?。ㄒ唬?、早期:指傷后24-48小時之內(nèi),組織出血和局部紅腫、熱痛、功能障礙等癥狀的急性炎癥期。這一時期的處理原則,主要是制動、止血、防腫、鎮(zhèn)痛和減輕炎癥。治療可根據(jù)具體情況選用下述方法的一種或幾種。 1 冷敷、加壓包扎、抬高傷肢:這套方法越早越好,有制動、止血、鎮(zhèn)痛、防腫的作用。一般是先冷敷,后加壓包扎,包扎后應(yīng)經(jīng)常注意包扎部位的情況,要松緊適度。加壓包扎24小時后即可拆除,再根據(jù)損傷部位情況作進一步處理。. 2 按摩:輕傷可采用一些較輕按摩(配合一些舒筋活血藥物更佳)。重傷則不宜馬上做按摩,否則會加劇傷處出血和組織液滲出,使腫脹加重,甚至造成繼發(fā)性出血。但此時在傷部周圍或遠離傷部的上下部位,采用推摩、揉捏、點穴等手法進行按摩,可促進腫脹消退,疼痛減輕。 3 藥物:外敷一些創(chuàng)傷藥,常起到消腫止痛,減輕急性炎癥的迅速療效。
?。ǘ?、中期:指受傷24-48小時后,這時出血已停止,急性炎癥已消退。但傷部仍有淤血和腫脹,肉芽組織形成并開始吸收,組織正在修復(fù)。處理原則主要是改善傷部的淋巴和血液循環(huán),促進組織的新陳代謝,使淤血與滲出液迅速吸收,加速再生修復(fù),防止粘連形成。治療:可采用熱敷、按摩、拔罐、藥物等治療之一種或幾種,并結(jié)合一些物理治療,如:紅外線、超聲波等。同時應(yīng)根據(jù)傷情逐步進行功能鍛煉,防止粘連形成。藥物治療,可外敷活血生新劑或注射腎上腺皮質(zhì)激素藥物。
?。ㄈ⒑笃冢簱p傷基本修復(fù),腫脹、壓痛等局部癥狀已消除,但功能尚未恢復(fù),運動時仍感疼痛,酸軟無力。此時期的處理原則是增強和恢復(fù)肌肉、關(guān)節(jié)的功能。 治療方法以按摩、理療和功能鍛煉為主,適當(dāng)配以藥物治療。藥物治療,可用舊傷藥外敷,也可用一些洗藥薰洗。 但應(yīng)指出,上述三期辨證施治,適用與比較嚴重的軟組織損傷。如損傷較輕,病程短,恢復(fù)快,則可將中后兩期合并,把活血生新與功能恢復(fù)兼顧起來,同時施治。