小兒“脾常不足”的特點(diǎn)
所謂“脾常不足”系指小兒稚陰稚陽之體、臟腑嬌嫩、形氣未充、脾胃薄弱的生理狀態(tài)而言。萬全提出小兒五臟有余不足之說(即脾常不足，肝常有余；心常有余，肺常不足，腎常不足。)，高度地概括了小兒五臟特點(diǎn)。如萬全《幼科發(fā)揮》云：“肝常有余，脾常不足，此卻是本臟之氣也?！逼⑽笧楹筇熘?，小兒時期處于生長發(fā)育階段，對水谷精微需要極為迫切，如脾胃功能不足，運(yùn)化無力，而生長發(fā)育迅速，對水谷營養(yǎng)的需求又高，加之喂養(yǎng)方法不當(dāng)，飲食過量與不足，或先天稟賦不足等。皆能造成脾胃功能失調(diào)，而發(fā)生種種脾胃疾病。因此脾胃功能失調(diào)所致疾病在兒科臨床上頗為多見。臨床上，小兒之病以外感之邪，內(nèi)傷飲食居多，然而內(nèi)傷外感諸病之發(fā)生也往往與脾胃有關(guān)，故此認(rèn)為脾胃不足，亦是兒科疾病發(fā)生的重要原因。
由于脾胃在兒科臨床上處于特殊地位，因此，調(diào)理小兒脾胃十分重要?！峨y經(jīng)》云：“損其脾者，調(diào)其飲食，適其寒溫?！比f全《幼科發(fā)揮》中指出：“小兒脾常不足，尤當(dāng)調(diào)理，調(diào)理之法，不專在醫(yī)，唯調(diào)乳母，節(jié)飲食，慎醫(yī)藥，使脾胃無傷，則根本固矣”。如小兒外感急性病中，適當(dāng)調(diào)理脾胃，可防健運(yùn)衰，保證機(jī)體水谷精微供養(yǎng)，充實(shí)正氣，防止津液耗傷，縮短病程，加速機(jī)體恢復(fù)，達(dá)到“扶正祛邪”之目的。對小兒慢性病中，調(diào)理脾胃尤屬必要，凡氣血不足者，調(diào)補(bǔ)脾胃之虛即是補(bǔ)益氣血之源，五臟虧損者，填補(bǔ)后天之虧，即是補(bǔ)益五臟之損，因此，外感和內(nèi)傷飲食所致是小兒脾胃疾病發(fā)病的主要原因。
孩子脾胃不和的癥狀及其調(diào)理
癥狀：
健康小兒的皮膚、爪甲應(yīng)該具有以下特征：光滑細(xì)膩柔嫩、潤澤無暇、富有彈性；指端無倒刺、指甲紅潤不粗糙、無白斑及裂紋。
導(dǎo)致后果：脾虛食積影響小兒生長發(fā)育，造成面黃肌瘦或肥胖，個子矮小。
病因和病機(jī)：
由于小兒具有“脾常不足”“臟腑柔弱”“五臟六腑成而未全，全而未壯”等生理病理特點(diǎn)，某些急慢性感染性疾病的后期失于調(diào)治、長期反復(fù)應(yīng)用抗生素或先天稟賦不足加之飲食不節(jié)，均會導(dǎo)致脾胃不和，內(nèi)生濕熱。濕熱外溢肌膚則發(fā)為濕疹。若平日里吃的寒涼、暴飲暴食、晚間睡覺肚子著涼i更易引起脾胃不和、食積氣滯、氣陰損傷。
我們經(jīng)常見到的厭食、泄瀉等疾病,若進(jìn)一步發(fā)展，還可能會形成“土不生金”，肺氣不足，肺脾虛證，從而成為小兒反復(fù)呼吸道感染的病理基礎(chǔ)。
飲食調(diào)治：若要小兒安，常需三分饑與寒（不要穿得過多）
在飲食調(diào)護(hù)方面,強(qiáng)調(diào)吃飯要定時定量,寒溫適宜,少食或盡量避免油膩煎炸及辛辣的食品,以免導(dǎo)致體內(nèi)營養(yǎng)過剩，助濕生熱；并應(yīng)少喝涼飲及冰凍食品,以免損傷脾胃陽氣；還強(qiáng)調(diào)廣食譜飲食，培養(yǎng)不偏食不挑食的習(xí)慣。
