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為何你不胖,卻有脂肪肝
作為代謝綜合征的早期表現(xiàn),脂肪肝的危害指向了全身各系統(tǒng)。這種肝臟的肥胖病不會遺傳,也無關(guān)年齡,甚至和體重關(guān)系也不大,肝臟只因人們的生活方式而聚積脂肪,它成為了一種都市病,像是很多人生活習(xí)慣的注腳。
  孟小姐是標(biāo)準(zhǔn)的90后,青春靚麗,開朗活潑。參加工作僅一年,隨公司進(jìn)行體檢,做B超時被告知患有輕度脂肪肝。這把她驚到了,她告訴同事,同事們也大惑不解,“你一年輕,二不胖,三還不喝酒,怎么會有脂肪肝?”
  看不見的脂肪危害
  孟小姐的困惑越來越頻繁地出現(xiàn)在年輕職場人的身上。從他們的外表,誰也觀察不出脂肪肝的跡象,他們中的絕大多數(shù)沒有任何的臨床表現(xiàn),卻在體檢中發(fā)現(xiàn)了令人擔(dān)憂的檢測數(shù)值,這使脂肪肝的成因顯得撲朔迷離。
  不久,孟小姐便到醫(yī)院向醫(yī)生咨詢,原來脂肪肝和年齡體重并沒有直接的關(guān)系,而是像很多“時髦”的白領(lǐng)病、機(jī)關(guān)病一樣,是由日常的習(xí)慣所致。脂肪肝又分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝兩種,前一種是由嗜酒導(dǎo)致,酒精代謝物在肝臟內(nèi)無法排除,轉(zhuǎn)為類脂肪物質(zhì)堆積在其中,從而形成脂肪肝;后一種則涉及了生活方式的諸多方面,最主要的原因還是營養(yǎng)過剩,作息不規(guī)律。造成了脂肪在肝臟的大量堆積。
  排除法,孟小姐不喝酒,問題自然出現(xiàn)在了她的生活方式,來看一看孟小姐的作息:早晨10點上班,晚上7點下班,凌晨1點是她習(xí)慣的睡覺時間。她遵循著流傳的減肥指南,免掉了晚餐,或者只吃些水果。但她又經(jīng)常買來一大堆零食放在手邊,她喜歡在深夜一邊上網(wǎng)瀏覽,一邊用手拿起糖果和餅干。
  孟小姐奉行的生活方式在年輕的群體中大為盛行。攝入熱量過多、活動不足、熬夜、休息不充分,這幾乎是新人類的標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)。潮卻不健康,于是隱形的傷害就開始日積月累。
  孟小姐的肝細(xì)胞中有超過30%的部分被脂肪占據(jù),形成了輕度脂肪肝;如果50%~75%的肝細(xì)胞被脂肪堆積則為中度;超過75%的肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性,為重度。但是不論程度如何,脂肪肝都表明肝臟已經(jīng)被脂肪包裹,只是脂肪多少的問題。肝是脂肪代謝的樞紐,是解毒的重要器官,而非酒精性脂肪肝屬于代謝綜合征,它提升了高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血癥等疾病的發(fā)生幾率,極易產(chǎn)生并發(fā)癥,進(jìn)一步發(fā)展不僅會變得更加難以處理,還將危及全身各系統(tǒng)。
  控制食物中的熱量
  保護(hù)人體中唯一的肝臟,預(yù)防和治療脂肪肝,最好的方法是盡量限制多余熱量的攝入,以便把肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪氧化,進(jìn)而消耗掉。熱能貯存在人體的脂肪中,在標(biāo)準(zhǔn)體重范圍內(nèi),每公斤體重可供給熱能84千焦~105千焦。
  在熱量的控制方面,注意以下幾點:
