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血壓病的預(yù)防和保健治療
高血壓是心血管疾病的隱形殺手,必須早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。事實(shí)證明:降低血壓即可以降低心腦血管病死率和并發(fā)癥,可減少病人35-40%的腦卒中;20-25%心肌梗塞;超過(guò)50%的心力衰竭。高血壓治療應(yīng)是個(gè)綜合性的醫(yī)療活動(dòng),包括教育,危險(xiǎn)因素的預(yù)防,不當(dāng)行為的矯正,心理調(diào)節(jié),飲食運(yùn)動(dòng)療法以及藥物治療。 ◆高血壓的預(yù)防 一級(jí)預(yù)防:防止發(fā)病,主要抓好預(yù)防誘發(fā)因素,主要控制體重、高鹽、高脂、高糖、高粘、戒煙限酒、多運(yùn)動(dòng)、減少精神壓力、充足睡眠。
二級(jí)預(yù)防:主要預(yù)防并發(fā)癥,包括:腦中風(fēng)、冠心病、心肌梗死、尿毒癥、眼底出血、雙目失明等。主要做到早發(fā)現(xiàn),早治療。
◆高血壓的治療
高血壓的“三高”:發(fā)病率高、死亡率高、殘廢率高。
(1)健康教育
    通過(guò)各種途徑的健康教育提高醫(yī)務(wù)人員和社區(qū)居民對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí),是預(yù)防高血壓病發(fā)生的經(jīng)濟(jì)而有效的方法。美國(guó)在這方面較好,開展全民教育,所以十年來(lái)他們的高血壓等心腦血管病發(fā)病率逐年下降。主要抓好發(fā)病因素和并發(fā)癥的教育。醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)責(zé)任心,早發(fā)現(xiàn),跟蹤管理,不斷學(xué)習(xí),掌握新知識(shí)、新方法。
(2)飲食療法
    營(yíng)養(yǎng)合理,膳食平衡,有粗有細(xì),七八分飽。會(huì)吃會(huì)喝才健康,要管好自己的嘴。要做到酸堿平衡,合理三餐。民以食為天。藥食同源,如生姜、大棗、核桃仁、黑芝麻,是藥也是食品。藥物用以攻病,食物用以調(diào)補(bǔ)。“世間萬(wàn)物米稱金”。不偏食,什么都吃,多吃雞鴨、蘑菇、魚。吃飯前先喝湯,身體苗條又健康。“寧可三日無(wú)米,不可一日無(wú)茶”,老君舒壓茶調(diào)壓穩(wěn)壓。多吃芹菜、黑木耳、洋蔥頭、茄子,既軟化血管又降血壓。醫(yī)學(xué)專家指出,每天吃兩個(gè)香蕉,連吃兩周,可使血壓下降 10% 。“日吃三棗,一輩子不見(jiàn)老”,對(duì)防止或治療高血壓,動(dòng)脈硬化,冠心病有良好作用。
(3)運(yùn)動(dòng)療法
    “生命在于運(yùn)動(dòng)”,運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)熱量的消耗,加強(qiáng)脂類、糖的代謝,減輕和控制體重,有利于血壓的調(diào)控。提倡有氧運(yùn)動(dòng),如游泳、慢跑、快走、散步、太極拳。堅(jiān)持“三、五、七”,運(yùn)動(dòng)要有節(jié)有序,有度有恒,貴在堅(jiān)持。運(yùn)動(dòng)能優(yōu)化性格,保持良好心態(tài),利于血壓的穩(wěn)定。
    “生命在于用腦”:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,大腦是人體最高司令部,統(tǒng)帥人體各系統(tǒng)功能,協(xié)調(diào)一致,密切合作。要學(xué)知識(shí),戶外呼吸新鮮空氣、聽鳥鳴、觀賞花草;按摩梳頭。多動(dòng)手:加強(qiáng)手指功能技巧練習(xí),刺激手可激發(fā)大腦功能,如搓核桃、彈鋼琴、編織,可健腦,有利于血壓的調(diào)控。多動(dòng)腳:腳為第二心臟,有六條經(jīng)絡(luò)通于腳, “走為百練之祖”、“步行是法寶,健身抗衰老”、要以步代車,“大步走精神抖”。有一個(gè)“安步以當(dāng)車”的故事:戰(zhàn)國(guó)時(shí),齊宣王讓高士顏蜀為他效勞,許諾“食必豬牛羊,出門必坐車”,顏蜀不從命,寧愿回家過(guò)“晚食當(dāng)肉,安步當(dāng)車”的清貧生活,高壽 87 歲。美國(guó)前總統(tǒng)羅斯福通過(guò)行走運(yùn)動(dòng)治好了哮喘,艾森豪威爾行走治好了心臟病。英美研究認(rèn)為,郵遞員平均壽命長(zhǎng),證明勤動(dòng)雙腳,有利于健康長(zhǎng)壽。
