5月31日,視博醫(yī)療Ellex ABiC(經(jīng)內(nèi)路房水流出通道重建術(shù))+LFR(激光玻璃體混濁物移除術(shù))臨床運(yùn)用中外研討會在杭州錢江新城萬豪酒店順利召開,來自國內(nèi)外的知名眼科專家共同探討了經(jīng)內(nèi)路房水流出通道重建術(shù)與激光玻璃體混濁物移除術(shù)的臨床運(yùn)用現(xiàn)狀。
在 LFR(激光玻璃體混濁物移除術(shù))臨床運(yùn)用分享環(huán)節(jié),來自北京同仁眼科的張新媛教授分享了激光玻璃體混濁物移除術(shù)的作用原理及臨床特殊運(yùn)用。
張教授首先回顧了飛蚊癥的發(fā)病原因、目前的治療方法以及激光玻璃體混濁物移除術(shù)的注意事項(xiàng)。
最后張教授分享了幾例特殊的病例。
病例 1
女性,61歲,因左眼視力差入院。查體眼前節(jié)未見明顯異常。眼底黃斑前方及視乳頭下方有混濁物漂浮,剛好遮住了黃斑區(qū)。
▲治療前眼底圖像
▲治療后一周眼底圖像
張教授在綜合評估患者病情后選擇為該患者進(jìn)行激光玻璃體混濁物移除術(shù)(LFR)治療。治療后第一周患者情況如下:視力達(dá)到了0.5,未見任何并發(fā)癥。從眼底照片中我們可以明顯看到黃斑前的混濁物已經(jīng)消失。
▲術(shù)前、第一次術(shù)后一周、第二次術(shù)后一周、第三次術(shù)后一周對比圖像
患者在第一次治療后視力提升明顯,因此主動(dòng)要求再次治療,將眼前的漂浮物完全清除。張教授根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行評估,認(rèn)為患者還可以進(jìn)行治療。該患者總共進(jìn)行了4次治療,眼前漂浮物幾乎全部清除。
▲四次治療后患者眼前漂浮物幾乎全部清除,視力升高
最后患者視力由治療前0.1升高到治療后0.8,并且沒有任何并發(fā)癥發(fā)生。
病例 2
女,51歲,右眼 PDR,玻璃體積血,視力0.07。左眼 NPDR?;颊咴居?jì)劃行玻璃體切除術(shù)。
▲眼底可見大量的玻璃體增殖膜位于視網(wǎng)膜前
▲治療前 B超可見玻璃體腔大量混濁物
▲六次治療后復(fù)查結(jié)果
與患者充分溝通后,張教授選擇用激光玻璃體混濁物移除術(shù)(LFR)來進(jìn)行治療。經(jīng)過6次治療后患者黃斑前玻璃體增殖膜幾乎沒有了,并且視力由治療前0.07升高為治療后0.8。
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▲北京同仁眼科張新媛教授——治療玻璃體混濁及玻璃體后脫離新選擇(視頻鏈接)
從上面兩個(gè)病例可以看出,玻璃體混濁并不像以往我們認(rèn)識的那樣對視力沒有影響。對于一些特殊的病例,通過激光玻璃體混濁物移除術(shù)(LFR),患者不僅可以避免玻璃體切割手術(shù)所帶來的巨大風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也保證了治療的效果。
最后張教授還分享了幾例 Weiss環(huán)患者的案例。患者得到了立竿見影的效果。
由于激光玻璃體混濁物移除術(shù)(LFR)目前還沒有醫(yī)院教學(xué),因此擁有良好的學(xué)習(xí)渠道是非常重要的。張教授分享了 Ellex公司提供的網(wǎng)上學(xué)習(xí)網(wǎng)站,幫助大家共同學(xué)習(xí)進(jìn)步。