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問曰：鼻尖紅腫，上牙齦腫痛，大便不利，煩躁譫語，口渴飲冷者，何故？
答曰：此元陰不足于胃，胃火旺盛，陰血又反傷也。夫元陰之氣，若無一臟不足，必?zé)o紅腫火癥之虞，人只知為風(fēng)邪、火邪所作，而不知元陰之早虧于內(nèi)也。陰虛則火旺，故火癥叢生。今病人所現(xiàn)癥形，已具陽明之里癥，此刻胃火旺極，陰血衰甚也。須知凡血之內(nèi)寓元陰，凡氣之內(nèi)寓元陽，病人元陰先不足而火生，火生太烈，更足以傷其凡血。故曰：“壯火食氣”，食氣者，食盡元陰之氣也。世醫(yī)以桂、附為壯火，不知桂、附補(bǔ)元陽之衰，陽虛人之要藥，非陽旺陰虛之所宜也。此病法宜瀉火救陰為主，方用大承氣湯主之。
問曰：兩目兩眥，赤脈縷縷，痛甚，舌腫厚，小便不利者，何故？
答曰：此元陰不足，而少陰火沸也。夫大小眼角屬心與小腸，二經(jīng)之元陰不足，元陽之氣便盛而為病，即為客邪，不必定要風(fēng)寒閉塞而作，才為客氣。知得此理，便得二氣盈虛消息主客之道。況目窠乃五臟精華所聚之地，原著不得一毫客氣，著一毫客氣，則目病叢生?？蜌舛?，外指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火時氣，內(nèi)指元陰、元陽偏盛所現(xiàn)，與風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火時氣不同。從外感來者，必有發(fā)熱、頭痛、清涕、畏寒等情；從內(nèi)二氣發(fā)者，必?zé)o外形可征。元陰不足為病者，火必旺，即為實(shí)邪，多紅、腫、痛甚；元陽不足為病者，陰必盛，即為虛邪，多不腫痛。即有腫痛甚者，乃元陽外脫之候，必現(xiàn)陰象以為據(jù)。若無陰象可驗(yàn)，便是實(shí)火，此認(rèn)癥之要也。目科雖云七十二種，總不出陰、陽、虛、實(shí)四字，目科以五臟所屬，名為五輪。風(fēng)輪主肝，黑珠也；血輪主心，兩眥也；氣輪主肺，白睛也；水輪主腎，瞳子也；肉輪主脾，上下皮也。又分八廓，八廓即乾、坎、艮、震、巽、離、坤、兌是也，其要原不在此，學(xué)者務(wù)要在二氣偏盛上求之，六氣上求之，可也。此病兩眥與舌腫，小便不利者，心與小腸皆熱也。法宜養(yǎng)陰清熱為主，方用大劑導(dǎo)赤散，加洋參、黃連主之。
問曰：咽喉痛，干咳無痰，五心煩熱，欲飲冷者，何故？
答曰：此元陰不足，而少陰火旺逼肺也。夫少陰之脈挾咽喉，喉之痛由于火旺，肺之咳由于火逼，無痰者，火盛而津枯，五心煩熱者，元陰虛而為邪火灼，欲飲冷者，陰欲陰以救也。法宜清熱潤燥救陰為主。方用黃連阿膠湯主之。
問曰：產(chǎn)婦二三日，偶有小疾，服行瘀破滯之藥不效，延至月馀，釀成周身腫脹，又服消脹之藥，更加乳腫不食，肛門逼脹，痛欲死者，何故？
答曰：此服藥不當(dāng)，釀成血脫之候也。夫產(chǎn)后之人，血暴下注，每多血虛，即有瘀滯、腹痛、乳腫、血暈之癥，只宜溫中、活血、行氣之品，不可大施破血、破滯之味，昧者專以破瘀滯為主，不知?dú)獾脺囟鰷孕?，血得活而瘀滯自散。此病因誤服消導(dǎo)，釀成壞癥，獨(dú)不思產(chǎn)婦血既大虛，全賴扶陽氣以生之，今不扶其陽而更耗其陽，陽氣既耗，陰血何由得生？瘀滯何由得行？今成血脫，而元?dú)鉄o依，周身散漫，故腫脹叢生。此刻只宜收納元陽，猶慮不及，尚服見腫消腫之藥，更加乳腫，肛門逼脹欲死，其下脫之機(jī)已經(jīng)暴露。法宜峻補(bǔ)其血，血得補(bǔ)而氣有所依，氣有依而腫脹自然不作。方用當(dāng)歸補(bǔ)血湯，加鹿茸、黑姜、麥芽、甘草、蔥酒。
