如果你是一名康復(fù)治療師,最尷尬的莫過于不了解的人問起你的職業(yè)......
不比醫(yī)生、老師、工程師等被人熟知的行業(yè),總會有以下的對話……
你是做什么的?
治療師
康復(fù)治療師!
那是做什么的?
“嘻嘻,幫我捏捏肩膀吧”
我感冒了,怎么康復(fù)一下?。?/span>
腎虛吃點(diǎn)啥???
你愛人真幸福,可以免費(fèi)被你按摩...
治療師
其實(shí)康復(fù)不是這樣的......
當(dāng)我們康復(fù)治療師聽到這樣的對話,真的是尷尬癌都犯了....
來看看康復(fù)醫(yī)學(xué)到底是個啥?
康復(fù)醫(yī)學(xué)是研究殘疾和功能障礙的預(yù)防、診斷評估、治療處理的臨床學(xué)科,主要針對各種功能障礙,采用綜合措施,最大限度地幫助患者改善身體上和心理上存在的障礙,最大限度促進(jìn)患者潛能,使患者盡可能重獲獨(dú)立生活的能力和工作技能,提高生活自理能力,重返家庭和社會。
這么看來,其實(shí)理療不等同于康復(fù)醫(yī)學(xué),理療只是康復(fù)醫(yī)學(xué)的組成部分之一,且不是其核心??祻?fù)的目的也不僅在于治愈疾病,而是改善患者的功能,提高患者的生活能力。
在臨床上,有很多病人及其家屬重治療而不注重康復(fù),可以在挽救親人的生命上花費(fèi)巨資,但是對病后的康復(fù)卻持保守態(tài)度,認(rèn)為康復(fù)可有可無。
有時本是個成功的手術(shù),為什么往往在后期造成不太理想的結(jié)果?就是因?yàn)閷祻?fù)知識的認(rèn)識不足,患者在手術(shù)后沒有及時盡早進(jìn)行康復(fù)治療,所以,康復(fù)真的蠻重要!
可以說:
成功治愈=50%手術(shù)+50%康復(fù)治療
那么問題來了!康復(fù)到底特殊在哪里?什么樣的人最適合康復(fù)?它可以完全治好疾病嗎?它適合所有的病癥嗎?......等等!一個一個來解答。
1、康復(fù)治療適合的人群
所有的功能障礙者都是康復(fù)治療適合的人群,所以康復(fù)的對象除了殘疾人,還包括老年人、創(chuàng)傷及手術(shù)后患者、慢性心肺功能不全者、顱腦損傷、腦卒中、脊髓損傷引起的偏癱、截癱患者。
過去人們認(rèn)為殘疾是長期的、永久的,殘疾人才需要康復(fù),但現(xiàn)在人們對康復(fù)的認(rèn)識有了顯著變化——每個人在生命中的某一階段都會有暫時或永久性的功能障礙,比如說,步入老齡,或多或少都會出現(xiàn)功能障礙。而且隨著年齡的增長而不斷增加。與功能障礙相關(guān)的康復(fù)醫(yī)療不僅僅屬于一小群人群,而是每一個人都需要的服務(wù)。
2、康復(fù)治療用這些方法
一是物理療法,包括物理治療、運(yùn)動療法。
二是作業(yè)療法,作業(yè)療法是利用勞動、日常生活活動、學(xué)習(xí)、娛樂等作為訓(xùn)練方法,改善患者功能和社會適應(yīng)能力。例如患者喜歡下棋,可以制作特殊棋盤幫助患者訓(xùn)練康復(fù)。
三是語言治療,對失語、構(gòu)音障礙及聽覺障礙的患者進(jìn)行訓(xùn)練。四是康復(fù)工程,利用矯形器、假肢及輔助器械等以放大、代償或替代減弱或喪失的功能的治療方法。五是傳統(tǒng)康復(fù)療法。利用傳統(tǒng)中醫(yī)針炙、按摩等,與現(xiàn)代康復(fù)結(jié)合起來取長補(bǔ)短。
3、康復(fù)費(fèi)用貴嗎?一點(diǎn)也不!
