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日常生活中

你在轉(zhuǎn)動(dòng)脖子時(shí)

會(huì)有“咔咔”的響聲嗎？

伏案工作的你

把頸部酸痛習(xí)以為常

卻不知道長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)動(dòng)作

正在悄悄損傷你的頸椎

重慶發(fā)布聯(lián)合

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)重慶醫(yī)院

（重慶市人民醫(yī)院）

推出醫(yī)學(xué)科普類欄目

《聽醫(yī)生的話》第19期

關(guān)愛你的頸椎！

轉(zhuǎn)脖子時(shí)的“咔咔”響聲

其實(shí)是頸椎小關(guān)節(jié)的彈響

分為生理性彈響和病理性彈響

當(dāng)頸椎小關(guān)節(jié)之間運(yùn)動(dòng)時(shí)

關(guān)節(jié)面的軟骨組織相互滑動(dòng)

關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊及肌腱之間摩擦

就會(huì)出現(xiàn)響聲

一般來(lái)說(shuō)

僅有彈響、無(wú)紅腫、無(wú)疼痛

這就屬于生理性彈響

不需要特殊的治療

而頸椎小關(guān)節(jié)退變和損傷

會(huì)引起頸項(xiàng)部的疼痛

其產(chǎn)生頸椎小關(guān)節(jié)彈響

這就屬于病理性彈響

要知道

只有病理性的頸椎小關(guān)節(jié)彈響

才屬于頸椎疾病

這被稱為頸椎小關(guān)節(jié)紊亂綜合癥

患者會(huì)有頸部軸向和鈍性的疼痛

當(dāng)較高的頸椎層面的小關(guān)節(jié)

（頸1-頸3）病變時(shí)

常會(huì)引起枕部放射到頭部的疼痛

（如下圖紅色區(qū)域所示）

有時(shí)頭痛大于頸痛

當(dāng)較低的頸椎層面的小關(guān)節(jié)

（頸4-頸7）病變時(shí)

常會(huì)引起頸項(xiàng)部和肩胛骨周圍的疼痛

（如上圖藍(lán)色區(qū)域所示）

大多數(shù)患者有急性頸椎外傷的經(jīng)歷

也被稱為揮鞭樣損傷

這不一定是發(fā)生在疼痛前的損傷

也可能由過(guò)去的損傷引起

隨著人們生活和工作方式的改變

時(shí)常低著頭辦公、玩手機(jī)、看書的人

往往就是頸椎病的高發(fā)人群

肌肉會(huì)根據(jù)需要隨時(shí)收縮和舒張

頸部前屈時(shí)

頸部后方的肌肉處于拉伸的狀態(tài)

短時(shí)間處于這種姿勢(shì)還好

但若長(zhǎng)時(shí)間保持這種姿勢(shì)

頸部后方的肌肉就會(huì)開始“抗議”

人會(huì)感受到疼痛、僵硬、酸脹

只有讓肌肉休息

這次“抗議”才會(huì)結(jié)束

如果你有這樣的感覺

可能已患上了頸肩部肌筋膜炎

從出生開始

人體的所有結(jié)構(gòu)

都在一直持續(xù)性地退變老化

而關(guān)節(jié)的退變則表現(xiàn)為

關(guān)節(jié)面的硬化、關(guān)節(jié)囊的松弛

滑膜和周圍骨質(zhì)的增生等

對(duì)于頸椎小關(guān)節(jié)的退變

則會(huì)引起頸痛

那您可能就患上了

頸椎小關(guān)節(jié)紊亂綜合癥

頸椎間盤位于頸椎兩椎體之間

起到了緩沖脊柱應(yīng)力的作用

當(dāng)它被不斷的擠壓和拉伸

長(zhǎng)期不正確的使用

老化就會(huì)加速

更容易壞掉，引起頸痛

若髓核流出

壓迫到血管和神經(jīng)

則會(huì)導(dǎo)致頭暈、頸肩部

和手臂的疼痛、麻木、無(wú)力

甚至是走路不穩(wěn)

有踩棉花感、胸部束帶感

當(dāng)你有以上感覺時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

挑枕頭，有訣竅

枕頭應(yīng)以個(gè)人的生理位為佳

睡覺時(shí)的枕頭高低會(huì)影響頸椎

一般來(lái)說(shuō)枕頭要求厚度適中

寬度應(yīng)達(dá)肩部

使頸椎受到承擔(dān)

能達(dá)到充分休息的理想枕頭

應(yīng)是符合頸椎生理曲度要求

中間低、兩端高的形狀較好

每隔1小時(shí)休息一下

如果職業(yè)上要求

頸部長(zhǎng)時(shí)間低頭、仰頭

或進(jìn)行其他動(dòng)作時(shí)

要注意在1個(gè)小時(shí)左右休息一下

以避免頸部的超負(fù)荷工作

讓頸部回復(fù)放松的狀態(tài)

并慢慢旋轉(zhuǎn)頸部

調(diào)整座椅與桌面

頸椎長(zhǎng)時(shí)間處于屈曲位

或某些特定體位

會(huì)使頸椎間盤內(nèi)的壓力增高

使頸部肌肉長(zhǎng)期處于非協(xié)調(diào)受力狀態(tài)

易發(fā)生頸椎病

一定要把座椅與桌面

調(diào)整到適宜的位置

保持好的坐姿

頸椎病急性發(fā)作期

或初次發(fā)作的病人

要適當(dāng)注意休息

臥床休息對(duì)頸部肌肉放松

減輕肌肉痙攣

減輕組織水腫具有重要的作用

要知道

頸椎病是一種退行性疾病

日常生活中要保持良好的習(xí)慣

對(duì)頸部加以保護(hù)

同時(shí)，避免不必要的損傷

適當(dāng)加強(qiáng)頸肌的鍛煉

增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性

頸椎病的治療方法

有非手術(shù)治療和手術(shù)治療

絕大多數(shù)病人就診及時(shí)

通過(guò)非手術(shù)方法進(jìn)行保守治療

能夠緩解癥狀

甚至治愈不復(fù)發(fā)

但每一種治療方法

均有其特定的適應(yīng)癥

需要有脊柱外科醫(yī)師判斷選擇和正確指導(dǎo)

千萬(wàn)不要迷信所謂的“祖?zhèn)髅胤健?/p>

以免貽誤病情甚至使病情加重

如果保守治療效果不好

則可以咨詢?？频募怪饪漆t(yī)生

選擇適合的手術(shù)治療方式