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　　                   旋覆代赭湯輔助化療減毒增效案

   徐某，男，69歲，賁門癌。手術后化療1個療程，出現(xiàn)惡心等消化道反應，上腹部有梗塞感，大便干結，口稍干。舌苔淡黃厚膩質偏暗，脈小弦滑。證屬痰氣瘀阻，胃失和降。

　　旋覆花6g（包），代赭石20g（先煎），法半夏10g，太子參10g，大麥冬10g，生苡仁15g，煅瓦楞子15g，山慈菇12g，石打穿20g，澤漆12g，失笑散10g（包），炒枳殼10g，降香3g，蛇舌草20g。每日1劑，水煎服。

　　服藥到化療6個療程結束，消化道反應不明顯，飲食順利，臨晚噯氣，餐后無飽脹感，兩下肢麻木，大便正常。舌苔中薄黃膩質暗紅，脈弦。仍以化痰消瘀清中和胃為主，上方加桃仁10g，莪術10g，砂蔻仁各3g（后下），生苡仁15g。服后病情穩(wěn)定，后以上方加以益氣健脾之劑調之。

點評：旋覆代赭湯為補虛降逆消除痞噫之劑，“傷寒發(fā)汗，若吐，若下，解后，心下痞硬，噫氣不除者，旋覆代赭湯主之。”許多癌癥患者在化療后有消化道不良反應，如惡心嘔吐，不思納谷等，以及部分晚期患者經(jīng)常出現(xiàn)呃逆等，均為脾虛氣弱，胃氣上逆所致。本例患者，周師認為是術后、化療后傷正，脾虛胃弱，一則消谷不能，二則運化不及，三則氣逆不降，故以旋覆代赭湯為基礎，加以散結化瘀之劑，配合和胃降逆之品，后期加入益氣健脾、解毒抗癌之品經(jīng)結合辨病治療，病情穩(wěn)定