中國康復(fù)研究中心提供的數(shù)據(jù)表明,一個腦血管病人1個月康復(fù)費(fèi)用約4000元,遠(yuǎn)低于綜合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科腦血管疾病患者住院1個月的費(fèi)用,全國腦血管病患者1年花費(fèi)100億,費(fèi)用中70%是藥費(fèi),而致殘率、合并癥高于歐美,說明這些藥費(fèi)大部分是沒有必要的。
4、康復(fù)治療千萬別等疾病晚期
其實(shí)從臨床處理早期就引入康復(fù)治療,非常有利于患者身心功能障礙的防治。根據(jù)相關(guān)調(diào)查表明,腦血管病人如果能及時進(jìn)行康復(fù)治療的話,80%可恢復(fù)獨(dú)立行走,40%-50%可恢復(fù)原來的工作,但事實(shí)上,現(xiàn)在絕大部分腦血管病人由于缺乏康復(fù)治療,生活無法自理。對于心血管病人,發(fā)病后一個月之內(nèi)是最佳恢復(fù)期,4個月之內(nèi)是黃金恢復(fù)期,所以一定要重視早期康復(fù)介入。
5、康復(fù)治療能完全治好疾病?看你!
康復(fù)的目標(biāo)是最大限度地恢復(fù)患者的功能,所以患者的功能損害的程度不同,康復(fù)的目標(biāo)也不同,患者恢復(fù)的程度要視情況而定,每個人的疾病情況與恢復(fù)能力都不一樣。通過康復(fù)治療,病情輕的病人可以100%康復(fù)。例如某著名演員14歲時,因?yàn)榫毠?dǎo)致下肢癱瘓。他堅(jiān)定信念,在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下,進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和康復(fù)工程,三個多月后,就可以開始走路。后來的他也成為著名的武打演員。
病情較重的病人可以通過康復(fù)治療,達(dá)到生活自理、減輕家庭的負(fù)擔(dān)等目標(biāo)??祻?fù)不能改變殘疾的現(xiàn)實(shí),但是,通過康復(fù)可以改變病人的軀體功能和能力,把殘疾的影響降到最低。
6、哪些病癥適合康復(fù)治療?
神經(jīng)系統(tǒng)疾患所致的肢體癱瘓、步行困難、吞咽障礙、言語困難、手功能障礙、認(rèn)知障礙等,是康復(fù)科最擅長的。通過理療、運(yùn)動治療、運(yùn)動再學(xué)習(xí)、作業(yè)治療、矯形器的使用、生活獨(dú)立能力的訓(xùn)練,神經(jīng)損傷患者的恢復(fù)與以往相比有了質(zhì)的飛躍。也有從ICU、腦外科和神經(jīng)內(nèi)科、急診轉(zhuǎn)到康復(fù)科的患者,更有燒傷科患者疤痕控制、關(guān)節(jié)功能及運(yùn)動功能的恢復(fù);有些甚至戴著氣管套管,有些是植物人,有些有嚴(yán)重的壓瘡,但康復(fù)的早期介入使得這些患者的功能恢復(fù)達(dá)到最佳,很多患者都恢復(fù)了生活自理,減輕了家庭的護(hù)理負(fù)擔(dān),有些患者甚至能夠恢復(fù)工作,活出精彩的人生。
現(xiàn)在,適合康復(fù)治療的病癥更延伸到了自閉癥、帕金森癥等精神、心理疾病以及運(yùn)動、意外造成的損傷的康復(fù),康復(fù)的功能真的越來越強(qiáng)大!
7、康復(fù)治療不只是醫(yī)生的事
康復(fù)治療需要患者家人、患者本人和康復(fù)治療師的共同努力?;颊弑救艘獔?jiān)定信心,積極配合康復(fù)治療。有些親屬認(rèn)為患者的殘疾自己有責(zé)任,因此全身心照顧患者,患者自然也完全依賴他人的照顧,缺乏生活自理意識和技能,以致社會功能減退或完全脫離社會生活。從康復(fù)醫(yī)學(xué)的角度看,基礎(chǔ)性日常生活活動是康復(fù)的主要目的之一。作為患者的親屬應(yīng)該和康復(fù)醫(yī)務(wù)人員一起引導(dǎo)、訓(xùn)練、鼓勵患者的生活自理能力,生活能力和技巧只會越練越強(qiáng)。
本期編輯:茱莉