《靈樞·邪客篇》有說(shuō)「心者,五臟六腑之大主也,精神之所舍也,其臟堅(jiān)固,邪弗能容也。容之則心傷,心傷則神去,神去則死矣。故諸邪之入于心者,皆在于心之包絡(luò)。包絡(luò)者,心主之脈也?!?/span>
從內(nèi)經(jīng)時(shí)代開(kāi)始,中醫(yī)就有這樣一個(gè)觀念,病都在心包上面,所有表現(xiàn)出來(lái)的與心臟有關(guān)的癥狀如心悸、心慌、胸痛(心痛)等,其實(shí)都是心包膜生病,而不是心臟有病。
心臟是不能受病的,一旦受病就會(huì)死亡。
因此,病從外來(lái),心包先受之。心包位于心的表面,代君受難肯定是應(yīng)當(dāng)?shù)摹?/span>
結(jié)合臨床,治療心悸、心慌、心律不齊、冠心病等,主要會(huì)用到心包經(jīng)的重要穴位:郄門(mén)穴和內(nèi)關(guān)穴,效果很好。這在臨床已經(jīng)是反反復(fù)復(fù)驗(yàn)證過(guò)的。
除了本經(jīng)的兩個(gè)重要穴位,我們著名的膻中穴,你知道與心包有關(guān)系嗎?
募穴指的是臟腑之精氣匯聚于胸腹部的一些特定穴位,主要用來(lái)診斷和治療本臟腑的病證。
五臟、心包絡(luò)及六腑各有募穴一個(gè),肺為中府,大腸為天樞,脾為章門(mén),胃為中脘,心為巨闕,小腸為關(guān)元,肝為期門(mén),膽為日月,腎為京門(mén),膀胱為中極,心包為膻中,三焦為石門(mén)。
膻中穴是心包的募穴,因此膻中穴能夠治療心包(心)的病證,例如心痛、心慌、心悸、怔忡等。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》說(shuō)「膻中者,臣使之官,喜樂(lè)出焉。」這個(gè)「膻中」指的就是心包?!赋际埂挂簿褪谴l(fā)令了,所以,當(dāng)有外邪入侵,心包也都先代君受過(guò)。
除了是募穴,膻中穴還有另一個(gè)很著名的角色——大名鼎鼎的八會(huì)穴之一,「氣會(huì)膻中」。
八會(huì)穴,臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣匯聚的八個(gè)腧穴,因此,這八個(gè)腧穴都是治療該「會(huì)」的主要病證。氣會(huì)膻中,所有氣病都可以找膻中去治療:咳嗽、氣喘、胸悶、心痛、呃逆等。
留意一下,膻中主要治療的是心胸病證,這與本身的特性和所在的區(qū)域有關(guān)。這里又可以引出一句針灸歌訣——「公孫內(nèi)關(guān)胃心胸」,說(shuō)的是任何的胃病、心臟病、胸部的問(wèn)題如氣喘、咳嗽、肺病、心臟肥大等,公孫、內(nèi)關(guān)都可以治。這又回到了心包經(jīng)的穴位了。
我們知道心包經(jīng)的全稱(chēng)是手厥陰心包經(jīng),在背俞穴里,有肺俞、大腸俞、胃俞、脾俞、心俞、小腸俞、膀胱俞、腎俞、三焦俞、膽俞、肝俞,獨(dú)獨(dú)沒(méi)有心包俞。
第四胸椎下是厥陰俞,厥陰俞就是心包的背俞穴,只是沒(méi)有直接命名。這個(gè)穴位也可以治療心臟方面的病證。
我們可能也常常聽(tīng)到「心驚膽怯」這個(gè)詞,心,我們已經(jīng)知道了,基本上可以直接指心包。膽怯,與心或心包有什么關(guān)系呢?
原來(lái),心包膜直接絡(luò)到膽上面。所以無(wú)論是我們常說(shuō)的「心氣虛」、「心血虛」等,都會(huì)影響到膽,造成膽氣不足、膽水不足,自然容易一驚一乍。所以就有一個(gè)著名的方子,中醫(yī)神奇的八大方之一 ——溫膽湯。
溫膽湯是壯膽首選方,只要是驚嚇或恐懼過(guò)度,就可用溫膽湯。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有一種病叫創(chuàng)傷后應(yīng)激綜合征。這些患者通常受過(guò)嚴(yán)重的創(chuàng)傷,例如經(jīng)歷戰(zhàn)爭(zhēng),經(jīng)歷地震等嚴(yán)重自然災(zāi)害,造成他們回歸正常生活后總是恐慌,睡不著覺(jué),不斷重現(xiàn)當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景。
工作無(wú)法專(zhuān)注,記憶力下降,晚上作惡夢(mèng),成天哭泣,食欲不振,惡心嘔吐,心跳加快,血壓增高……這就是一個(gè)創(chuàng)傷后的應(yīng)激障礙,臨床上用溫膽湯來(lái)治療,效果也很好。
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