(4)監(jiān)測(cè)并發(fā)癥
    常測(cè)血壓,酌情調(diào)整藥物,定期查血糖、血脂、檢查心腦腎眼形態(tài)和功能,及早發(fā)現(xiàn)損害,及時(shí)治療,以減少并發(fā)癥;每年至少一次全面隨訪:高血壓病情、就診時(shí)間、血壓水平、單用或聯(lián)合用藥、有無(wú)危險(xiǎn)因素、吸煙、糖尿??;有無(wú)靶器官損傷;腦中風(fēng)、冠心病、心肌肥厚、腎功能減退、視力障礙等。
(5)藥物療法
目前的降壓藥很多,常用的有:
* 利尿藥 : 壽比山、雙克。易引起低血鉀,血糖、尿酸和血脂升高。
* 鈣拮抗劑 : 心痛定、絡(luò)活喜。易引起頭痛、面紅、踝關(guān)節(jié)腫。
* 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 : 卡托普利、洛汀新。易引起干咳,血鉀高、血糖低。
* β受體阻滯劑 : 倍他樂(lè)克、心得安。容易引起心動(dòng)過(guò)緩、血脂升高等。
* 血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑 : 科素亞、代文。容易引起頭暈、皮疹、腹瀉。
* α受體阻滯劑 : 特拉唑嗪、烏拉地爾,副作用同β受體阻滯劑。
* 復(fù)方藥 : 降壓 0 號(hào)、復(fù)方降壓片、復(fù)方羅布麻片、珍菊降壓片。
十八歲以上成人血壓水平的定義和分類
       類別              收縮壓 mmhg         舒張壓mmhg
       理想血壓             〈120              〈80
       正常血壓             〈130              〈85
       正常高壓            130~139            85~89
      1級(jí)高血壓(輕度)       140~159           90~99
      2級(jí)高血壓(中度)       160~179           100~109
      3級(jí)高血壓(重度)      〉180             〉110          
給你一個(gè)合理化的建議
    如果你沒(méi)有任何癥狀也要每半年測(cè)一次血壓,尤其是工作緊張的中年人、肥胖青年、有家族遺傳史的人。如發(fā)現(xiàn)上列之一癥狀時(shí),應(yīng)立即去醫(yī)院檢查!當(dāng)你的血壓超過(guò)140/90mmhg時(shí),不要緊張,反復(fù)再試幾次,最好在每天早上或上午測(cè)試,如果你屬于1級(jí)高血壓,你暫可不必服藥,執(zhí)行以下的保健處方,就可以降下來(lái),記??!早期的高血壓是可以逆轉(zhuǎn)的,故切不可失掉早期發(fā)現(xiàn)保健治療的時(shí)機(jī)。如果你屬于2級(jí)以上的高血壓,你也沒(méi)必要緊張,要去醫(yī)院做一下全面的檢查,同時(shí)要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥物治療,記??!你千萬(wàn)不能擅自用藥!一旦血壓降下來(lái)更不能自行停藥哦!
    目前,一線的降壓藥有如下幾種:利尿劑-噻嗪類;B受體阻滯劑—倍他樂(lè)克、心得安類;鈣離子拮抗劑-硝本地平類;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑-卡托普利類;血管緊張素11受體拮抗劑-沙坦類;a受體阻滯劑-酚托拉明類。
你降壓的目標(biāo)血壓為140/90mmhg.