問曰：病人口臭、色黃，飲冷，呃逆不休，水瀉不止，步履如常者，何故？
答曰：此元陰不足，而胃火旺甚也。夫口臭有二，有先天精氣發(fā)泄者，口雖極臭，而舌滑潤微黃，人無神而陰象全現(xiàn)，決不飲冷。胃火旺者，口臭，舌必干黃，口渴飲冷。呃逆者，火之上沖，瀉不止者，火之下降，步履如常者，火之助也。法宜下奪為主，方用大承氣湯主之，解見上。此條上、中、下三部俱備，學(xué)者不必定要全見，而始用此方，活法圓通，人貴于知機(jī)耳。
問曰：平人干咳無痰者，何故？
答曰：此元陰不足，而肺燥也。夫肺為金，生水之源也。元陰不足，由于肺燥不能生水，肺燥實(shí)由于元陰不足而邪火生，火旺克金，故肺燥。肺氣燥，斯干咳作矣。法宜苦甘化陰養(yǎng)血為主，方用甘草干姜湯，合當(dāng)歸補(bǔ)血湯，加五味子治之。
問曰：婦女病，忽喜忽笑，言語異常，似顛非顛，似狂非狂者，何故？
答曰：此真水不能上交于心，心熱生而神無主也。夫人一身，全賴水、火兩字，水、火相依而行，彼此互為其根，火下降則腎臟溫，水上升則心臟涼，此陰、陽顛倒之妙也。今病人所現(xiàn)癥形，明系真陰不足，不能上交于心，則心熱生。心者，神之主也，熱甚則神昏，故喜笑言語異常，而人若顛也。諸書稱為熱入血室，尚未窺透此理，不知心者，生血之源也，血室者，沖脈之所居也。沖為血海，即有熱入，未必即若顛狂也，當(dāng)以熱甚神昏為確。法宜養(yǎng)陰清熱，交濟(jì)陰、陽為主，方用梔豉湯主之。
問曰：每日早飯后即咳吐黃痰數(shù)口，五心潮熱，心煩、口渴，大熱飲冷，六脈細(xì)、數(shù)者，何故？
答曰：此元陰虛極，火旺而津液欲竭也。夫大熱、口渴、飲冷，心煩、咳吐黃痰，癥象白虎之形，然六脈細(xì)、數(shù)，細(xì)為血虛，數(shù)為血熱，明明血虛生內(nèi)熱，則又非白虎之的癥也。醫(yī)于此際，不可猛浪，務(wù)要審確。余細(xì)推究病情，傷寒陽明癥之煩躁、口渴、飲冷、發(fā)熱，是從外感得來，脈必長大，定有頭疼、身痛、惡寒等情。血虛之大渴、飲冷、煩躁、發(fā)熱，從內(nèi)傷得來，或吐血，或久咳，或產(chǎn)后血暴虛，或抑郁損傷心脾，脈必細(xì)微，甚則細(xì)、數(shù)，定少頭疼、身痛、惡寒等情，切切不可輕用白虎。誤用白虎，為害匪輕。法宜峻補(bǔ)真陰為主，方用獨(dú)參湯，或當(dāng)歸補(bǔ)血湯亦可。
問曰：酒客病，身大熱而喘，口渴飲冷，無頭疼、身痛、畏寒者，何故？
答曰：此積濕生熱，熱盛而傷血也。夫嗜酒之人，易生濕熱癥，因酒性剛烈發(fā)散，入腹頃刻，酒氣便竄于周身皮膚，烈性一過，濕氣便留中脘。中土旺者，濕氣易去；中氣弱者，濕氣難消，久久中氣更虛，濕氣因而成疾，濕氣流注四肢，便成痰火手腳。醫(yī)生一見痰火手足，便照痰火治之，鮮有愈者。以余主治，法宜溫中除濕，辛甘化陽之品。若此癥由濕聚日久，因而生熱，熱氣逼肺，則喘癥生，熱傷津液，則口渴作。法宜清熱、燥濕、升解為主，方用葛根黃連黃芩湯。
問曰：老人大便艱澀不出者，何故？
