病例故事
高大哥是一名經(jīng)驗豐富的木工,2天前,他的右肘外側(cè)開始疼痛,后來因為疼痛不斷加重,而到醫(yī)院就診。醫(yī)生詢問后得知,3天前,高大哥就開始感覺手拿東西沒力氣。在拉鋸或擰毛巾時,疼痛更嚴(yán)重,遇冷加重。1天前,小臂外側(cè)也開始疼痛。
定義
網(wǎng)球肘,又“稱肱骨外上髁炎”,是由于前臂伸肌用力過度或重復(fù)使用,而引起肘部的肌肉和肌腱受傷。
該病在網(wǎng)球、羽毛球運動員中較常見,因此得名“網(wǎng)球肘”。其實,家庭主婦、木工等長期、反復(fù)使用肘部的人群也較易患病。有一些沒有明顯肘部損傷史的中老年人,受涼后也可誘發(fā)本病。
病因
運動損傷
長期進行網(wǎng)球、羽毛球、乒乓球運動的運動員,因為肘關(guān)節(jié)活動多、力度大,所以受損機會大。該病由于最初在網(wǎng)球運動者中多見,因此被稱為“網(wǎng)球肘”。
慢性勞損
一些職業(yè)由于經(jīng)常用到肘部,因此發(fā)病率也較高,例如理發(fā)師、泥瓦工、修理機械、操作電腦等。
外傷
有些人肘關(guān)節(jié)活動不多,但是由于肘部受到過損傷,也可誘發(fā)該病。
年齡
中老年人的肌腱纖維退變、老化,肘部損傷后恢復(fù)慢,因此發(fā)病率較高。
治療方法
休息
早期要盡量休息,避免患臂的伸屈動作。
冷敷
冰敷疼痛部位,每次15分鐘左右,用毛巾包裹冰敷物,避免凍傷。
固定
必要時,可用小夾板固定前臂在屈肘伸腕位。
藥物治療
局部阻滯
在壓痛最明顯處注射止痛藥物。
小針刀療法
小針刀治療效果很好,可促進局部炎性物質(zhì)吸收。
手術(shù)治療
久治不愈或反復(fù)發(fā)作者可進行手術(shù),主要包括皮下神經(jīng)血管束切除術(shù)、伸肌總腱附著點松解術(shù)等。
將前臂水平放在桌上,手、腕伸出桌面,并手持0.5千克重物,以腕關(guān)節(jié)為中軸點并發(fā)力屈曲手腕,10次1組,每天3組。
輕捏海綿球:手握海綿球反復(fù)捏,直到感到疲勞,則可停止。
合理休息
進行長期使用肘部的工作時,如使用電腦等,要注意規(guī)律休息,讓緊張的肌肉及時得到放松。
正確運動
在運動中,應(yīng)掌握正確的揮拍手法,并進行充分的熱身運動,運動期間注意適時休息。
佩戴護具
進行運動時,應(yīng)佩戴適當(dāng)?shù)淖o具,防止發(fā)生運動損傷。
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