白血病是造血組織的惡性疾病，又稱“血癌”。其特點是骨髓及其它造血組織中有大量無核細(xì)胞無限制地增生，并進(jìn)入外周血液，將正常血細(xì)胞的內(nèi)核明顯吸附，該病居年輕人惡性疾病中的首位，經(jīng)過醫(yī)學(xué)科研人員的不懈努力，白血病也已經(jīng)不是不治之癥。白血病患者經(jīng)治療取得完全緩解后，由于體內(nèi)殘留少量白血病細(xì)胞增殖，最終會導(dǎo)致復(fù)發(fā)，因此，我們將此狀態(tài)稱之為殘留白血病。怎樣用中醫(yī)理論來認(rèn)識殘留白血病，是否有必要繼續(xù)進(jìn)行中藥治療，如何制定中藥治療策略，采用怎樣的思路來指導(dǎo)用藥，已引起眾多臨床作者的廣泛關(guān)注，也是白血病患者最想了解的。
首先要知道殘留白血病中藥治療的意義。急性白血病化療取得完全緩解后，其復(fù)發(fā)率很高。采用放、化療盡量殺滅白血病細(xì)胞的辦法仍然是目前治療急性白血病的主要手段，其使劑量及效用基本上達(dá)到了極限。即使給白血病患者超致死量的放化療、骨髓移植（BMF），雖然患者長期無病存活得到了改善，但仍沒有從根本上解決白血病復(fù)發(fā)問題。目前所用化療藥物缺乏特異性，放、化療雖然能殺傷大量白血病細(xì)胞，但也使機(jī)體免疫功能受到重創(chuàng)，使用量受到限制。雖然化療方案不斷改進(jìn)，仍不能把白血病細(xì)胞殺滅殆盡。因此白血病復(fù)發(fā)仍是當(dāng)前白血病治療的主要障礙，對白血病復(fù)發(fā)的根源的殘留白血病中藥治療具有重要意義。中醫(yī)臨床治療著重于應(yīng)用中藥修復(fù)，受到重創(chuàng)機(jī)體免疫功能，最終消滅殘留的白血病細(xì)胞，徹底治愈白血病。
中醫(yī)認(rèn)為，白血病的臨床表現(xiàn)主要以貧血、發(fā)熱、出血、肝脾淋巴結(jié)腫大為其特點，當(dāng)屬中醫(yī)“虛勞”、“血證”、“溫病”、“癥積”等范疇。《內(nèi)經(jīng)》指出：“邪之所湊其氣必虛”，白血病的內(nèi)因是正氣不足，或先天已有胎毒內(nèi)伏，復(fù)感瘟毒，邪毒侵襲，內(nèi)表入里，直中骨髓，傷精耗血而發(fā)病。白血病一般初期以邪毒及血瘀之實證為主，臨床癥狀主要為貧血、出血、發(fā)熱、肝脾淋巴結(jié)腫大等，經(jīng)治療取得完全緩解后臨床癥狀可以完全消失，但由于放、化療毒副作用大傷元氣，使機(jī)體處于“邪退正衰”、“氣陰兩傷，邪毒內(nèi)伏”的病理生理狀態(tài)，在這個階段由于正衰，可有頭昏、眼花、倦怠乏力、面色無華、動則氣短、食欲不振、心悸失眠、舌淡脈弱等氣血虧損癥狀，有的還有咽干、失音、盜汗不眠、耳鳴舌淡、畏寒肢冷、腰膝酸軟等腎虛之象，此時的治療重要是消除余毒，恢復(fù)正氣。
《素向》調(diào)經(jīng)論強(qiáng)調(diào)“氣復(fù)反則生，不反則死”。根據(jù)前人的經(jīng)驗，扶正培本，調(diào)整陰陽氣血達(dá)到“正氣存內(nèi)，邪不可干”的狀態(tài)是治療腫瘤的大法，尤其是殘留白血病處于“邪退正衰”狀態(tài)，扶正培本重建及恢復(fù)殘留白血病患者免疫功能是治療殘留白血病的大法。然而，邪退而不是邪袪，邪毒內(nèi)伏仍是白血病復(fù)發(fā)的主要病機(jī)，故袪除余毒仍是治療殘留白血病不可忽視的問題。
