一部分在各種醫(yī)院反復(fù)就診而儀器查不出疾病的人其實更多的是有一種心理方面的問題，稱為“
軀體化障礙”。 軀體化障礙，是一種以多種多樣經(jīng)常變化的軀體癥狀為主的神經(jīng)癥，癥狀可涉及身體的任何系統(tǒng)或器官，常為慢性波動性病程，盡管這部分患者癥狀的發(fā)生、持續(xù)與不愉快的生活事件密切相關(guān)，但患者常常否認心理因素的存在，常常因為自己的軀體癥狀反復(fù)就醫(yī)，各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋均難以打消他們的疑慮，導(dǎo)致不必要的耗用大量醫(yī)療資源。有研究表明，軀體化障礙患者約占綜合醫(yī)院門診就醫(yī)患者的近20%。軀體化障礙是個體在心理應(yīng)激反應(yīng)下，一種體驗和表達軀體不適和癥狀的傾向，是一種“生物一心理一社會”三方面的演化過程。
一些研究表明，認知行為治療和精神動力學(xué)精神分析治療是軀體化障礙有效的治療手段。認知行為治療主要目標(biāo)是協(xié)助當(dāng)事人認識認知盲點，改變其扭曲認知或不合邏輯的思考方式，鼓勵患者嘗試積極的應(yīng)對行為，改變以往回避問題的消極應(yīng)對行為。精神動力學(xué)精神分析治療使患者達到對癥狀形成的領(lǐng)悟，使沉淀在無意識中的模式得以被觸及，進而使由創(chuàng)傷經(jīng)歷建構(gòu)的病理心理結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持精神動力學(xué)精神分析對于軀體化障礙的癥狀緩解有效。
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