本期提綱：
督導指由經(jīng)驗豐富的咨詢師對相比之下經(jīng)驗不足的咨詢師的一種監(jiān)督與輔導。這種關系帶有輔助性和評估性，以提升咨詢師職業(yè)能力、監(jiān)管咨詢效果、關注倫理規(guī)范為目的，通常維持較長的時間
督導過程主要有教育性、支持性、管理性三個方面的功能，接受督導能顯著改善個案效果，提升咨詢師的職業(yè)能力與勝任感
選擇督導師既要注意督導師的專業(yè)資質(zhì)，也要考慮與督導師的匹配度。
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督導這個概念，最初是從“學徒”概念中借鑒而來的。學徒概念，透著一股手工匠人般的韻味——人情味，技藝尚未純熟的學徒，通過給師父打下手，從而技藝高超的老師那里得到指點，從而提升自己的技藝。
心理咨詢師接受督導的過程，和學徒體驗有異曲同工之處：當新手咨詢師遇到診斷上的問題時，在來訪者訴求中遇到不熟悉的領域時，或者遇到困境與盲點時，甚至是想嘗試新的方法時，都可以尋求一位經(jīng)驗更加豐富的咨詢師的建議。
督導對于新手咨詢師，以及成長中的咨詢師來說，不僅非常實用，也非常重要，在有些國家，甚至是拿到執(zhí)業(yè)執(zhí)照的基本要求。
不過，找督導、接受督導的過程并非總是一帆風順，下面總結出來一些新手咨詢師在督導過程中常常會遇到的一些問題，以及一些解決方案。
督導 (supervision) 是什么？
在心理咨詢師成長的路上，接受督導是至關重要的一步。但對于許多剛開始做咨詢的咨詢師來說，督導這個概念其實有些陌生，督導究竟是什么呢？
Bernard 和 Goodyear (1998) 這樣解釋了督導的概念：督導，是一種由經(jīng)驗更加豐富的咨詢師，對相比之下經(jīng)驗不足的咨詢師的一種干預。
督導和咨詢師之間的關系與普通的咨訪關系不同。這種關系帶有輔助性和評估性，以提升咨詢師職業(yè)能力、監(jiān)管咨詢效果、關注倫理規(guī)范為目的，通常維持較長的時間（Bernard & Goodyear, 1998)。
督導不僅僅是為了提升經(jīng)驗不夠充分的咨詢師的專業(yè)性，同時，也是心理咨詢行業(yè)的“把關者”，通過督導的監(jiān)管可以保證來訪者所接受的咨詢是有質(zhì)量的，也是專業(yè)的。
督導制度可以確保心理咨詢的質(zhì)量。在美國，臨床或咨詢心理學的博士生在學習的最后一年都需要進行專業(yè)的全職實習。在實習過程中，每個人都會有一個督導師，每周至少進行一次一對一的督導。
現(xiàn)在，國內(nèi)的心理咨詢行業(yè)也在逐漸成熟起來，一些國內(nèi)高校的臨床與咨詢心理學碩士研究生，也開始在正規(guī)的實習機構實習，并開始接受一對一的督導師的督導。
督導師在心理咨詢師的成長旅途上更像一個引路者。這個角色對于咨詢師的成長來說非常重要，甚至可以說是不可或缺的。
咨詢師為什么需要接受督導？
接受督導是一名新手咨詢師成長為一名合格咨詢師的必經(jīng)之路，并且?guī)缀跏菍I(yè)成長中最重要的因素。有的人會把督導師比作父母或者教師一樣的角色，在你尚不具有獨自行走能力的時候，督導作為“拐杖”可以陪你走一段路，督導師的指點與情感支持會讓你成長為更專業(yè)、更成熟的咨詢師。
督導對于咨詢師和來訪者來說都有非常明顯的積極影響，它會讓你對個案的處理更加有效。因為不論是對倫理還是對咨詢質(zhì)量，督導都是最有效的把關者。研究證明，接受督導的個案比不接受督導的個案效果要好很多 （Bambling et al, 2006)。
不僅如此，督導也是咨詢師成長的一個契機。一個良好的督導體驗，可以為咨詢師提供很多在咨詢過程中所需要的力量，這些力量既包括情感方面的，也包括技術方面的，這些力量讓新手咨詢師在面對來訪者的時候不會亂了手腳。
Hawkins 和 Shohet 確定了督導過程在咨詢中的三個主要功能：
一是教育性的，接受督導為咨詢師提供了定期得到評估和反饋的機會，幫助咨詢師精進專業(yè)技能，促進職業(yè)成長。
二是支持性的，督導師能夠與咨詢師共享兩難困境，處理來訪者給咨詢師帶來的焦慮、悲痛或者反移情。
三是管理性的，督導可以幫助咨詢師對工作進行計劃，也可以幫忙探索可利用的資源。這些對于新手咨詢師來說都是非常有效的輔助。在你還不能獨當一面的時候，督導師可以成為你堅強的后盾。
