是一種常見的降糖藥物，并且適用人群很多，加上藥效穩(wěn)定，雖然二甲雙胍是2型糖尿病人的首選藥，但藥物副作用一直是很多糖友擔(dān)心的問題。
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二甲雙胍的副作用主要是腸胃方面，服用二甲雙胍以后，藥物在胃腸道溶解以后，因為高濃度的鹽酸二甲雙胍粘附在消化道黏膜上，刺激黏膜，讓人產(chǎn)生惡心、腹瀉、嘔吐的癥狀。
雙胍類的藥物，尤其是苯乙雙胍，有乳酸酸中毒的副作用，對于肝腎功能受損和低氧血癥的患者來說，大劑量或超量使用，可能發(fā)生乳酸蓄積，這類人群需要慎重使用。
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常用的二甲雙胍藥品除了普通平片外，目前還有腸溶片、腸溶膠囊等腸溶制劑，也有減少服藥次數(shù)的緩釋片劑型，那么，這些藥物之間有什么區(qū)別呢？
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二甲雙胍普通片
二甲雙胍普通片就是用普通的片劑生產(chǎn)工藝生產(chǎn)的，服用藥物以后，會在胃內(nèi)快速崩解釋放，經(jīng)過吸收后進(jìn)入人體的各個組織器官發(fā)揮藥效。
二甲雙胍對胃腸道有一定的刺激性，因此一些人服用二甲雙胍普通片，會對消化道造成一定的刺激性，出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘等各種不同癥狀，因此，一般建議低劑量起始服用二甲雙胍，待適應(yīng)之后再根據(jù)情況慢慢加到需要的劑量。
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二甲雙胍腸溶片
二甲雙胍腸溶制劑，是通過在藥物外部包裹腸溶包衣，或者加上一層腸溶的膠囊殼制成的。
這種劑型的二甲雙胍在胃液的強(qiáng)酸性環(huán)境下，外層的包衣開始溶解，藥物也不會釋放，只有進(jìn)到腸道后，在腸道的弱堿性環(huán)境下，藥物開始崩解釋放，讓藥物在腸道中吸收，減少了對胃黏膜的刺激性。相對于普通的劑型，對胃黏膜的刺激性也小。
從藥物作用時間上來說，腸溶制劑比普通片略慢一些，但作用時間、降糖效果上沒有明顯差異。
因此，對于服用二甲雙胍普通片出現(xiàn)胃部不適，如胃痛、惡心、嘔吐等情況的糖友，可以考慮服用二甲雙胍腸溶制劑。
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二甲雙胍緩釋片
二甲雙胍緩釋片，是經(jīng)過緩控釋技術(shù)進(jìn)行制劑的一種藥物制劑，它的主要特點是通過藥物緩釋技術(shù)，使藥物能夠在胃部緩慢溶出釋放，達(dá)到服用1次，即可在較長時間平穩(wěn)控制血糖的效果。因此，適合外出不方便多次服藥的人群。
緩釋片因為藥物釋放緩慢，對于胃腸道的刺激性也小，降低了胃腸道的不良反應(yīng)發(fā)生率。
從藥效上來說，相比普通片和腸溶片，其降糖作用沒有太大的差異。
無論服用哪種劑型的二甲雙胍，掌握正確服用二甲雙胍的時間很重要。
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在使用二甲雙胍的過程中，要注意區(qū)分服用時間。如果是二甲雙胍普通片劑，緩釋劑，可以在吃完飯之后服用，這樣可以避免藥物對人體腸胃道造成刺激。
如果是二甲雙胍腸溶片或者腸溶膠囊，最好在餐前服用這些藥物，這樣才能達(dá)到穩(wěn)定血糖，降低血糖的目的。
日常不要盲目跟隨其他糖友的用藥，別人用藥方式不一定適合自己。如果糖友長期服用降糖藥后，副作用也得不到緩解，那么建議及時就醫(yī)，更換適合自己的降糖藥物。
另外，若進(jìn)食過少或運動量過大，在能量不足的情況下服用降糖藥，有可能引起頭暈、虛汗，出現(xiàn)低血糖癥狀。因此平常一定要監(jiān)測好血糖。
