血糖是成人需要定期監(jiān)測(cè)的指標(biāo)。隨著膳食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣以及工作方式的改變,血糖異常的人群逐年增多,所以,成人需要定期監(jiān)測(cè)血糖,健康人群以監(jiān)測(cè)空腹血糖為主。那么,空腹血糖7.2mmol/L正常嗎?接下來,醫(yī)學(xué)莘將為您解析。
晚餐后3小時(shí),血糖基本降至空腹血糖的水平,若睡前無加餐習(xí)慣,至第二天早晨,血糖幾乎保持在較低水平,若胰島素與升糖激素的分泌保持平衡,肝臟、肌肉等組織對(duì)胰島素敏感,在空腹8-10小時(shí)以后,空腹血糖可保持在3.9-6.1mmol/L,此為正常范圍;當(dāng)肝臟、肌肉等組織對(duì)胰島素敏感性降低,或胰島素不足以對(duì)抗升糖激素時(shí),空腹血糖會(huì)升高,低于7.0mmol/L時(shí),為空腹血糖調(diào)節(jié)受損,但此時(shí)血糖通常可逆轉(zhuǎn),經(jīng)合理治療后有機(jī)會(huì)恢復(fù)正常;高于7.0mmol/l時(shí),應(yīng)診斷糖尿病。所以,空腹血糖7.2mmol/L不正常,已達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。但需要注意的是,此血糖值若為靜脈血所測(cè),可作為診斷標(biāo)準(zhǔn);若為指尖血所測(cè),受組織液、消毒液的影響,可能有一定誤差,建議僅作參考。
空腹血糖升高,若為胰島素分泌不足引起,可能會(huì)伴有餐后血糖升高,所以,發(fā)現(xiàn)空腹血糖異常后,建議同時(shí)監(jiān)測(cè)餐后血糖。此時(shí)不建議才指尖血,建議完善口服葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)一步了解血糖情況。若餐后血糖正?;蜉p度升高,治療以降空腹血糖為主,如給予二甲雙胍降血糖;若餐后血糖顯著升高,治療上不僅需要給予降空腹血糖的藥物,還應(yīng)給予降餐后血糖的藥物,可選擇阿卡波糖、短效磺脲類降糖藥、格列奈類降糖藥等,具體藥物選擇及降糖方案的制定應(yīng)在??漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。需要注意的是,若糖化血糖蛋白≥9%,說明血糖整體長期控制差,平均血糖濃度高達(dá)11.8mmol/L,應(yīng)啟動(dòng)胰島素替代治療,待糖化血紅蛋白顯著降低以后,再?zèng)Q定是否需要更換方案。
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