血糖是我們體檢的必查項目,足見其重要性。但部分朋友拿到體檢報告以后,看到自己的血糖也比較茫然:血糖究竟有無異常,健康人的血糖標準又是多少?接下來,醫(yī)學莘將為您解析。
如何判斷自己的血糖是正常還是異常
- 體檢查血,我們抽的一般是空腹8小時以上的靜脈血,所以,體檢報告單上的血糖為空腹血糖??崭寡堑恼7秶鸀?.9-6.1mmol/L。若低于2.8mmol/L,為低血糖,糖尿病患者低于3.9mmol/L即為低血糖;若高于6.1mmol/L,但未達到7.0mmol/L,為糖調節(jié)受損;若達到7.0mmol/L,應考慮糖尿病。
- 在體檢血糖中,并無餐后2小時血糖,而餐后2小時血糖也是我們篩查血糖異常的必查項目,所以,建議有條件的朋友同時定期復查餐后2小時血糖。其正常范圍為4.4-7.7mmol/L。當高于7.8mmol/L,未達到11.1mmol/L,也稱為糖調節(jié)受損;若達到11.1mmol/L,應考慮糖尿病。
需要注意的是,在空腹血糖與餐后2小時血糖中,都有一個特殊的血糖區(qū)間:糖調節(jié)受損。即空腹血糖位于6.1-6.9mmol/L,餐后2小時血糖位于7.8-11.0mmol/L,它們都屬于糖尿病前期,如果血糖處于這兩個范圍內,建議完善口服葡萄糖耐量試驗,進一步了解血糖、胰島素水平,制定合理的治療方案,通過積極的治療往往可避免進展為糖尿病。
診斷糖尿病以后,如何判斷自己屬于哪一型
- 糖尿病主要有四種類型,1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型糖尿病、妊娠期糖尿病。其中,最常見的類型為2型糖尿病,約占90%。2型糖尿病,其血糖升高由胰島素抵抗、胰島素分泌相對減少引起,它不同于1型糖尿病,1型糖尿病是由于胰島素絕對缺乏所致。2型糖尿病多見于中老年人,常見病因為不良生活習慣。
需要注意的是,在2型糖尿病人群中,可能會混入一種特殊的1型糖尿病患者,這就是成人隱匿性自身免疫性糖尿病,這種類型的糖尿病其本質是1型糖尿病,但由于其早期可分泌少量胰島素,故起病緩慢、病程長,早期與2型糖尿病表現相似,通過胰島自身抗體檢測可明確。所以,2型糖尿病與1型糖尿病鑒別還需胰島自身抗體與OGTT的協助,才能真正鑒別。
- 發(fā)現2型糖尿病以后,早期可通過飲食控制與運動控制血糖,若經過6月左右的治療,血糖無改善,可給予藥物控制血糖,藥物首選二甲雙胍,餐后血糖明顯升高者可選用阿卡波糖。降糖的目標是把空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后2小時血糖控制在10mmol/L以下,糖化血紅蛋白控制在7.0%以下。若單藥降血糖療效欠佳,可依次加用降糖機理不同的藥物。
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