問
針刺治療心臟病證為何常取心包經(jīng)經(jīng)穴而不常取心經(jīng)經(jīng)穴？
紀曉平
心包是心的外膜，絡附于膜，是氣血通行于心臟的道路，合稱心包絡。心包絡是心的外圍組織，有保護心臟的作用。邪氣入侵，一般都是從表入里，由外至內的。邪氣犯心是指侵犯心包絡，心包絡受邪（包括外邪、痰濁、瘀血）必然會影響到心臟的功能而出現(xiàn)心的病癥?！鹅`樞·邪客》說：“故諸邪之在于心者，皆在于心之包絡，包絡者，心主之脈也”。手厥陰心包經(jīng)是心包的本經(jīng)?！鹅`樞·經(jīng)脈》說：“心主手厥陰心包絡之脈，起于胸中，出屬心包絡”，并指出心包經(jīng)可治療“心中憺憺大動”、“煩心”、“心痛”等癥。根據(jù)中醫(yī)心不受邪、心主代心受邪的理論，故在臨床中，治療心悸、怔忡、心痛等病癥常取心包經(jīng)經(jīng)穴，如內關、郄門、間使等穴，而不常取心經(jīng)經(jīng)穴。雖然心經(jīng)之通里、神門等穴也可治療心悸、怔忡、心痛等癥，但對急救效用較緩。
校對：鄧雯雯
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