文獻中用一個26歲新手咨詢師接受督導的例子體現(xiàn)了督導在咨詢中的三個功能 (Pearson, 2001)。
在咨詢生涯剛剛開始的時候，咨詢師 Karen 就遇到了一個想要自殺的來訪者。來訪者是個16歲的女性，因為和男朋友分手執(zhí)意要自殺，她甚至在咨詢中提到了要割腕的具體計劃。
作為新手咨詢師的 Karen 感到非常焦慮，手足無措，這種情況她從未處理過。因此她馬上聯(lián)系了她的督導師。
督導師首先評估了 Karen 目前所處的職業(yè)階段，明確了作為一個剛開始執(zhí)業(yè)的新手咨詢師最需要的是管理自我懷疑的情緒，建立對專業(yè)知識和技能的自信。而第一次遇到有自殺傾向的新手咨詢師，急需的是清晰的、指導性的幫助。
于是，督導師從教育性的角色出發(fā)，建議她按照如下步驟進行干預：
1）評估自殺風險（包括自殺計劃的具體性、自殺計劃的危險性、是否有自殺工具、來訪者身邊是否有家人或朋友的社會支持等）；2）爭取和她簽訂一個不傷害自己或者不自殺的協(xié)議； 3）和來訪者以及她的父母商討一個危機應對方案；4）安排接下來的治療計劃，包括心理評估和藥物治療（如果需要）等等。
督導師與 Karen 再三確認她對干預步驟和實施計劃是否清楚，引導她對不清楚和不明白的地方進行提問和討論。
在從專業(yè)角度提出了許多建議后，督導師又扮演了支持性的角色，告訴 Karen，面對這種情況感到焦慮是很正常的。他對 Karen 有信心，相信她的能力可以應付這樣的情況。一旦發(fā)生什么情況，可以隨時和督導師溝通。
在督導的幫助下，Karen 能夠從焦慮又無助的心情中走出來，按照督導的建議冷靜規(guī)劃干預方案，并以此為契機提升了自己作為咨詢師的自信和勝任感。
如何找到適合自己的督導師？
雖然督導過程和做心理咨詢是完全不同的概念，但是尋求督導師也和尋求咨詢師一樣，需要尋找和你“匹配”的那個人，就像互相咬合的齒輪，才能最高效地轉動。
首先，督導師不等于資深的咨詢師。成為督導師除了需要具備一定的咨詢從業(yè)經(jīng)驗，也需要經(jīng)過專門的督導培訓和實習。
在鑒別督導師的專業(yè)性時，建議大家考慮以下四個方面（從業(yè)年限和小時數(shù)參考《臺灣輔導與諮商學會專業(yè)督導認證辦法》和《中國心理學會督導師注冊標準》中的要求）：
職業(yè)倫理：遵守心理咨詢師相關法律及倫理規(guī)范，且無違法記錄；
臨床經(jīng)驗：具備至少三年從事臨床心理治療或咨詢實踐的經(jīng)驗；
督導經(jīng)驗：從事督導實習時間不少于150小時；
督導培訓與繼續(xù)教育：曾全程參加以培養(yǎng)督導師為目的的繼續(xù)教育項目和臨床心理專業(yè)倫理培訓項目。
此外，不要急于確定自己的督導師，哪怕你內(nèi)心已經(jīng)選定了某一位督導了，也要先和幾個可能做自己督導的人都認真聊一聊。在這個過程中，關注督導師的個人風格和指導方式與你的需求是否匹配。
一旦你選定了一個人做你的督導，就需要與他簽好一份書面協(xié)議，這份協(xié)議要清晰界定你們之間的專業(yè)性關系。記住，督導師和你的關系不僅是一個專業(yè)性的關系，也是一個具有權威性的關系。不要模糊了這些界限，也不要放任督導師模糊這些界限。
在你接受督導的過程中，如果發(fā)現(xiàn)你的督導師所提供的督導和你所期待的完全不同，那么你就需要主動和督導師聊一聊。懷著開放的心態(tài)，坦率地和督導師講出你的顧慮，并且尋求你所需要的幫助。如果你嘗試了與督導師溝通，卻沒有得到滿意的回饋，你可以先試試和同伴聊一聊。
但是，如果你一直沒有辦法和督導師達成一致，那你可能需要找一個新的督導師了。如果由于你和督導師發(fā)生了沖突而不得不離開這個督導師，那么你可能需要留一段時間自我反思。為了不重蹈覆轍，你需要從這段經(jīng)歷中學習，同時，這也是一個加深自我了解的好機會。
在督導過程中，你需要要留心什么是你覺得督導過程中做的不錯的，也要留心哪些方面還可以改進；這些討論是成長與學習的良機。
記住，督導師常常把注意力集中在哪些方面我們可以做得更好，但是這并不意味著你現(xiàn)在正在做得事情是錯的，不用太玻璃心，在督導師的幫助下耐心成長就是了。
新手咨詢師往往不知道從哪里可以找到督導師，下面提供一些尋找督導師的渠道：
大學
可以查一查自己周邊的大學，看看是否有心理咨詢相關的學院。有些時候這些心理健康的老師會提供專業(yè)的心理咨詢，有時也會愿意提供督導。
