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小學生異常心理種類以及了解與干預

小學階段屬于義務教育,其服務于全體適齡兒童。小學生的心理世界是豐富多變的,他們的心理健康問題日益引起社會的關注。小學教師既是知識的傳播者和行為的示范者,也是孩子們心靈的美容師——心理保健者。許多一線教師熟悉并了解普通兒童的心理發(fā)展規(guī)律,但對于特殊兒童的心理特點卻缺乏了解,在教育教學工作中,有時也會對小學生造成師源性的心理傷害,甚至會因為不能正確識別小學生的異常心理表現(xiàn),錯失干預時機,使其發(fā)展成為嚴重的心理障礙,造成無法挽回的后果。當前,小學教師亟須了解特殊兒童的心理特點,充分尊重兒童的個體差異性,從而做到因材施教。

一、小學生的異常心理

如果小學生無法有效地按社會規(guī)范或適宜的方式適應周圍環(huán)境的要求,并表現(xiàn)出一系列心理活動的異常狀態(tài),那么,我們就說該小學生出現(xiàn)了心理障礙。心理障礙是指心理活動中出現(xiàn)的輕度創(chuàng)傷,是由不良刺激引起的心理異?,F(xiàn)象。這種在特定情境和特定時段出現(xiàn)的由不良刺激引起的心理異常現(xiàn)象,屬于正常心理活動中暫時性的局部異常狀態(tài)。許多小學生在遭遇父母離異、親人死亡、人際關系沖突、中途轉學、考試失敗、重大災害(如地震、水災、火災、雪災、海嘯、泥石流、臺風、車禍、空難、戰(zhàn)爭)等事件時,會表現(xiàn)出情緒焦慮、恐懼或者抑郁,或表現(xiàn)出沮喪、退縮、自暴自棄,或表現(xiàn)出憤怒甚至沖動報復等行為。這一系列適應不良的行為如果長期持續(xù),得不到及時、恰當?shù)氖鑼Ш驼{適,使其不能從負性情緒中解脫出來,那么就有可能導致精神疾病的產(chǎn)生。按照心理疾患的輕重程度,可以把心理障礙分為以下三種情況:1)輕微的心理失調;2)輕度的心理疾病(有少部分小學生屬于這種情況);3)嚴重的心理疾病(這類小學生是極少數(shù)的)。

二、小學生異常心理的類型及其識別與干預

小學生的常見的心理障礙包括注意缺陷/多動障礙、品行障礙、焦慮障礙、恐懼癥、兒童強迫癥、創(chuàng)傷性應激障礙、抑郁癥、精神發(fā)育遲滯、孤獨癥、兒童精神分裂癥、溝通障礙和學習障礙等。

1.注意缺陷/多動障礙

注意缺陷/多動障礙是小學生中常見的一種以注意力不集中、活動過度和行為沖動為主要特征的綜合性心理障礙。其明顯特征有活動過度、注意力難以集中、情緒不穩(wěn)定、沖動任性、學習困難、品行不端、適應不良、神經(jīng)系統(tǒng)存在某些功能性失調等。

注意力不集中、沖動和多動等癥狀往往會阻礙他們建立和保持與他人的友好關系,同伴問題以及來自父母、老師方面的頻繁的消極反饋,常常會導致這些兒童形成低自尊。當然,他們遇到的最大問題是在小學校的教室中。他們不能按照老師的要求安靜地坐在座位上認真聽講,所以老師常常是最早發(fā)現(xiàn)他們問題的人。小學老師會發(fā)現(xiàn)他們表現(xiàn)出明顯的注意分散癥狀,導致其學習效率低,容易分心,條理性差,難以在規(guī)定期限內完成任務,無法實現(xiàn)對社會的承諾或對同伴的許諾等;小學教師還會觀察到他們在自我照顧、個人責任心、可信任度、獨立性、社會關系及學業(yè)表現(xiàn)等方面正經(jīng)歷著困難。

