(一)
手指僵硬、關節(jié)腫大、疼痛加劇。開始時只有一、二個關節(jié)疼,經常是游走性,有時候這個手指疼,有時候那個手指疼,適度活動后僵硬現象就減輕。他的父親(當然也是我的親戚),年輕時候和他一樣手指疼痛,現在病變關節(jié)已經變成僵硬而畸形,膝、肘、手指、腕部都固定在屈曲位置,已經變成畸形,日常生活都需要別人,極度痛苦。
我經過觀察判斷,這是典型的類風濕性關節(jié)炎,本病是一種較為復雜的疑難病之一,過去醫(yī)生單純依靠西藥或者某一種療法,對控制病情發(fā)展,效果并不明顯,而且花錢很多,不良反應也多,應考慮簡單易行的辦法。可以說,類風濕性關節(jié)炎集中體現了中醫(yī)病機三條“氣血不足、寒濕滯重、經絡不通”。該如何給他治療呢?我去藥店給他買來了幾盒“十全大補丸”,很便宜,沒花多少錢,囑咐他按照說明書服用,并告訴他每天晚上要燙腳,平時多喝生姜白開水,不要喝茶了,另外盡量避免受寒。回去沒多久,他給我打電話來,說按照我的方法做了以后,手指幾乎沒有再發(fā)生疼痛,人也有了精神,說了很多感謝的話。
討論一下類風濕性關節(jié)炎,先說說古代,古代醫(yī)生從發(fā)病部位及證候表現和病因病機分析,以辨證論治為指導,在不同的階段,選擇有針對性的中藥處方。這種診治方法辨證難度大,一般醫(yī)生很難掌握,至少我現在還做不到這一點。常用方劑:麻黃附子細辛湯合桂枝湯;白虎湯合宣痹湯;桂枝芍藥知母湯;身痛逐瘀湯合二陳湯;右歸丸合獨活寄生湯;薏苡仁湯;四妙散加味治療;蠲痹湯加味治療。
現在常用中成藥:活絡丹、風濕骨痛丹、風濕痹痛膠囊、昆明山海棠、正清風痛寧、火把花根片、木瓜丸、寒熱痹沖劑、雷公藤多苷片。
而中成藥十全大補丸則相對比較便宜,而且針對中老年人相對比較周全。
(二)
十全大補丸新用途: