出處:明·吳崑《醫(yī)方考》
組成:酒黃芩、瓜蔞仁霜、半夏(制)、膽南星、陳皮、苦杏仁、枳實(shí)、茯苓、生姜
主治:熱痰咳嗽??人?,痰黃稠,胸膈痞悶,甚則氣急嘔惡,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
證析:痰熱壅肺,肺失清肅,故咳嗽痰黃、黏稠難咯;痰熱內(nèi)結(jié),氣機(jī)阻滯,則胸膈痞悶,甚則氣逆于上,故氣急嘔惡;舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù),均為痰熱之象。
病機(jī):熱淫于內(nèi),灼津成痰,痰熱互結(jié)。
治法:清熱化痰,理氣止咳??嗪c辛燥合法,清化佐以苦降,氣順火清痰消。
方義:本方系二陳湯去甘草、烏梅,加膽南星、瓜蔞仁、黃芩、杏仁、枳實(shí)而成。方中膽南星味苦性涼,功善清熱豁痰,為君藥。瓜蔞仁甘寒質(zhì)潤(rùn)而性滑,長(zhǎng)于清熱化痰,黃芩苦寒,功善清瀉肺火,二者合用,助君藥以增強(qiáng)清肺熱、化痰結(jié)之力;制半夏雖屬辛溫之品,但與苦寒之黃芩相配,則避其性溫助熱之弊,而獨(dú)取化痰散結(jié)、降逆止嘔之功,共為臣藥。治痰者當(dāng)須降其火,治火者必須順其氣,故佐以杏仁降利肺氣,陳皮理氣化痰,枳實(shí)破氣化痰,并佐茯苓健脾滲濕。使以姜汁為丸,既可制半夏之毒,又增強(qiáng)祛痰降逆之力。
應(yīng)用:臨床常用于治療肺炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作等屬痰熱內(nèi)結(jié)者。
使用指征:口干,痰黃稠或痰黏難咯出。
注意事項(xiàng):風(fēng)寒咳嗽,痰濕阻肺者不適用。
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