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皮膚
皮膚有著巨大的血管系統(tǒng)，容納人體1/3的循環(huán)血量，同時(shí)皮膚也是人體的免疫器官，一旦內(nèi)環(huán)境發(fā)生變化，引起血液成分的改變，可在皮膚上表現(xiàn)出來。如果能及早發(fā)現(xiàn)皮膚上的異常表現(xiàn)，可以對(duì)某些腫瘤早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，甚至“防癌于未然”。
很多人身體上都有小疙瘩，這些小疙瘩有的可能是與年齡增長相關(guān)的，比如脂溢性角化，這是正常的；而有的小疙瘩則可能是由于感染了一種可以致癌的病毒。
高主任提示，這種可以致癌的病毒是一個(gè)大家族，共有一百多種亞型，其中有些亞型容易侵犯皮膚叫做皮膚型，而有些容易侵犯黏膜叫做黏膜型。
皮膚型的小疙瘩離癌癥的距離相對(duì)比較遠(yuǎn)，幾乎不致癌。其中扁平疣容易長在面部，尋常疣（俗稱刺瘊）容易長在手和腳上，如果長在皮膚薄弱處，比如眼瞼周圍、頸部，形態(tài)會(huì)發(fā)生改變，變成絲狀疣，頂端會(huì)分叉。
而黏膜型中的有一部分就有著相當(dāng)高的致癌性了，黏膜型小疙瘩好發(fā)部位：私部、肛周、口腔，也有高低危之分。
今天所說的可以致癌的病毒就是HPV，黏膜型小疙瘩也不意味著就一定會(huì)進(jìn)展到癌癥，大家如果發(fā)現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)可疑的小疙瘩一定要做相關(guān)檢查！
如果檢查后，發(fā)現(xiàn)小疙瘩是HPV病毒感染引起的，如何治療呢？
第一步：去掉贅生物；
第二步：查HPV病毒的亞型；
第三步：如果查出高危型HPV病毒感染，女性需要進(jìn)一步做宮頸癌篩查。
點(diǎn)擊下方視頻，聽專家講解治療方法
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除了身體上的小疙瘩以外，皮膚上異常的變色，也有可能與內(nèi)臟疾病甚至癌癥相關(guān)。
1皮膚異常變黑高主任介紹，皮膚異常變黑通常有兩種情況：良性黑棘皮病和惡性黑棘皮病。
良性黑棘皮病，呈現(xiàn)的是灰黑色天鵝絨樣的改變，皺褶的地方是白的，提示著患者可能出現(xiàn)胰島素抵抗，即使沒有確診糖尿病，但也是在糖尿病的路上了。
良性黑棘皮病是可逆的，減肥成功、血糖控制好了，是可以好轉(zhuǎn)的。
而惡性黑棘皮病則提示著可能已經(jīng)發(fā)生腫瘤了，尤其是消化系統(tǒng)的惡性腫瘤，它還有一個(gè)癥狀是手掌和腳掌的過度角化。
這個(gè)是區(qū)分黑棘皮病是良性還是惡性的關(guān)鍵，角化是指皮膚角質(zhì)的異常增生，就像是起了厚厚的繭一樣，從掌心部位開始向外蔓延，并且角化面積逐漸增大，最后整個(gè)手掌和腳掌都會(huì)因?yàn)檫^度角化變得粗糙、僵硬。同時(shí)，背部和前胸等區(qū)域也容易出現(xiàn)如同雨滴狀的大面積角化。這些都是良性黑棘皮病患者不具有的。
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良性與惡性的黑棘皮病的對(duì)比
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2皮膚異常變紅兩種與癌癥相關(guān)的皮膚異常變紅——皮肌炎與光化性角化癥，也需要高度警惕。
成人的皮肌炎與癌癥相關(guān)，預(yù)示著內(nèi)臟腫瘤，比如卵巢癌、宮頸癌、乳腺癌、子宮癌、肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌等等。
它容易與普通的皮炎濕疹相混淆，但高主任告訴我們，皮肌炎的自診可以從以下幾個(gè)方面入手：
①出現(xiàn)紅斑的位置相對(duì)特殊；
②伴隨著其他的機(jī)體癥狀：極度無力、四肢活動(dòng)障礙等；
③紅斑經(jīng)久不退。
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出現(xiàn)以上問題，及時(shí)去醫(yī)院檢查，在治療皮肌炎的同時(shí)也要警惕腫瘤的發(fā)生。
與癌癥相關(guān)的皮膚變紅，還有一種是光化性角化癥。這是中老年人常見皮膚癌的癌前病變，容易與老年斑混淆。
光化性角化癥的特點(diǎn)：①觸摸時(shí)有不適感；②手感如同砂紙；③有光老化的癥狀；④曾經(jīng)有長期日曬史。
光化性角化癥雖然是癌前病變，但是大家不用過于惶恐，發(fā)現(xiàn)問題及早去醫(yī)院，就有可能阻斷癌癥的進(jìn)展。
除了皮膚長小疙瘩、變紅、變黑
皮膚瘙癢可能也暗示某些疾病
瘙癢難耐，越撓越癢
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高艷青
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院皮膚科
周一全天 周四全天
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