機構
許多機構在提供心理咨詢服務的同時，也常常為咨詢師們提供督導服務。
人脈
可以挖掘一下自己的人際關系網(wǎng)絡——從自己的同事到富有經(jīng)驗的專家。他們可能已經(jīng)做過督導了，可能也很想和你分享他們的經(jīng)驗，無論是成功而順利的經(jīng)驗，還是的有啟發(fā)意義的教訓，都值得借鑒。如果你很幸運的話，他們可能會愿意讓他們的督導師為你督導。
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參考資料：
1.林令瑜,錢銘怡,王浩宇,莊淑婕 (2017). 國內(nèi)心理咨詢一對一督導的倫理實踐情況調(diào)查. 中國心理衛(wèi)生雜志,第31卷,第1期,25-29.
2.約翰麥·克里奧德 (2005).心理咨詢導論第3版，上海：上海社會科學院出版社.
3.Bambling, M., King, R., Raue, P., Schweitzer, R., & Lambert, W. (2006). Clinical supervision: Its influence on client-rated working alliance and client symptom reduction in the brief treatment of major depression. Psychotherapy Research, 16, 317–331.
4. Bernard, J. M., & Goodyear, R. K. (1998). Fundamentals of clinical supervision. Boston: Allyn and Bacon.
5. Hawkin, P., & Shohet, R. (2000). Supervision in the Helping Professions: An individual, group and organization approach. Open University Press, Buckingham.
6.Pearson (2001). A case in Clinical Supervision: A framework for Putting Theory into Practice. Journal of Mental Health Counseling, Vol.23 (2) 174-183.
7.Owen (2015). Supervisory Processes in the Training of Psychotherapists: Introduction to the Special Section, Psychotherapy, 2015, Vol. 52, No. 2, 151–152.
8.Westefeld & Rasmussen (2013). Supervision: The Importance andInteraction of Competency Benchmarks and Multiculturalism. The Counseling Psychologist, 41(1) 110-120.
9.Where Do Mental Health Professionals Find Clinical Supervision?
（http://tamarasuttle.com/where-do-mental-health-professionals-find-clinical-supervision/）
10.9 Steps You Can Take To Insure A Great Supervisory Experience
（http://tamarasuttle.com/9-steps-you-can-take-to-insure-a-great-supervisory-experience/）
11.Getting The Most Out Of Clinical Supervision
（http://tamarasuttle.com/getting-the-most-out-of-clinical-supervision/）
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