 ?。?)限制脂肪和碳水化合物攝入,每餐吃7~8分飽,按標(biāo)準(zhǔn)體重計算每公斤體重每天可供給脂肪0.5克~0.8克,宜選用植物油或含長鏈不飽和脂肪酸的食物。如魚類等。
  (2)忌用動物油,但植物油也要加以控制,其總量最好不超過20克。動物性脂肪含有飽和性脂肪酸,植物性食品熱量低一些,但依然含有大量不飽和性脂肪酸,包括面食,含有大量的淀粉和多糖,如果消耗不出去,也會大量蓄積。也就是說,黃瓜西紅柿可以多吃,蘋果西瓜也要控制。
 ?。?)少吃動物內(nèi)臟、雞皮等高膽固醇食物;少喝雞湯、魚湯等含氮浸出物高的湯品。
 ?。?)每天吃的雞蛋黃不要超過2個。
  (5)減少食鹽的攝入,每天以5~6克為宜。
 ?。?)適量飲水,以促進(jìn)機(jī)體代謝及代謝廢物的排泄。盡量選用去脂牛奶或酸奶。
 ?。?)多吃含有甲硫氨基酸豐富的食物,如小米、莜麥面、芝麻、油菜、菠菜、菜花、甜菜頭、海米、干貝、淡菜等食品可促進(jìn)體內(nèi)磷脂合成,協(xié)助肝細(xì)胞內(nèi)脂肪的轉(zhuǎn)變。
  少糖原則
  醫(yī)學(xué)教授栗原毅在他所著的《這輩子再也不會胖》中提到,脂肪肝和內(nèi)臟脂肪的元兇是糖分,尤以果糖和砂糖(蔗糖)為主要元兇。因為果糖分子小,很容易在吸收后迅速成為脂肪。
  日本有句諺語:“早上的水果是金,到了晚上變成銅?!币馑际窃缟铣运麑ι眢w好,但到晚上吃就變成了危害。水果中含有大量果糖,晚上吃水果對身體不好的原因,就是水果中含有的大量果糖無法完成正常的代謝。
  栗原毅教授曾在東京女子醫(yī)科大學(xué)成人醫(yī)學(xué)中心針對1300名左右脂肪肝的患者,做了長約五年的追蹤調(diào)查。他發(fā)現(xiàn)脂肪肝真正的成因是“飲食內(nèi)容不均衡”,尤其是“糖分?jǐn)z取過量”。根據(jù)對脂肪肝患者所做的飲食習(xí)慣問卷調(diào)查,那些以大量水果代替蔬菜的人,以及常喝罐裝咖啡或蔬果汁的人是尤其需要警惕的群體。
  他還發(fā)現(xiàn),減少攝取碳水化合物的患者在脂肪肝的改善上會比減少脂質(zhì)攝取的人好得多。不過即便同樣是碳水化合物,果糖和砂糖(蔗糖)都比淀粉更容易轉(zhuǎn)化為脂肪。其中的差異他認(rèn)為是由于各種糖分子的大小不同,也就是因吸收速度而異。果糖的分子最小,能最快從小腸吸收,經(jīng)過門脈這條血管進(jìn)入肝臟,合成為三酸甘油酯。
  水果含有維生素、礦物質(zhì),以及食物纖維,其益處不言白明,但一天的攝取量應(yīng)該控制在200克以內(nèi)。此外,一天攝取超過50克的砂糖就會增加三酸甘油酯。所以水果雖好,也不要貪吃哦。
  拿出半小時去大步走
  幾乎所有的都市病,其自我治療的方法都無外乎兩個方面,控制飲食,增強(qiáng)運動。這兩方面首尾相連,一個是入口,一個是出口,雙管齊下方能達(dá)到療效。針對脂肪肝的鍛煉,還應(yīng)以低強(qiáng)度、長時間的有氧運動為主,以耐力為鍛煉目標(biāo)。
  建議選擇下午或晚飯后,練習(xí)大步快走,最少距離定為3公里。走完后可以測量自己的脈搏,如果心跳達(dá)到每分鐘100次以上,則鍛煉起效(心跳上限不宜超過200—年齡)。
  還有一種判定運動量的方法,在持續(xù)30分鐘的運動后,根據(jù)勞累程度自行判斷。如果疲勞感在10~20分鐘緩解。則說明運動量是合適的。堅持運動的同時,注意不要過量,待鍛煉到一定階段后自行適當(dāng)增加強(qiáng)度,比如從每天快走5000步,增至每天7000~10000步。
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