老年人由于新陳代謝緩慢，體力活動(dòng)減少，身體超重，有可能存在多種心血管、肺、肝臟、腎臟以及高血壓等疾病，因此老年糖尿病的治療目標(biāo)為合理控制血糖、防止低血糖、減少各種急慢性疾病和并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。因此，老年人血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)是將血糖控制高限，以適應(yīng)老年患者耐受低血糖能力較差之特點(diǎn)。
阿卡波糖 老年糖尿病患者首選藥物，用藥后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉、吸收不良等副作用，癥狀明顯需要對(duì)癥處理。
二甲雙胍 單獨(dú)用藥很少引起低血糖，可以用于超重、肥胖型老人，有肺、肝臟、腎臟等多種疾病的老年人慎用。
磺脲類藥物 能促進(jìn)胰島素分泌和釋放，第二代如達(dá)美康較為安全，很少發(fā)生低血糖反應(yīng)，可作為磺脲類藥物中治療老年糖尿病的首選。糖適平適用于伴有腎病或腎功不全的老年糖尿病患者。
胰島素 用于較重或伴合并癥如急性感染、壞疽、高滲性昏迷、乳酸酸中毒、嚴(yán)重心腦血管并發(fā)癥、口服降糖藥無效等老年糖尿病患者。一般選擇單一品種或預(yù)混胰島素，開始要用小劑量，逐步加量，并與口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用，以避免劑量過大而誘發(fā)低血糖反應(yīng)。
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