和禽類腌制品。
冰凍的肉類和禽類在烹調(diào)前應(yīng)徹底化凍,再充分均勻加熱煮透。
已化凍的肉禽及魚類不宜再次保存,魚、肉等罐頭食品保存期不得超過(guò)一年。
急救對(duì)策:鼓勵(lì)多飲含鹽飲料或糖鹽水。輕者口服氟哌酸,重者送醫(yī)院。
非細(xì)菌性食物中毒
食入有毒的動(dòng)植物食品,引起的中毒反應(yīng)也不少見(jiàn),如毒蕈、河豚、魚膽及亞硝酸鹽類植物性食物中毒等。由于可導(dǎo)致肝腎功能損害,后果比細(xì)菌性食物中毒更嚴(yán)重。
1.毒蕈中毒 由于野生蕈系天然無(wú)污染食品,味道鮮美,故深受消費(fèi)者喜愛(ài)。但是很多野生蕈均含有有毒成分,尤其以顏色鮮艷者為甚。
預(yù)防策略:如無(wú)辨認(rèn)有毒蕈的經(jīng)驗(yàn),切勿采摘、食用野生蕈。
急救對(duì)策:當(dāng)發(fā)生中毒癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)催吐、洗胃以排出毒物,口服活性碳以吸附毒物,然后送醫(yī)院進(jìn)一步處理。
2.河豚中毒 河豚是一種味道鮮美但含有劇毒物質(zhì)的魚類,其有毒成分為河豚毒,對(duì)熱穩(wěn)定,煮沸、鹽腌、日曬均不被破壞。
預(yù)防策略:由于河豚毒素耐熱,一般在120℃下60分鐘才可破壞,一般家庭烹調(diào)方法難以將毒素去除。因此最有效地預(yù)防中毒的方法就是將河豚魚集中處理,禁止出售。要開(kāi)展宣傳教育,讓人們了解河豚魚有毒并能識(shí)別其形狀,以防誤食中毒。
3.亞硝酸鹽中毒 蔬菜中的小白菜、青菜、韭菜、萵筍、菠菜、蘿卜等均含有豐富的硝酸鹽及一定量的亞硝酸鹽。腐爛及腌制后的蔬菜,硝酸鹽明顯增加,進(jìn)食后轉(zhuǎn)化為亞硝酸鹽而發(fā)生中毒。此外,鹵菜中也含有大量的亞硝酸鹽,而且鹵菜顏色越鮮艷,含量越高。
預(yù)防策略:蔬菜應(yīng)妥善保存,防止腐爛,不吃腐爛的蔬菜;吃剩的熟菜不可在高溫下存放長(zhǎng)時(shí)間后再食用;勿食大量新腌制的菜,腌菜時(shí)鹽應(yīng)多放,至少腌至15天以上再食用;腌菜時(shí)選用新鮮菜;不要在短時(shí)間內(nèi)吃大量葉菜類蔬菜,或先用開(kāi)水燙5分鐘,棄湯后再烹調(diào);苦井水勿用于煮粥,尤其勿存放過(guò)夜;防止錯(cuò)把亞硝酸鹽當(dāng)食鹽或堿面用。
急救對(duì)策:輕癥一般不需要治療。較重者應(yīng)迅速到醫(yī)院催吐、洗胃、導(dǎo)瀉;自己可服用大劑量維生素C和葡萄糖。(王九怡)
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