給你開一張高血壓病輔助用藥單
  1. 維生素C 0.2  一日三次維生素C有降低血中甘油三脂、膽固醇和軟化血管的作用。有報(bào)道每日用維生素C 0.2一日三次,一個(gè)月后可使血壓下降9%。
  2. 維生素E 100mg 一日一次維生素E向來(lái)有“血管清道夫”之稱,可防止過(guò)氧化脂質(zhì)產(chǎn)生。是預(yù)防心血管疾病的重要維生素。
  3. 腸溶阿司匹林 50mg 每晚一次  有稀釋血液粘稠度防止血栓形成的作用(有胃潰瘍病和血小板減少者不用)
  4. 中成藥:六味地黃丸杞菊地黃丸可以滋補(bǔ)肝腎之陰以平肝潛陽(yáng)長(zhǎng)期服用可預(yù)防動(dòng)脈硬化及改善高血壓出現(xiàn)的腦部癥狀。
  5. 代茶飲:天麻片 決明子 貢菊生山楂  適量開水浸泡代茶飲每日長(zhǎng)期服用有降壓降脂清頭目作用
  6. 藥 酒: 天麻100g  杜仲100g  構(gòu)杞子100g  丹參100g   泡五斤糧食酒中,一周后每日少飲20-30毫升,有降壓活血化瘀作用。
給你開一張高血壓病健康飲食單
  1.低鹽飲食,每日食鹽不超過(guò)5克  高血壓特別是原發(fā)性高血壓病,與平日的飲食關(guān)系十分密切。正常人每天攝入1-2克的鈉就可以滿足身體的需要,若過(guò)食可造成體內(nèi)的水鈉潴留,導(dǎo)致血管變細(xì),血管阻力增加,同時(shí)造成血容量增加,心腎負(fù)擔(dān)加重,使血壓進(jìn)一步升高。調(diào)查證明食鹽每增加1克,收縮壓上升2mmhg,舒張壓上升1.7mmhg,世界衛(wèi)生組織建議:健康人通過(guò)飲食攝入的鹽量,每人每天不應(yīng)超過(guò)6克,如果長(zhǎng)期控制在5克,可以使25-50歲人的收縮壓降9mmhg,55歲以后冠心病可減少16%,所以遠(yuǎn)離高血壓從限鹽開始!
  2 低脂飲食,控制膽固醇和動(dòng)物脂肪的攝入。如高脂飲食可使血中膽固醇和甘油三脂增高,加重血液粘稠度,并沉積在血管壁上,加重動(dòng)脈硬化,管腔變細(xì)血壓升高。
  3.低糖飲食,控制總熱量的攝入。高糖會(huì)引起糖耐量異常及胰島素抵抗,總熱量過(guò)高又缺乏運(yùn)動(dòng),蓄積體內(nèi)轉(zhuǎn)化為脂肪,會(huì)造成超重肥胖,引發(fā)高血壓和冠心病。
  4 限制飲酒量。飲酒過(guò)量,神經(jīng)興奮,可致心率加快,血流加速或因周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張,大動(dòng)脈及主要臟器供血不足誘發(fā)腦卒中及心絞痛、心肌梗死。
  5.戒煙。抽煙人血中的高密度脂蛋白降低,易患冠心病,戒煙后升高,可減少患冠心病的危險(xiǎn)。
  6.避免喝咖啡。調(diào)查表明:緊張的工作后加飲咖啡后可使血壓升高,攝入的咖啡因可使血壓升高12小時(shí)不降。
  7.多食優(yōu)質(zhì)蛋白。適量的牛奶、魚蝦、瘦肉等優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白質(zhì)或大豆、豆腐等植物蛋白質(zhì),能幫助穩(wěn)定血壓。
  8.多食富含維生素、鋅、鈣、鎂、鉀和纖維素的蔬菜。如:甘薯、毛豆、番茄、洋蔥、茄子、黃瓜、胡蘿卜、芹菜、絲瓜、木耳、海帶、紫菜等蔬菜。洋蔥含前列腺素,是一種較強(qiáng)的血管擴(kuò)張劑,能降低人體的外圍血管和冠狀動(dòng)脈的阻力,對(duì)抗人體兒茶酚胺等升壓藥物的作用,并能促使可引起血壓升高的鈉鹽的排泄。紫茄子所含的皂草甙有降低膽固醇的作用,每100克紫茄子含維生素P720毫克,此兩種物質(zhì)使茄子成為心臟病及血管病患者的理想食療佳蔬。黃瓜減肥,含有丙醇二酸物質(zhì),可抑制糖類轉(zhuǎn)化為脂肪,其中含有的纖維素并能加速腸通和排泄,又能降低血液中膽固醇功能。日本科學(xué)家還發(fā)現(xiàn):甘薯抑制膽固醇的功效是其他食物的10倍,故被譽(yù)為—降膽固醇的蔬菜狀元。
