脫發(fā)的成因很多種，現代醫(yī)學分類中，常見的有脂溢性脫發(fā)、斑禿、燙發(fā)和染發(fā)損傷，以及化療引起的脫發(fā)。
本文主要從中醫(yī)角度探討脫發(fā)的成因。
與頭發(fā)密切相關的臟腑
《黃帝內經》上說：“肝藏血，發(fā)為血之余，血虧則發(fā)枯。腎為先天之本，精血之源，其華在發(fā)?！?/p>
頭發(fā)屬于血之余氣，而肝主藏血，頭發(fā)的生長與肝的關系密切。
我們東方人頭發(fā)色黑，黑從顏色上屬于腎，頭發(fā)的生長與腎也有關聯，發(fā)根生長在皮膚與肌肉之間，肺主皮毛，脾主肌肉，所以頭發(fā)的生長與肺和脾也有關系。
脫發(fā)正常嗎
正常的頭發(fā)，濃密厚實，色黑而有光澤。隨著年齡的增長，頭發(fā)變白脫落是正常衰老的表現。
但是，我們常?？吹讲簧偃四昙o輕輕，就出現頭發(fā)枯槁，顏色發(fā)黃，或早生白發(fā)，頭發(fā)脫落較多導致頭發(fā)稀疏，或者成片脫落，或者頭油較多，癢而發(fā)脫，巔頂為重，這些現象就不正常了。
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虛損性脫發(fā)
脫發(fā)最多見的誘因是失血導致肝腎虧虛，比如很多女性多次流產，或生產次數多，或者很多人在大手術后，出現嚴重的脫發(fā)。
這一類脫發(fā)多屬于虛癥，一定要用益氣養(yǎng)血、補益肝腎的方法，使用補法的時候要注意不要過量使用。
還有的虛損是長期操勞累積而成，這種脫發(fā)常伴隨白發(fā)生成，也可以用補益肝腎、益氣養(yǎng)血的方法治療。
我常常選用八珍丸合用七寶美髯丹加減化裁。
七寶美髯丸，養(yǎng)血生發(fā)顆粒，養(yǎng)血生發(fā)膠囊，生發(fā)丸，固腎生發(fā)丸，左歸丸，八珍益母顆粒，這些都是以補益肝腎、補益氣血為主治療脫發(fā)的中成藥。
在食物中，山藥是食療補腎的佳品，黑芝麻也能補益肝腎，適量攝入，對身體有益無害。
日常年輕夫妻要注意采用節(jié)育的方式，盡量不要發(fā)生人工流產的情形，平時還要注意保證良好的睡眠，規(guī)律飲食，日常生活點滴做好了，才能從根本上防止疾病發(fā)生。
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脂溢性脫發(fā)
還有一種脫發(fā)的誘因是濕熱，多見于嗜酒的男性，頭發(fā)中油膩較重，頭皮發(fā)癢，頭皮屑多。
這一類疾病要以清利濕熱、疏風止癢為主，兼補益肝腎。
在用藥的時候我喜歡用風藥，風能勝濕，風藥入肺，能達皮毛以及頭部陽位。
我常常用消風散合當歸苦參丸加減治療，中成藥可以選用濕毒清膠囊合用養(yǎng)血生發(fā)膠囊。
少飲酒，少吃煎炸油膩的食品可以減緩脂溢性脫發(fā)的發(fā)生，另外飲食上不要進補，象黑芝麻這類食品對于這類脫發(fā)就是弊大于利的。
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斑禿
也就是頭發(fā)成片脫落，導致大片缺損的情形，其誘因多是情志所傷，有的因為過度悲傷，有的因為受到驚嚇。
由于悲傷引起的，我常以滋補肺陰為主，益腎為輔，而由于驚嚇引起的，則以益腎為主，兼以調肝。
我常用百合地黃湯、縮泉丸和逍遙丸這三個方子加減化裁。中成藥可以考慮百合固金丸合用縮泉丸和逍遙丸。
調整情緒，讓自己能夠處變不驚，遇事不怒，這是預防發(fā)生斑禿的最佳防護手段。
最后，祝愿大家能夠擁有美麗秀發(fā)和健康人生。
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化學性損傷脫發(fā)
化療引起的脫發(fā)，常常表現為氣血虧虛，用補益氣血，和胃降逆的方法，在減輕全身化療反應的同時，也就治療了脫發(fā)。
此時使用補益藥不能太滋膩，我常常使用六君子丸這類組方加減。
化療藥物從中醫(yī)角度考慮也屬于毒邪的范疇，這種毒邪應該屬于寒濕類，所以我常常在六君子湯基礎上加入肉桂，干姜和土茯苓三個藥物輔助解毒。
可選用的中成藥有六君子丸、香砂和胃丸。
燙發(fā)和染發(fā)引起的發(fā)根損傷，這就是局部的損傷了，染發(fā)劑和燙發(fā)劑從中醫(yī)上看也是一種毒邪，這種毒邪屬于風熱類，耗傷了肝腎之陰。
治療上以補益肝腎為主兼疏風散邪，以解除毒性損傷，我常常用杞菊地黃丸加入防風、白蒺藜?？蛇x用的中成藥有杞菊地黃丸，六味地黃丸、知柏地黃丸。
少做燙發(fā)和染發(fā)，保持自然美就能預防化學制品對身體的直接損害。
化療是腫瘤治療的重要手段，治療疾病時可能無法避免，但我們可以通過運動健身，規(guī)律飲食，保證睡眠的方式，最大限度的減輕其損傷。