答曰：此血虛甚而不能分潤溝渠也。夫年老之人，每多氣、血兩虛，氣旺則血自旺，氣衰則血自衰。然年老之人，稟賦原有厚薄，不得概謂氣血兩虛。亦有素稟陽旺者，精神不衰，出言聲厲，飲食不減，此等多由火旺陰虧。亦有稟賦太薄，飲食不健，素多疾病，乃生機(jī)不旺，運(yùn)化太微，陰血漸衰，不能澤潤腸胃，腸胃枯槁，此真血虛之侯。二條乃言老人之稟賦。亦有因外邪入陽經(jīng)，變?yōu)闊嵝埃谀c胃而閉結(jié)者。亦有陰盛陽微，下焦無陽，不能化陰而閉結(jié)者，亦有肺內(nèi)伏熱而閉結(jié)者，認(rèn)癥總宜清耳。若老人大便艱澀，無外癥者，即是血枯居多，法宜苦甘化陰為主，方用當(dāng)歸補(bǔ)血湯加蜂蜜，或甘草干姜湯，解見上?；蚵槿释琛?br>問曰：男子陽物挺而不收者，何故？
答曰：此元陰將絕，陽孤無匹也。夫陽物之舉，乃陽旺也。陽旺極宜生陰，陰生陽自痿，乃陰陽循環(huán)不易之理。今出乎至理之外，挺而不收，明明有陽無陰象也。此際法宜救陰，大補(bǔ)先天元陰為主，方用獨(dú)參湯主之?；蛄兜攸S湯亦可。
問曰：病人每日半夜候，兩足大熱如火至膝，心煩，至午即愈者，何故？
答曰：此血虛陽旺也。夫人身以陰、陽兩字為主，陽生于子至已時，屬三陽用事，正陽長陰消之時，陰虛不能配陽，陽旺故發(fā)熱。至午即愈，乃陰長陽消，陽不勝陰，故熱退。世人以為午后發(fā)熱為陰虛，是未識陰、陽消長之道也。余治一易姓婦，每日午初，即面赤發(fā)熱，口渴喜熱湯，至半夜即愈，諸醫(yī)概以補(bǔ)陰不效，余以白通湯，一服而愈。此病法宜補(bǔ)陰以配陽為主，方用補(bǔ)血湯，或地黃湯。
問曰：秋月人忽然腹痛水瀉，日數(shù)十次，完谷不化，精神不倦者，何故？
答曰：此肺中之元陰不足，肺氣燥甚也。夫大便水瀉至完谷不化，誰不以為脾胃之?dāng)∫?。不知肺氣燥極，亦有此癥。肺與大腸為表里，大腸主傳送，飲食入胃，不待消化，隨燥熱之氣下降，而直趨大腸，故日瀉數(shù)十次，腹痛飲冷不倦。若果脾敗完谷不化，精神之倦極可知，決然病久非暴也。至于水瀉一癥，有瀉出色黃極者，胃火旺也。瀉出色白者，下元無火也。瀉出色青者，厥陰之寒化也。瀉出色如醬汁者，太陰之濕化也。瀉出如溏鶩者，臟有寒也。亦有瀉出色白如涎者，肺有熱也。有瀉出淡赤色者，陽不統(tǒng)陰也。以上數(shù)癥，臨癥時再察虛、實(shí)、新、久，脈息有神、無神，用藥自有據(jù)也。此癥法宜清燥為主，方用甘桔湯，加二冬、地骨、桑皮、黃芩、杏仁、白蜜治之。
問曰：病人干咳，周身皮膚癢者，何故？
答曰：此元陰虛不能潤肺，肺燥而不能行津液于皮膚也。夫病人干咳，乃血虛肺燥之驗(yàn)。肺主皮毛，肺氣清，則節(jié)令行而不乖，臟腑咸賴；肺氣燥，則節(jié)令失，而津液不行，百病叢生。津液不行于內(nèi)，則肺痿、臟結(jié)、腸燥、痿躄、筋攣、骨蒸等癥即起；津液不行于外，則皮毛、肌膚、爪甲、枯搞、燥癢之癥立作。此條言血虛肺燥，有如是等癥，法宜清燥、養(yǎng)營為主，方用補(bǔ)血湯，合甘草干姜湯，加五味、白蜜治之，解見上。業(yè)斯道者，須知人身氣血運(yùn)用機(jī)關(guān)，氣血之根皆在下，培養(yǎng)在中，發(fā)用在上。根即此○也，培養(yǎng)即此◎也，發(fā)用即此⊙也。肺主氣，即發(fā)用之外圈，心主血，即發(fā)用之內(nèi)圈。外圈本乾體所化，內(nèi)圈本坤體所生，天包乎地，地成乎天，混然一物。