感染新冠病毒后為何很多人退熱后依然有低熱反復(fù)、嗅覺(jué)失靈等癥狀,高熱期間能否捂著被子發(fā)汗“一汗解之”,如何緩解周身酸痛、咳嗽、乏力等常見(jiàn)癥狀?
怎么看新冠——
緊扣新冠核心病機(jī)
“在本輪疫情中,患者起病多見(jiàn)惡寒、發(fā)熱、頭疼、身痛等癥,舌體普遍淡胖、暗淡、胖大,舌苔多白厚膩。此外,很多患者在高燒退后依然有低熱纏綿、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽等癥,普遍存在乏力、氣短,還有相當(dāng)一部分病人有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。這些現(xiàn)象切實(shí)表明新冠病毒感染不屬于溫病、濕瘟,也不屬于傷寒,而屬于寒濕疫。
為何“寒濕”反而會(huì)引起高熱,“并非只有熱邪才能引起高熱,寒邪郁表也可以導(dǎo)致高熱的發(fā)生?!苯Y(jié)合當(dāng)前國(guó)家推薦方劑,以及臨床醫(yī)生普遍使用麻黃湯、葛根湯、大青龍湯等傷寒經(jīng)方來(lái)治療新冠高熱,從方藥反推,也能發(fā)現(xiàn)其不符合“溫病初治,忌用麻桂”的原則,更進(jìn)一步證明新冠病性屬寒。
針對(duì)本輪疫情中新冠患者常常見(jiàn)到的“刀片喉”,“這也并非熱毒直接侵襲咽喉所致,而是寒濕郁熱的結(jié)果,究其原因,一是素體郁熱較重者感受寒濕戾氣所致的'寒包火’,二是過(guò)度發(fā)汗導(dǎo)致的津虧熱結(jié),三是過(guò)用苦寒導(dǎo)致的疫毒深伏、郁而化熱。”
于是在現(xiàn)實(shí)當(dāng)中,我們發(fā)現(xiàn),很多人出現(xiàn)咽痛后,因?yàn)椴恢盁帷睆暮蝸?lái),常會(huì)用金銀花、連翹等寒涼藥品來(lái)清熱解毒,卻往往造成病情的加重,“這都是因?yàn)椴幻鲿孕鹿?寒濕疫’的發(fā)病特征。”
“因此,只有緊扣'寒濕疫’核心病機(jī),才能掌握治療的主動(dòng)權(quán);只有認(rèn)識(shí)到'寒濕傷陽(yáng)’為主線,才不會(huì)被疾病表象所迷惑,做到知常而達(dá)變,治療上也就更加得心應(yīng)手?!睂?duì)此,在新冠初期,盡量避免使用寒涼屬性的藥品或食品;對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō),更要一改過(guò)去在發(fā)病初期即使用溫病辛涼解表或者清熱解毒的治法,而是要首先散寒化濕。
這很容易對(duì)應(yīng)到大家日常經(jīng)歷,風(fēng)寒感冒發(fā)燒后,常常捂著被子發(fā)點(diǎn)汗就會(huì)好,而對(duì)于新冠病毒引起的發(fā)熱癥狀,這樣“一汗解之”的方法能否奏效?
可以有幫助,但并非完全有效,新冠病毒屬于寒濕戾氣,通過(guò)口鼻入侵機(jī)體,伏于膜原,膜原不屬于表,也不屬于里,居于表里之間。
邪由膜原出表,或發(fā)于皮膚黏膜之表(類似于風(fēng)寒感冒),或發(fā)于呼吸道黏膜之表(類似于風(fēng)熱感冒),或發(fā)于胃腸黏膜之表(類似于胃腸型感冒),發(fā)于某經(jīng),便為某經(jīng)之證,可見(jiàn)惡寒、發(fā)熱、體痛、咽痛等表證。
“但表證都是邪氣外傳的表現(xiàn),而非邪氣侵襲肌表的表現(xiàn),這也是新冠與普通感冒的不同之處。”因此,對(duì)于新冠病毒感染后的治療,若僅用辛溫解表法來(lái)解表發(fā)汗,則表證雖解,但膜原之邪并未祛除,可能會(huì)低熱纏綿或間斷發(fā)熱或核酸轉(zhuǎn)陰后復(fù)熱等復(fù)雜情況;若僅用清熱解毒法來(lái)解毒利咽,則咽痛等“熱”癥雖可以暫時(shí)緩解,但膜原之邪氣會(huì)因寒涼藥物而“冰伏”,進(jìn)而有引邪深入的風(fēng)險(xiǎn)。
常見(jiàn)癥狀艾灸調(diào)理方案
多為寒濕作祟,對(duì)癥艾灸最關(guān)鍵
本輪疫情,很多人出現(xiàn)了包括高熱、咽痛、咳嗽等常見(jiàn)癥狀,針對(duì)這些癥狀,面對(duì)不同的人群,
一是起病忌用苦寒藥物。新冠病毒感染后多以惡寒、發(fā)熱起病,此時(shí)切勿過(guò)早且單獨(dú)應(yīng)用清熱解毒類中成藥,當(dāng)首選風(fēng)寒感冒類中成藥,同時(shí)搭配其它助汗方法,如蔥姜水、溫粥頻服、高位泡腳、熱水澡、電熱毯等;如高熱不退,艾灸大椎 曲池等。
二是腰痛多為寒濕作祟。不少患者伴有后背、腰部等周身部位酸痛,這屬濕邪太重,艾灸大杼穴 神闕穴 委中穴。
三是“刀片喉”多為寒濕郁火。咽痛患者也多為寒濕郁火所致,咽痛患者艾灸 天突、合谷、孔最。
四是緩解咳嗽重在溫肺散寒。癥見(jiàn)刺激性干咳或嗆咳或陣咳,艾灸肺腧 尺澤穴 合谷等。
五是感官失靈重在通竅活血。針對(duì)不少患者合并味覺(jué)、嗅覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)減退或喪失情況,單純嗅覺(jué)減退,艾灸印堂、雙鼻通、雙迎香、神闕等。
己所不欲勿施于人
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陳元孔
國(guó)醫(yī)大師唐祖宣學(xué)術(shù)傳承弟子
中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)民間醫(yī)藥分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)
炁道派(源于嶗山道家點(diǎn)穴)小兒推拿創(chuàng)建人
海川(香港)國(guó)際手法醫(yī)學(xué)研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)
通元堂健康管理集團(tuán)董事長(zhǎng)。
擅長(zhǎng):中藥臍灸研發(fā)、中藥熱霧療法、中藥穴位外敷療法、艾灸技術(shù)領(lǐng)域等。
使命:打造中醫(yī)外治領(lǐng)域領(lǐng)航者 服務(wù)于全國(guó)中醫(yī)養(yǎng)生行業(yè)實(shí)體門(mén)店
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