每年冬季都是心血管疾病高發(fā)的季節(jié),尤其是急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、腦卒中等危及生命的重癥、急癥。最近,各大三甲醫(yī)院急診、心血管科都接診了不少急重癥患者。還有不少病人發(fā)病時(shí)胸痛腹痛分辨不清,與胃病等其他疾病混淆,險(xiǎn)些貽誤了救治時(shí)機(jī)。對此,專家提醒,及早識別心梗的“求救”信號,才不至于讓心梗防不勝防。
冬季是心梗的高發(fā)季節(jié)
心肌梗死作為冬季高發(fā)的心腦血管疾病,如同魔影一般,成為奪走中老年人生命的“冷血?dú)⑹帧?。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師黃平東表示,心肌梗死的發(fā)生與環(huán)境因素密切相關(guān),其中,一年四季冷熱交替的急劇變化是影響心肌梗死發(fā)生的重要因素。尤其冬季是天氣變化最大的季節(jié),無論是溫差、風(fēng)速還是大氣壓,都經(jīng)常處于波動(dòng)狀態(tài)。這種變化多端的天氣易使人體內(nèi)環(huán)境失去平衡。在寒冷刺激下,人體末梢血管會(huì)處于收縮狀態(tài),由此導(dǎo)致動(dòng)脈壓升高,心肌耗氧量也隨之增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,誘發(fā)心肌缺血。突然的寒冷刺激,還會(huì)引起冠狀動(dòng)脈驟然收縮,出現(xiàn)急性心肌缺血缺氧,嚴(yán)重時(shí)誘發(fā)心絞痛,甚至心梗。
另外,天氣寒冷,人們戶外運(yùn)動(dòng)減少,同時(shí)又偏愛高脂食物。吃得多、消耗少,導(dǎo)致能量攝入和代謝比例失調(diào),血液黏稠度增加,血液循環(huán)減慢,容易形成血栓,導(dǎo)致心梗發(fā)生。
識別心?!扒缶取钡碾[匿信號
心肌梗死作為一種突發(fā)性疾病,完全沒有前兆?事實(shí)并非如此,黃平東表示,心肌梗死最典型的癥狀就是心絞痛,每一次心絞痛都可能是心肌梗死最后一次報(bào)警。但很多人錯(cuò)過了一次次報(bào)警,最終導(dǎo)致心肌梗死發(fā)生,甚至導(dǎo)致死亡。原因可能在于,有些心梗癥狀,被患者忽視了。其中,最讓人意想不到的心梗預(yù)兆,有以下12個(gè)。
1.雙耳突聾。心絞痛患者有很多都會(huì)出現(xiàn)聽力下降、雙耳嗡嗡響的癥狀。
2.臍周疼痛。對于心梗的高危人群,如果出現(xiàn)臍周疼痛,要高度懷疑是心梗前兆。
3.腳底疼痛。這種癥狀雖然不多見,但有些患者會(huì)出現(xiàn)腳底像針刺一樣的疼痛。
4.睜不開眼睛。雖然目前無法考證心臟缺血和眼睛之間的關(guān)系,但如果眼睛突然看不清了,甚至睜不開了,也要關(guān)注一下心臟。
5.左腿酸麻脹疼。左腿酸脹,對于高危人群,也要警惕心梗。
6.胸口有一種被束縛感。胸口感覺被膠帶纏繞,或有一種被束縛感,要當(dāng)心是心梗的預(yù)兆。
7.牙痛。牙痛,尤其是高危人群,先要排除心肌缺血的問題,尤其是牙痛的部位確實(shí)存在牙病,特別容易誤診漏診。
8.頭暈。頭暈是很多疾病中都能見到的癥狀,也可能是心梗的征兆。
9.肩胛骨疼。高危人群伴有肩胛骨疼痛的要注意,這可能是心梗的征兆。
10.左上肢無力。左側(cè)肩胛骨和左上肢出現(xiàn)難受、酸脹,有的使不上力氣,也可能是心肌缺血。
11.突然變懶,乏力。這個(gè)癥狀在高齡老人當(dāng)中比較常見。
12.頭疼。高危人群伴有頭疼的,也要注意可能是心梗的征兆。
做好四點(diǎn)有助預(yù)防心梗
寒潮襲來時(shí),人體的適應(yīng)能力相對減弱,抵抗力下降,尤其心臟負(fù)擔(dān)加重,更容易誘發(fā)心梗。黃平東表示,此時(shí),采取幾項(xiàng)措施有助于預(yù)防心梗。
一是注意防寒保暖,冬季室溫不應(yīng)低于18℃。心腦血管患者在冬天應(yīng)隨時(shí)注意天氣變化,及時(shí)增添衣物。外出時(shí)最好戴口罩,避免迎風(fēng)疾走。在室內(nèi)不要將門窗開得過大,以防冷空氣刺激誘發(fā)心絞痛和心梗。
二是堅(jiān)持日常運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對促進(jìn)血液循環(huán)、控制體重都有利。
三是注意科學(xué)飲食。冬季人們不宜食用過多高熱量、高脂肪的食物,盡量做到膳食平衡,適當(dāng)多吃富含膳食纖維、維生素的食物,如蔬菜、水果、粗糧等。
四是入冬前做個(gè)體檢。有基礎(chǔ)疾病的患者,最好每3個(gè)月到醫(yī)院就診一次,將近期的血壓、血糖等情況詳細(xì)告知醫(yī)生,以便醫(yī)生了解患者病情變化,隨時(shí)調(diào)整用藥。