  9.晚餐宜少,應(yīng)食易消化食物,配湯粥類。如進(jìn)水量不足,可使夜間血粘增加易致血栓。不易大吃大喝,使胃腸負(fù)擔(dān)過(guò)重影響睡眠,不利降壓。
給你開一張高血壓病的水果療法單
  1.蘋果  富含蘋果酸、枸櫞酸、多種維生素,可改善血管硬化,對(duì)食鹽過(guò)高的高血壓有益。荷蘭醫(yī)學(xué)研究:每天吃1-2個(gè)蘋果,心臟病減少一半。美國(guó)科學(xué)家指出:一個(gè)中等未削皮的蘋果可提供3.9克的纖維素,蘋果中的可溶纖維-果酸,可有效降低膽固醇,實(shí)驗(yàn)證明,每天吃兩個(gè)蘋果的人,膽固醇可降低16%。
  2.香蕉  富含淀粉、果酸、多種維生素,有潤(rùn)腸通便,清熱解毒,降壓等功效。香蕉內(nèi)含鈉和膽固醇很低,常吃有效防治動(dòng)脈硬化,降低膽固醇。一根中等大的香蕉,含451mg的鉀,鉀可幫助維持正常的血壓和心臟功能,可預(yù)防心臟病發(fā)作及中風(fēng)等。
  3.橙子 維生素C的含量比蘋果高出16倍,比香蕉高出8倍?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,橙子營(yíng)養(yǎng)豐富而全面,能增加機(jī)體的抵抗力,增加毛細(xì)血管的彈性。維生素C能軟化和保護(hù)血管,促進(jìn)血液循環(huán),降低膽固醇。
  4  荸薺  含粗纖維、鈣、磷、鐵、維生素,有降壓化痰作用。
  5. 山楂  每100克鮮山楂肉中含有維生素C89毫克,含胡蘿卜素居水果第二位,鐵和鈣居群果之首。山楂有擴(kuò)血管、降膽固醇作用,對(duì)高血壓、冠心病、高血脂、老年心臟衰弱都有很好的療效。
  6.西瓜  富含水份,每100克可食部分中含有水分93.3克,是清熱解暑,除煩止渴水果佳品,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究:西瓜能利尿消腫,故可降壓和治療腎炎浮腫。
  7.菠籮  含蛋白水解酶,用于抗水腫類風(fēng)濕,加強(qiáng)體內(nèi)纖維蛋白的水解作用。
  8.鮮梅富含枸櫞酸、蘋果酸、琥珀酸,有降壓、安眠、清熱生津作用。
給你開一張高血壓病的合理運(yùn)動(dòng)單
    高血壓病人適宜做散步、慢長(zhǎng)跑、太極拳、騎自行車、游泳等運(yùn)動(dòng),這些項(xiàng)目均為動(dòng)態(tài)的等張運(yùn)動(dòng),可通過(guò)全身肌肉的反復(fù)收縮,引起血管的舒張和收縮,運(yùn)動(dòng)可使80%的毛細(xì)血管開放,增加微循環(huán)血量而降低血壓。運(yùn)動(dòng)量為心臟負(fù)荷的50%左右為宜,即運(yùn)動(dòng)時(shí)的脈搏保持在110次/分,每天一次30-60分鐘。
  1. 散步  到新鮮空氣的地方去散步,是防治高血壓的簡(jiǎn)單易行的方法,步行較長(zhǎng)時(shí)間舒張壓明顯下降,癥狀改善。散步可在早晚進(jìn)行,每天1-2次,每次15-50分。
  2. 慢長(zhǎng)跑  適宜輕度高血壓,長(zhǎng)期堅(jiān)持,可使血壓平穩(wěn)下降,脈穩(wěn)癥狀減輕,時(shí)間由少至多,每次15-30分。冠心病不易。
