夏季天氣炎熱,空氣濕度較大,此時(shí)人們的胃腸比較脆弱,一不小心就會不舒服,最容易的病癥就是腹瀉。
柒大夫的一個(gè)朋友最近就中招了,捂著肚子來找柒大夫嘴里還直喊救命。
原來我這朋友在前一天晚上出去跟同事聚餐,點(diǎn)了六盤麻辣小龍蝦,他自己就吃了將近3盤,還喝了兩瓶啤酒,至于帶著辣椒和花椒面的肉串就更沒數(shù)了,一晚上真是大快朵頤,吃得更是酣暢淋漓。
結(jié)果第二天就悲劇了,天還沒亮就開始肚子疼,拉肚子,一波又一波,排山倒海似的,洶涌急迫,一趟趟地肚子早就拉空了,但是肛門還是往下墜脹,還熱辣辣的,跟抹了辣椒一樣。
我這朋友沒辦法了,只好來找我給開中藥了。
他在我的影響下,非常相信中醫(yī),推薦了不少親戚朋友來找我看病,耳濡目染也多少知道點(diǎn)醫(yī)理。
我問他,你覺得你這種情況適合吃點(diǎn)什么藥呢?
他說,我覺得你上次給我大媽開的附子理中丸治療腹瀉效果不錯(cuò),我是不是可以試試?
我說,附子理中丸適合脾陽虛腹瀉,一般是長期腹瀉,患者有手腳涼,腹涼喜溫喜按,一吃寒涼就腹瀉,你覺得你屬于這種嗎?
他說,我這個(gè)腹瀉是急癥,不是慢性的,平時(shí)胃也不怕涼,應(yīng)該不是這種。那上次給我愛人開的參苓白術(shù)散,適合我吧?
我說,參苓白術(shù)散適合脾氣虛導(dǎo)致的腹瀉,也是慢性腹瀉,患者除了腹瀉以外,還會有疲乏無力,少氣懶言,形體消瘦、皮膚微黃等脾氣虛的癥狀。
他聽完,恍然大悟,我肯定也不是脾氣虛,我知道該吃什么了,之前我家娃拉肚子吃的保和丸,我肯定適合,一會兒回家去找找還有沒有。
他的說還沒完,抬腿就想走。
我趕緊攔住他,說,保和丸也不適合你,上次你家寶寶是因?yàn)榉e食導(dǎo)致的拉肚子,所以要吃保和丸消食化積。
而你這次拉肚子雖然也有積食的問題,但是暴瀉如注,肛門墜脹、灼熱,還是以濕熱為主,治療上應(yīng)該清利濕熱。
他又問,那我到底應(yīng)該吃什么呀?
我說我給你開個(gè)方子,專門治療濕熱導(dǎo)致的腹瀉,醫(yī)圣張仲景的方子,葛根芩連湯。
后來我這朋友吃了三付葛根芩連湯徹底好了,還說以后吃小龍蝦和烤串必須吃不辣的。
這個(gè)張仲景的葛根芩連湯為何如此神奇,對濕熱腹瀉藥到病除?
葛根芩連湯組成:葛根15克、黃芩9克,黃連9克,炙甘草6克。
傷寒論種是這樣記載的“太陽病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止,脈促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。”
本方在《方劑學(xué)》中列入解表清里之劑。
一般認(rèn)為本方有解表清里之功,主治身熱下利,胸脘煩熱,口中作渴,喘而汗出的病證;并認(rèn)為本方為太陽陽明經(jīng)藥。
近年來,臨床用治急性胃腸炎、菌痢導(dǎo)致的腹瀉、大便下利臭穢,肛門灼熱,療效非??煽俊?/span>
大腸,中醫(yī)稱為“傳道之官,變化出焉”,指大腸是主管傳導(dǎo)糟粕的。大腸將小腸吸收后的水谷糟粕中的水分再吸收,使之變成糞便,并排出體外。
如大腸有熱,由于熱性急速,使大腸蠕動(dòng)加快,并迫使大腸內(nèi)的津液外出,表現(xiàn)為大便泄瀉,多見于各種腸炎。中醫(yī)治療要采用清腸止瀉的方法,就用清利濕熱的葛根芩連湯。
下面,我們來分析一下葛根芩連湯的組成。
葛根這味藥,非常常用,相傳葛洪在茅山修道練丹時(shí)發(fā)現(xiàn)此根,并用它治好了當(dāng)?shù)匕傩盏囊粓鑫烈?,后來百姓為了紀(jì)念葛洪,就將此藥命名為“葛根”。
葛根是葛藤的根,藤類植物最擅長往上攀爬,樹有多高,它就能爬多高,為了給莖葉供給養(yǎng)分,它的根往下扎得很深,所以葛根通達(dá)人體上下經(jīng)脈,使水氣、清氣往上升,就不難理解了。
葛根往上輸送水氣、清氣的功效,也被稱之為“升陽”,葛根使清陽往上升,帶動(dòng)整個(gè)胃腸之氣上升,所以可以止腹瀉,因?yàn)楦篂a是因?yàn)槲改c之氣帶動(dòng)水濕下瀉導(dǎo)致的。這也是葛根芩連湯重用葛根的緣故。
黃連味苦,治療中焦實(shí)火,善清心、胃之火。黃芩苦寒,如果說黃連降的是心火,黃芩更偏重于降肺火。
黃芩、黃連清熱瀉火解毒功效都比較強(qiáng),胃腸濕熱腹瀉很適合使用這個(gè)藥方,因?yàn)樗麄兦鍩峤舛镜墓πШ軓?qiáng)大,直泄火毒。好比一鍋水開得很旺的時(shí)候,你給它潑點(diǎn)冷水,相當(dāng)于用點(diǎn)清熱、降火法。
黃連是清熱燥濕藥,善于清除腸胃中的濕熱,且能保護(hù)大腸的傳導(dǎo)功能,中醫(yī)稱為“厚腸”,所以黃芩、黃連是上等的“消炎”中藥,能夠有效清除腸內(nèi)炎性物質(zhì)而不損害腸胃。
甘草還能調(diào)和諸藥,凡用純寒、純熱藥必用甘草緩其力,寒熱夾雜亦用之,調(diào)和其性無攻擊。
這七味藥有升有降有補(bǔ),可迅速使胃腸功能恢復(fù)正常。
葛根芩連湯還可以治療腸胃積熱導(dǎo)致的牙齦腫痛,尤其是上牙齦腫痛,因?yàn)樯涎缹儆谑株柮鞔竽c經(jīng)。
葛根芩連湯也治療熱性的鼻炎,酒糟鼻,因?yàn)槭株柮鞔竽c經(jīng)“上挾鼻孔”,陽明大腸經(jīng)有熱可致鼻疾,鼻炎、鼻竇炎、酒糟鼻。
總之,葛根芩連湯對于陽明胃、大腸經(jīng)濕熱導(dǎo)致的病癥都有效,辯證要點(diǎn)就是大便不爽、穢臭,舌苔黃膩,脈數(shù)。
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