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專題:小兒感冒
如何知道寶寶得的是普通感冒還是流感
通常情況下,流感的病癥比普通感冒要嚴(yán)重一些。以下為兩種感冒的不同癥狀
癥狀
普通感冒
流感
病的發(fā)作速度
快、突然
體溫
不發(fā)燒,或發(fā)燒不嚴(yán)重
發(fā)高燒
體力
不太嚴(yán)重
非常無(wú)力,渾身酸痛
咳嗽
不咳嗽,或輕微、有痰
干咳
喉嚨
癢、痛
一般
頭部
不頭痛或較輕
頭痛較重
食欲
正常
沒(méi)有食欲
肌肉
正常
酸痛
冷顫
不打冷顫或偶而
打冷顫
 
 
寶寶感冒后有哪些表現(xiàn)?
寶寶被感染后,大多表現(xiàn)為流清水樣鼻涕、打噴嚏、鼻塞、咳嗽。有些小嬰兒因鼻子不通氣而張嘴呼吸,或者陣陣煩躁、哭鬧,大一些的寶寶會(huì)訴說(shuō)咽部疼痛?;純撼0橛邪l(fā)熱,體溫可高達(dá)39℃-40℃,個(gè)別寶寶還會(huì)因發(fā)熱而引起抽風(fēng),或出現(xiàn)腹瀉、腹痛、嘔吐等癥狀。一般來(lái)講,如果治療及時(shí)并護(hù)理得當(dāng),3~5天即可痊愈。
 
感冒康復(fù)后的反復(fù)咳嗽如何應(yīng)對(duì)
兒童感冒后的反反復(fù)復(fù)咳嗽,久治不愈的,其實(shí)大多數(shù)是過(guò)敏性咳嗽。
如果孩子的咳嗽是陣發(fā)性的干咳、用抗生素?zé)o效,伴有咽喉癢、不伴發(fā)熱,怕冷空氣怕煙霧,夜間加重,那你孩子就可能是過(guò)敏性咳嗽,也叫咳嗽變異性哮喘或者過(guò)敏性支氣管炎。
如果還伴有搓鼻子、揉眼睛、打噴嚏、流鼻涕等過(guò)敏性鼻炎的癥狀,那你孩子就可能是過(guò)敏性鼻炎引起的過(guò)敏性咳嗽,也叫過(guò)敏性鼻-支氣管炎。
哪些疾病容易與感冒癥狀難以區(qū)分
下面幾種類似感冒的疾病,父母要更加注意:
(1)麻疹在發(fā)病的頭1至2天有發(fā)熱,上呼吸道呈感冒癥狀,伴流淚、流涕、眼結(jié)膜充血發(fā)紅、怕光。第3天起先在口內(nèi)粘膜上出現(xiàn)麻疹斑,其后皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹,先出現(xiàn)在耳后皮膚,繼之出現(xiàn)于頭部、面部、軀干、四肢。隨出疹增多,發(fā)熱也加重。
(2)風(fēng)疹在發(fā)病的頭24小時(shí),可有輕度上呼吸道感冒癥狀,如發(fā)熱、流涕、咳嗽等,1至2天后皮膚出現(xiàn)淺紅色丘疹,先從面部開始出現(xiàn),在發(fā)病1至2天內(nèi)遍布全身,并在2至3天后皮疹消退不留痕跡。出疹時(shí)有耳后淋巴結(jié)及枕部淋巴結(jié)腫大。
(3)水痘起病時(shí)有微熱,全身不適,2天后在軀干和頭面部皮膚上出現(xiàn)紅色米粒大小的丘疹,尤以四肢比較多。丘疹出現(xiàn)1至2天后變成水皰,呈橢圓形,大小不等,皰內(nèi)含透明液體,有癢感,5天左右泡疹干縮結(jié)痂,3周后痂皮脫落,不留疤痕。
(4)猩紅熱起病急,發(fā)熱高,發(fā)熱3天后,先在頭部、胸上部皮膚上出現(xiàn)呈猩紅色的皮疹,然后擴(kuò)展蔓延至全身。皮疹針尖大小,密集排列,像雞皮一樣,也有的皮疹融合成片。伴隨出疹時(shí)有咽痛、扁桃體紅腫,口唇周圍蒼白,舌面呈楊梅狀。
(5)百日咳發(fā)病時(shí)有感冒樣的鼻塞、流涕、干咳、低熱等,但咳嗽越來(lái)越重,呈陣發(fā)性和痙攣性咳嗽,咳得很費(fèi)勁,面紅耳赤,咳嗽終末出現(xiàn)似雞叫的吸氣回聲,接著又出現(xiàn)一陣相同的 咳嗽,反復(fù)如此出現(xiàn),一般持續(xù)2至6周。
(6)流行性腦脊髓膜炎本病簡(jiǎn)稱“流腦”。起病時(shí)有發(fā)熱、鼻塞及輕微咳嗽,很快轉(zhuǎn)為寒顫高熱,劇烈頭痛,有噴射性嘔吐,面色蒼白,精神不振,甚至出現(xiàn)抽搐。多數(shù)人的皮膚上出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑,嬰幼兒出現(xiàn)前額膨出,頭部強(qiáng)直等腦膜炎癥狀。
(7)其他還有一些疾病也以感冒癥狀開始,如急性扁桃體炎、急性中耳炎、病毒性心肌炎、病毒性肺炎、肺結(jié)核等。因此,如果孩子有感冒表現(xiàn),切不可掉以輕心,要密切注意觀察,及時(shí)去看醫(yī)生,以免耽誤治療。淋巴結(jié)是人體的“防御屏障”,擔(dān)負(fù)著阻擋細(xì)菌和病毒的作用,防止細(xì)菌擴(kuò)散到全身。
 
