隨著高血壓患者越來越多，大家都很關(guān)注降壓藥的應(yīng)用問題，畢竟大部分患者一吃就要吃一輩子，用藥不能馬虎。硝苯地平和氨氯地平是兩種常見的降壓藥，都屬于鈣離子拮抗劑，療效都非常好，在臨床應(yīng)用也很廣泛，那么，高血壓患者該如何選擇呢？兩種藥物各有什么優(yōu)缺點(diǎn)？今天王藥師就來告訴你真相。
1. 硝苯地平
硝苯地平屬于第一代鈣離子拮抗劑，是比較老的一種藥物了，目前有普通片、緩釋片和控釋片三種類型的藥物可以選擇。普通片的半衰期最短，大概在3小時(shí)左右，所以一天需要使用三次，也因?yàn)樗钠鹦r(shí)間比較短，所以降壓幅度大，血壓很容易發(fā)生浮動，現(xiàn)在已經(jīng)不推薦使用普通片了。
緩釋片和控釋片則是新一代的藥物，藥物達(dá)峰時(shí)間約在6~12小時(shí)，半衰期更長，所以一天只吃一次就可以，降壓效果更加平穩(wěn)。
2. 氨氯地平
氨氯地平是第三代鈣離子拮抗劑，比硝苯地平“年輕”很多，半衰期可以達(dá)到35~50小時(shí)，因此一天吃一片就可以平穩(wěn)降壓，而且因?yàn)樗陌胨テ陂L，藥效穩(wěn)定，所以偶爾漏服一次也不會造成血壓的巨大波動，安全性比較好。氨氯地平主要作用于外周血管，且對心臟的影響比較小。
這兩種降壓藥都是臨床常見的藥物，它們的區(qū)別其實(shí)不大，都屬于鈣離子拮抗劑類降壓藥，比較明顯的區(qū)別有兩點(diǎn)。
第一點(diǎn)就是硝苯地平是老藥物，普通片的半衰期短，一天需要服用三次，不過后續(xù)的緩釋片和控釋片已經(jīng)解決了這個(gè)問題；而氨氯地平是新一代藥物，普通片的半衰期就能達(dá)到35~50小時(shí)，所以在用藥的時(shí)候依從性更好，即使漏服一次血壓也不會有太大波動。
第二點(diǎn)就是適應(yīng)癥有區(qū)別，硝苯地平適用于高血壓、冠心病治療，還可以用于妊娠期高血壓患者，而氨氯地平適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛、變異型心絞痛患者，不適用于妊娠期高血壓患者。
藥物的缺點(diǎn)來說，兩者也很相似，都可能引起心跳加快、心律失常、心悸、貧血、腹脹、腳踝水腫、牙齦增生、頭痛、便秘等問題，所以對于低血壓、糖尿病、心力衰竭的高血壓患者來說，這兩種藥物都要謹(jǐn)慎選擇。
其實(shí)我們在選擇降壓藥的時(shí)候，最重要的原則只有一個(gè)，就是安全平穩(wěn)降壓，既要保證血壓長期平穩(wěn)，又不能有副作用，符合了這個(gè)原則的降壓藥對于您來說就是最好的降壓藥。不論是選擇哪種藥物，在用藥期間都要注意觀察血壓的變化情況，以及有無不良反應(yīng)出現(xiàn)，再綜合降壓效果、不良反應(yīng)耐受性、價(jià)格、聯(lián)合其他藥物效果等因素，確定最適合您的降壓藥。