地氣上騰，指坎中一陽，由下而中而上，一呼即起；天氣下降，指離中真陰，由上而中而下，一吸即入。故曰呼、吸者，陰、陽之橐龠也。呼則氣行而血隨，吸則血行而氣附。呼吸雖判乎陰陽，其實(shí)升則二氣同升，降則二氣同降，升降循環(huán)不已，故即上、下以判陰、陽也。先圣恐人不明，故畫卦以明陰、陽，乾坤則稱為先天，六子乃為后天，今人專在后天論陰陽生克固是，而不在先天論陰陽盛衰，是知其末，而未知其本也。茍有知得陰陽升降之道者，庶可與共學(xué)適道矣。
問曰：筋縮不伸者，何故？
答曰：此血虛不能養(yǎng)筋，筋燥故也。夫筋之燥也有由生，雖云水能生木，其實(shí)水、火之功用在心、肺，肺主氣，心主血，肺氣行于五臟，血亦行于五臟，肺氣行于六腑，血亦行于六腑。肺氣燥極，則運(yùn)用衰，津液不潤于筋，則筋燥作。筋燥甚，故縮而不伸也。法宜清燥養(yǎng)血為主，方用芍藥甘草湯主之，或加二冬、白蜜亦可。
問曰：年老之人多健忘，言語重復(fù)者，何故？
答曰：此元陰虛極，而神無主也。夫心生血，神藏于血之中，神者火也、氣也，即坎中一陽，而寓于血之中，氣與血相依，故別其名曰心藏神，即此可知鬼神之用也。書曰：“鬼神者，二氣之良能也?！绷寄芏郑凑骊?、真陽之本性也，神稟陽之靈，天體也，位尊，故曰神；鬼稟陰之靈，地體也，位卑，故曰鬼。人之為善，則性從陽，光明氣象；人之為惡，則性從陰，黑暗氣象。人死而為神，為鬼，即在平日修持上判也。將死之際，善氣重者，元神從天門而出，定為神道；惡氣重者，元神從地戶而入，定為鬼道。若老人氣血已衰，精神自然不足，不足故神昏也。然又非熱甚神昏之謂也，法宜養(yǎng)血為主，氣、血雙補(bǔ)亦可。方用補(bǔ)血湯、獨(dú)參湯，或參棗湯亦可，補(bǔ)血、獨(dú)參二湯。

問曰：大腸脫出數(shù)寸，肛門如火，氣粗而喘，欲飲冷者，何故？
答曰：此元陰不足于肺，肺火旺而大腸之火亦旺也。夫脫肛一癥，原有陽虛陰虛之別。陽虛之脫肛者，由元?dú)馑O，不能約束也。其人必困倦無神，渴必飲熱，陰象全見，法宜溫中。陰虛之脫肛者，由于下焦火旺，逼出也。其人精神不衰，渴喜飲冷，熱象全見。然此二癥，多起大瀉大痢之后，治者務(wù)要認(rèn)定陰、陽實(shí)據(jù)，自然獲效。此癥即陰虛火旺也，火上逼肺，故喘，火下逼腸，故肛出。法宜滋陰瀉火，方用大黃黃連瀉心湯，或葛根黃連黃芩湯亦可。
問曰：小便便時痛甚，口渴飲冷，其淋癥乎？非淋癥乎？
答曰：此膀胱之元陰不足，為邪火所灼，乃太陽腑癥之甚者也。因邪犯太陽，從太陽之標(biāo)陽而化為熱邪，伏于膀胱，故口渴、飲冷而便痛，法宜化氣行水，方用五苓散主之。其實(shí)近似淋癥，淋癥亦皆膀胱之癥也。前賢有血淋、氣淋、沙淋、石淋、勞淋五淋之別，總而言之，不出陰、陽兩字。有陽衰不能化停滯之精而作者，十有七八。推其源，多起于夢中遺精，忽覺而提其氣以留之，不能復(fù)位，發(fā)泄不暢，當(dāng)心氣下降而便溺，敗精欲出而不能出，故小便痛甚，此受病之根也。此病法宜大助元陽，鼓之化之，俾氣化行而精氣暢。世人一見便痛為火，不敢輕投桂、附，是未識透此中消息也。亦有精停日久，阻滯氣機(jī)，郁而為熱，灼盡膀耽陰血，敗精為邪火所熬，故有砂、石之名，總緣火由精停起見。陽虛之人，得此者多，方宜白通湯、三才、潛陽諸方。陰虛之人，火旺太甚，宜滋腎丸、六味丸、五苓散之類，解見上。或附子瀉心湯亦可。