寶寶生病時(shí)穿多少衣服合適?
常常發(fā)生這種情況:當(dāng)媽媽感覺(jué)寶寶的手有些涼時(shí),就趕快給寶寶加衣服,往往外面氣溫才10攝氏度,寶寶已經(jīng)穿了三件毛衣,一件小夾襖,外面還有件厚厚的棉外套。穿太多衣服,本來(lái)喜歡活動(dòng)的孩子,也不想動(dòng)了。一來(lái)行動(dòng)不便,二來(lái)一動(dòng)就出汗,厚厚的衣服又不能散熱,還得自己將汗?jié)竦囊路娓桑绻恍⌒拇抵L(fēng),寶寶很容易受涼感冒。所以多穿衣服不僅不能預(yù)防感冒,往往會(huì)適得其反。
判斷寶寶衣服穿多了還是少了,不能以寶寶手腳的冷熱來(lái)決定,這是因?yàn)閷殞毷帜_的血液比其他臟器相對(duì)較少,在冬天很容易發(fā)冷,而在活動(dòng)后,又很快可以使手腳溫暖。有一個(gè)簡(jiǎn)單的方法,就是讓寶寶自由活動(dòng)10分鐘,如果寶寶面色紅潤(rùn),貼身衣服是溫?zé)岬模f(shuō)明衣服正好;如果寶寶面唇色紅,貼身衣服有些濕,說(shuō)明衣服多了,應(yīng)逐漸減少;如果面色不紅潤(rùn),貼身衣服是干涼的,則說(shuō)明衣服太少,應(yīng)適當(dāng)增加。
 
感冒會(huì)引起孩子的哪些并發(fā)癥?
如果只是感冒倒無(wú)大礙,怕就怕因感冒引發(fā)其它疾病,如:
1、心肌炎。有很多病毒感染可以引發(fā)心肌炎,一開始感染往往呈現(xiàn)出感冒癥狀,然后可能會(huì)侵害心肌,引發(fā)心肌炎。
2、肺炎。在患感冒的小兒中,特別是早產(chǎn)兒、低體重兒或有先天性心臟病、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、佝僂病患兒,由于體弱,若不積極治療,可并發(fā)支氣管炎、肺炎,往往使病情危及生命或遷延不愈。
3、腎炎。病毒性感冒不僅可以繼發(fā)上呼吸道感染,如鏈球菌感染,引起扁桃體炎,2~4周后可以引發(fā)急性腎小球腎炎,尤其是兒童可突然出現(xiàn)水腫、血尿和蛋白尿,病情嚴(yán)重者可以發(fā)展為急性腎功能衰竭。
 