注意缺陷/多動障礙影響了全世界幾百萬兒童的正常學習和生活,該障礙發(fā)生在男孩身上的幾率比女孩大。目前,國內外很多學者對注意缺陷/多動障礙的病因和發(fā)病原理進行了研究。有證據(jù)表明,注意缺陷/多動障礙是神經(jīng)生理性異常,患有注意缺陷/多動障礙的兒童,腦部某些區(qū)域的結構與正常兒童有所不同或者活動減少。生理和環(huán)境因素共同影響著注意缺陷/多動障礙的癥狀表現(xiàn)形式,它具有遺傳性,也受社會環(huán)境的影響。研究發(fā)現(xiàn),注意缺陷/多動障礙兒童常常來自于一些分裂的、不穩(wěn)定的家庭,比如經(jīng)常搬遷的家庭或父母離異的家庭。而且,注意缺陷/多動障礙兒童的父親更傾向于不負責任,甚至表現(xiàn)出反社會的行為。面對教室里坐著的這種類型的小學生,作為老師首先需要正確識別多動行為和注意缺陷/多動障礙。對于那些具有多動行為的兒童,應從以下幾個方面觀察:是否還沒有養(yǎng)成良好的學習習慣;是否學習環(huán)境的干擾過多;兒童的個性特點是否屬于易沖動、脾氣急的膽汁質類型。如果是,可針對具體情況制訂輔導方案,對其進行行為調控方面的指導與訓練。如果兒童患有注意缺陷/多動障礙,建議家長帶孩子去專門的機構進行治療。盡管目前國內外對注意缺陷/多動障礙尚沒有徹底治愈的好辦法,但有多種方法能夠緩解注意缺陷/多動障礙兒童的癥狀。常用的方法包括藥物治療、家長管理培訓、教育介入和心理咨詢等。

2.品行障礙

品行障礙即兒童的品行問題和反社會行為,是指與兒童年齡不符的、不恰當?shù)摹⑦`背家庭愿望和社會規(guī)范的、侵犯他人的人身權和財產(chǎn)權的行為和態(tài)度。品行障礙的外化行為可以分為違法行為和攻擊行為。違法行為指縱火、偷竊、酗酒、吸毒以及破壞公共財物的犯罪行為;攻擊行為包括打架、破壞、不服從、挑釁、威脅他人以及在學校搗亂等。

小學老師需要了解品行障礙的主要特征。對于品行障礙兒童一般應從以下幾個方面進行觀察和判斷。1)對人和動物攻擊方面的表現(xiàn):經(jīng)常欺負、威脅或恐嚇他人;經(jīng)常打架;使用能導致他人身體受到嚴重傷害的器械(如球棒、磚頭、破瓶子、小刀、槍等);曾對他人的身體進行殘害;曾對動物的身體進行殘害;曾面對受害者進行偷竊或搶劫(如背后襲擊搶劫、攫取錢包、敲詐勒索、持兇器搶劫等);強迫他人發(fā)生性行為。2)破壞財產(chǎn)方面:故意縱火,目的是造成嚴重危害;故意破壞他人財產(chǎn)(除了縱火)。3)欺騙或行竊方面:曾經(jīng)破門而入他人的房子、建筑物或汽車;經(jīng)常撒謊以騙取物品或好處而不履行義務(“哄騙”人);曾經(jīng)偷竊價值不菲的物品,而沒有面對受害者(例如商店扒手)。4)嚴重違反規(guī)定方面:在13歲前就開始經(jīng)常不顧父母的反對在外過夜;住在父母或監(jiān)護人的家中時,曾經(jīng)至少兩次離家出走,在外過夜(或有一次離家很長時間未返回);在13歲前就開始經(jīng)常逃學。如果有證據(jù)表明,某小學生的行為在過去一年中出現(xiàn)以上特征中的3項(或更多),而在過去半年內至少出現(xiàn)其中的1項,就可以判斷為品行障礙。

10歲前就患有品行障礙的小學生中的大部分是男孩,他們表現(xiàn)出更多的攻擊性癥狀,由此引發(fā)了一些與其年齡不成比例的違法活動,而且隨著時間的推移他們的反社會行為仍然存在。研究表明,大概有40%的品行障礙兒童,長大后會形成反社會的人格障礙。小學老師還需要注意的一個群體是兒童品行問題的亞群體,這些小學生表現(xiàn)出一種冷漠無情的人際風格,其特點是缺乏負罪感、沒有同情心、不表露感情,同時表現(xiàn)出與自戀和沖動有關的特質,這種特質使他們特別容易出現(xiàn)反社會行為和攻擊性行為。

品行障礙產(chǎn)生的原因主要有以下三個方面:1)家庭原因。父母婚姻發(fā)生沖突、被家庭成員所孤立、時常發(fā)生暴力事件的家庭、行為約束不正確、家長對孩子缺少及時有效的監(jiān)督管理、出現(xiàn)危機的依戀關系、心中有強烈的不安全感的兒童、結構復雜且不穩(wěn)定的家庭、父母有犯罪行為、父母心理有問題或障礙、父母有反社會的價值觀等。2)社會原因。如崇尚暴力、低俗、功利、道德混亂的社會風氣、不良的校風、社會黑勢力的教唆引誘、媒體的負面宣傳等。3)生理原因。有專家研究認為,低水平的皮層喚醒和低自主反應似乎對早期開始的品行障礙起著重要的作用。

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