糖尿病,一旦疾病,癥狀將威脅,很快就會有“一點”三多高血糖癥狀,包括容易饑餓喂,渴了喝水,尿頻尿多,體重下降,更嚴重的癥狀時,可以跟著酮癥酸中毒,然后會有惡心、嘔吐、胃部不適、呼吸加快加深,無意識和其他條件,這種完全像腸胃炎的癥狀有時會被內(nèi)科醫(yī)生愚弄,延誤發(fā)現(xiàn)會造成嚴重甚至致命的后果。
至于2型糖尿病,這種“欺騙”的平均持續(xù)時間比1型糖尿病要長,通常不只是幾個月,而是幾年。
2型糖尿病,體內(nèi)胰島素分泌異常,早期階段的過度分泌,稱為“胰島素抵抗”,意味著體內(nèi)的胰島素不能正常運作的細胞受體,例如,接受肉體就像一個房間的鎖,胰島素是關鍵,門一打開,使用或合成葡萄糖可以進入細胞。
一開始,身體會努力增加胰島素,通過更多的按鍵來打開門鎖,血糖仍能維持正常,并逐漸進入“糖尿病前期”(空腹血糖≥100mg/dL, 2小時后75g葡萄糖耐受試驗≥140mg/dL)。
通過積極的飲食、鍛煉和控制體重的治療,有可能恢復正常。但往往因為沒有每年例行檢查,或忽視“糖尿病前期”認為沒有藥物治療沒關系,也沒有定期跟蹤,不僅失去了進步的機會,但也當進展階段的“糖尿病”(空腹血糖≧126 mg / dL,兩個小時≧200 mg / dL),自己也完全不覺得,從這個時期開始,人體分泌的胰島素就變得更少。
自“三個多一個少”癥狀時才發(fā)生高血糖持續(xù)建立,通常與空腹血糖高于200毫克/分升或餐后血糖高于300 mg / dL,如果診斷糖尿病,高血糖的身體是在一段時間內(nèi),可以說是數(shù)月乃至數(shù)年。
在門診治療新診斷的患者,經(jīng)常可以遇到發(fā)生診斷糖尿病視網(wǎng)膜病和腎病患者,說時間至少5年的糖尿病危害健康,包括嚴重的導致失明和透析的邊緣,和之前沒有明顯的不適,是所謂的“大騙子”。
有許多錯誤的直覺或反應往往使情況惡化。例如,許多人習慣于喝飲料時口渴,或認為這是憤怒,導致口干,喝椰汁解渴飲料,這些含糖飲料或果汁會使血糖高,癥狀越明顯;高血糖引起的營養(yǎng)不能被完全吸收,饑餓的感覺是比平時更明顯。攝入含糖食物,如米飯、面食、水果等,量越大,血糖越高,吃得越多,越餓。一些錯誤甚至來自于醫(yī)務人員,如沒有說明糖尿病前期的嚴重程度和跟蹤治療方法,只給出“稍高,不用擔心”的建議,等到積累了明顯的高血糖時,往往是由并發(fā)癥引起的。腎臟和視網(wǎng)膜病變的“欺騙”期也很長,當水腫、視力障礙發(fā)生時,往往為時已晚,這或多或少是人們習慣了直覺去感覺自己的健康,既不疼也不癢,他們沒有疾病!
為了不被糖尿病“傻瓜”,最好的方法是建立定期檢查的好習慣,尤其是肥胖、糖尿病家族史,高血壓和血脂異常、妊娠糖尿病史,生下運行一個高危人群,應該定期檢查血糖每1 - 3年,歷史數(shù)據(jù)記錄,空腹血糖注意逐年增加了接近或超過100 mg / dL水平。對于血糖代謝異常的患者,盡早通過飲食和運動調(diào)節(jié)血糖,必要時用最少的藥物維持長期血糖控制,是預防并發(fā)癥最有效的方法。成為一個聰明的健康管理者,或者因為無知而被欺騙的關鍵在于你自己的謹慎和對健康的重視。