靶向治療藥物因?yàn)槠浏熜鞔_,毒副反應(yīng)低,被譽(yù)為未來打敗惡性腫瘤的有利武器。而這能打敗腫瘤的靶向藥,竟能被這小小的水果擊潰,這個(gè)季節(jié)尤其盛產(chǎn)一定要注意了:那就是西柚。
靶向藥的殺手——西柚
西柚果肉柔嫩多汁,微甜偏酸、略帶苦味,且營(yíng)養(yǎng)豐富,富含多種人體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如維生素C、維生素B、鈣、鐵、磷等。
然而,除了豐富的食用價(jià)值外,服用西柚期間應(yīng)特別警惕其與某些藥物的相互作用。一顆藥與西柚同服,等同于服用了過量的藥物,這絕不是危言聳聽,尤其是正在口服靶向藥物的腫瘤患者。
是因?yàn)殍肿又懈缓幸环N被稱作“呋喃香豆素”的物質(zhì)及其衍生物,他會(huì)對(duì)我們身體中一種被稱為“CYP3A4”的代謝酶的活性產(chǎn)生強(qiáng)烈的抑制作用。而這種酶剛好是分解、吸收和代謝靶向藥物的重要代謝酶。
吃了柚子可以抑制CYP3A4代謝酶,代謝酶的減少就無法使得藥物獲得代謝,這樣就使得靶向藥物在體內(nèi)無法被代謝而排泄出體外,藥物在體內(nèi)大量的蓄積,自然也就影響了藥物在體內(nèi)的治療作用。說的簡(jiǎn)明扼要一些,如果靶向藥物與柚子一同吃下去,那就等同于吃了20倍劑量的靶向藥物,如此這樣的大劑量藥物口服,可以想象其危險(xiǎn)性會(huì)有多大。
因此,在服用靶向藥期間,西柚應(yīng)禁止食用。除了西柚,橙子、柚子和檸檬含有少量的呋喃香豆素,可以輕微地影響肝臟代謝的活性,但并不會(huì)造成較大的影響,所以腫瘤患者可以適量食用。
藥品說明書中明確提到避免和CYP3A4強(qiáng)誘導(dǎo)劑(西柚/西柚汁/西柚復(fù)合飲品)聯(lián)用的常見抗腫瘤藥物包括:
吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、克唑替尼、塞瑞替尼、阿美替尼、安羅替尼、依維莫司、瑞戈非尼、伊馬替尼、舒尼替尼、達(dá)沙替尼、尼洛替尼、維布妥昔單抗、硼替佐米、澤布替尼、伊沙佐米、蘆可替尼、阿昔替尼、培唑替尼、侖伐替尼、拉帕替尼、吡咯替尼、哌柏西利、維莫非尼、達(dá)拉非尼、奧拉帕利,等等。
建議具體情況還是要咨詢自己的主治醫(yī)師。
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