  3. 太極拳  動(dòng)作較柔,適宜放松全身肌肉和血管,思想集中,心境寧?kù)o,可消除緊張帶給人的刺激,有利降壓。(不易做過(guò)猛的低頭、彎腰、體位幅度過(guò)大、少屏氣以防意外)
給你開一張高血壓病的作息睡眠衛(wèi)生單
    清代名醫(yī)張隱庵說(shuō):“起居有常,養(yǎng)其神也,不妄勞作,養(yǎng)其精也”由此而看,神氣和精力是人體健康長(zhǎng)壽、提高生命質(zhì)量的關(guān)鍵。合理的睡眠時(shí)間,應(yīng)遵循人體的睡眠“生物鐘”,為每天晚7-8小時(shí)。長(zhǎng)期睡眠不足,是造成高血壓的一個(gè)重要誘因。每晚睡眠少于6小時(shí)的人,發(fā)展成高血壓是睡眠正常人的一倍,高血壓最大的危害是腦卒中,這種情況常見(jiàn)于夜間,安排好休息與睡眠很關(guān)鍵,告戒喜歡“開夜車”工作和娛樂(lè)的人,應(yīng)該為了自己的健康而恢復(fù)正常的作息時(shí)間。
  1. 作息生物鐘  合理的作息時(shí)間要按照自身的生理節(jié)律來(lái)安排:如晚上10點(diǎn)入睡,早上6點(diǎn)起床,7點(diǎn)進(jìn)早餐;9-11點(diǎn)精力充沛、記憶力強(qiáng),是工作或?qū)W習(xí)的大好時(shí)機(jī);12點(diǎn)進(jìn)午餐;而下午1-3點(diǎn)體溫下降,激素水平趨弱,人需要放松,最好午睡半小時(shí);3-5點(diǎn)乃是繼上午9-11點(diǎn)之后又一個(gè)精力與體力的高峰期;6點(diǎn)左右進(jìn)晚餐;晚上7-9點(diǎn)的記憶力最佳,是一天中第三個(gè)學(xué)習(xí)或工作的黃金時(shí)間段;而10點(diǎn)又到該入睡的時(shí)候了。如果你反其道而行之,晚上熬夜,中午不睡午覺(jué),三餐不定時(shí),你將整天昏昏沉沉,疲憊不堪,血壓極易升高。好的身體是由好的習(xí)慣養(yǎng)成,請(qǐng)你務(wù)必記住科學(xué)家的名言:順生物鐘者昌!
  2. 娛樂(lè)有方,尤其晚上,避免刺激性的活動(dòng)。
  3. 睡前燙腳,促進(jìn)血循。
  4. 緩慢起床,仰臥活動(dòng)后再緩起。
給你開一張高血壓病的食療方衛(wèi)生單

1.臭梧桐治高血壓:臭梧桐30g,地龍 15g。加水煎服,早晚各1次。
2.海帶絲治高血壓:海帶絲1小碗,草決明15g。將兩味同煎,吃海帶,喝湯,每日1次。
3.蠶豆花治高血壓:蠶豆花30g,泡水代茶飲。
4.鮮葵花葉治高血壓:鮮葵花葉50g。加水煎服,早晚各1次。
5.鮮蘿卜治高血壓:鮮蘿卜適鼉。將鮮蘿卜絞汁飲服,1日2次,每次1小酒杯。
6.地龍治高血壓:干地龍(蚯蚓)適量,研末裝入膠囊。每次服4粒膠囊,1日 3次。
7.海帶玉米須治高血壓:海帶、玉米須。海帶30g洗凈后切成細(xì)絲,玉米須略沖后,與海帶絲一同放入砂鍋中,加適量水煮成湯食之。
8.芹菜粥治高血壓:芹菜50g,大米 50g。將芹菜洗凈去葉梗與大米煮成粥,葉子洗凈煎汁,待粥煮沸后加入即可。
9.梅花粥治高血壓:白梅花5g,白菊花6g,粳米50—100g。取粳米煮成粥,將白梅花、白菊花沖凈,待粥將熟時(shí)加入兩種花稍煮即可。
10.菊花腦治高血壓:菊花腩。取菊花植物嫩芽(15~20g)沖洗干凈后,放砂鍋內(nèi)加適量清水及食鹽少許,煮成湯,飲湯即可,菊花腦,甘涼,清肝明目,養(yǎng)血息風(fēng),平肝解毒,具有顯著的解熱降血壓的作用。

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