感冒馬上用抗生素可以嗎?
病毒或者細(xì)菌都可以引起感冒。病毒引起的感冒屬于病毒性感冒,細(xì)菌引起的感冒屬于細(xì)菌性感冒??股刂粚?duì)細(xì)菌性感冒有用。其實(shí),很多感冒都屬于病毒性感冒。嚴(yán)格意義上講,對(duì)病毒性感冒并沒(méi)有什么有效的藥物,只是對(duì)癥治療,而不需要使用抗生素。大家可能都有過(guò)這種經(jīng)歷,感冒以后習(xí)慣性在藥店買一些感冒藥,同時(shí)加一點(diǎn)抗生素來(lái)使用。實(shí)際上抗生素在這個(gè)時(shí)候是沒(méi)有用處的,是浪費(fèi)也是濫用。
 
寶寶反復(fù)感冒怎么辦?
感冒是小兒時(shí)期常見(jiàn)的疾病,有的寶寶一年可以反復(fù)感冒多次。這是因?yàn)閷殞毰K腑嬌嫩,免疫系統(tǒng)發(fā)育還不完善,抗病能力差,寒暖不能自調(diào)。加之小兒活潑好動(dòng),經(jīng)常玩耍得滿頭大汗,一旦安靜下來(lái),就很容易受涼感冒。一般來(lái)講,感冒經(jīng)過(guò)治療大多可以很快治愈。但如果寶寶體質(zhì)較差,染病較重或治療不及時(shí),就可能并發(fā)為急性支氣管炎、肺炎、病毒性心肌炎等疾病。它們會(huì)影響寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育和身心健康,嚴(yán)重時(shí)可以危及生命。
 
什么程度的感冒需要給寶寶打點(diǎn)滴?
很多醫(yī)院輸液室人滿為患。輸液打吊瓶,因其見(jiàn)效快、療程短而深受青睞,但是現(xiàn)在,很多人無(wú)論什么病,也不管病情如何,紛紛要求輸液。專家提醒,實(shí)際上,大部分感冒發(fā)燒根本用不著輸液就能恢復(fù)。患者如不顧自己的身體狀況,只為了好得快點(diǎn),就要求醫(yī)生頻繁打吊針,不但可能對(duì)病情不利,反而可能加重肺部負(fù)擔(dān)。
常打吊針易患“輸液病”,與口服藥物相比,輸液的過(guò)敏反應(yīng)幾率更高,更易產(chǎn)生耐藥性。無(wú)論小感冒還是其他什么病,人們總以為輸液打吊針最保險(xiǎn)又省事,但卻有可能成為一種“輸液病”。姜希林指出,“輸液病”就是有些人得了一些感冒等小的疾病時(shí),喜歡采用輸液的方式治療,導(dǎo)致以后再得同樣的病如果不輸液就不太容易治愈。
因?yàn)檩斠旱乃幜肯鄬?duì)更大一些,而且不經(jīng)過(guò)胃腸道吸收直接進(jìn)入血液,效果可能更明顯。但是一般人得了感冒等病去醫(yī)院輸液,一天一般只輸一次,這樣就會(huì)造成本來(lái)應(yīng)一天分三次或四次輸入的藥量一次性輸入了體內(nèi),輸完后血藥濃度要達(dá)到一個(gè)高峰,但過(guò)一段時(shí)間濃度就會(huì)降低,這樣就造成血藥濃度不穩(wěn)定,以后就可能誘發(fā)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。
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