手術(shù)不用麻醉改催眠 這樣的手術(shù)你敢做嗎?
讓病人在清醒的狀態(tài)中進行手術(shù)———
對于絕大多數(shù)人來說,在進行大的手術(shù)時保持清醒的意識狀態(tài)是不可思議的事情。但在比利時的君主醫(yī)院這樣的事卻經(jīng)常發(fā)生。據(jù)《新科學家》雜志報道,當病人做手術(shù)時,這里麻醉師一般不會對其進行麻醉,取而代之的是對病人進行催眠。到目前為止,該醫(yī)院的麻醉小組使用這種催眠安靜法實施了4800例大大小小的手術(shù)。不但如此,如今,許多醫(yī)院的科室開始效仿他們使用這種方法了。人們不禁要問:催眠真的能夠代替麻醉?它可以讓病人沒有手術(shù)之痛?
“外科醫(yī)生切開我的胸部,然后又把切口縫合。我的頭腦非常清醒,感覺非常正常。”
當手術(shù)刀切向皮帕·普萊斯特德的胸口時,46歲的她應該感到痛苦。因為她在倫敦的利斯特醫(yī)院里經(jīng)受一個乳腺癌手術(shù),手術(shù)進行了45分鐘。正常情況下,做這種手術(shù)應該使用麻醉劑,但普萊斯特德并有被麻醉,甚至都沒有服用任何止疼藥。取而代之的是,催眠療法醫(yī)生站在手術(shù)臺前,他的拇指放在普萊斯特德的額頭上,在手術(shù)幾分鐘前,他開始給普萊斯特德催眠。
令人驚訝的是,催眠術(shù)非常成功,整個手術(shù)中她一點也沒有感到疼痛。普萊斯特德回憶說:“外科醫(yī)生切開我的胸部,然后又把切口縫合,但我一直沒有什么感覺。手術(shù)后,我感到有點累,但卻沒有惡心或者暈眩的感覺,我的頭腦也非常清醒,感覺非常正常。”
其實在手術(shù)時使用催眠術(shù)并不是現(xiàn)在才開始的,在19世紀,就有報告說在數(shù)百例手術(shù)中使用催眠法作為一種麻醉劑,但隨著化學麻醉劑的發(fā)明,比如一氧化二氮和氯仿等,催眠術(shù)被逐漸棄之不用了。但是,許多麻醉師懷疑把人置入藥理昏迷中是明智的方法表示懷疑。比利時君主醫(yī)院麻醉科的主任瑪麗·伊麗莎白·費蒙維爾就是持懷疑觀點的人,她發(fā)現(xiàn)經(jīng)常有病人報告說藥物麻醉后恢復起來很困難,后來她自己也使用了普通的麻醉方法做了一次手術(shù),結(jié)果感覺自己的認識能力和記憶能力都受到了影響,于是決定尋找一種替代麻醉藥的方法,1992年她開始試驗催眠鎮(zhèn)靜法。
催眠法的好處是病人出血少,恢復期短,更重要的是病人可以和外科醫(yī)生進行合作。
比利時君主醫(yī)院的麻醉師們發(fā)現(xiàn),催眠法有一些顯著的好處,首先是病人出血少,這會讓手術(shù)更容易完成,尤其是在做鼻子和胸部手術(shù)時,切口里經(jīng)常會大量流血。據(jù)費蒙維爾說,催眠法流血少的一個原因是,麻醉藥制約了血管對切口的自然收縮反應,全身麻醉的病人還要通過一個呼吸器來呼吸,這會對胸部產(chǎn)生壓力,導致流出更多的血,而用催眠法的病人能夠自然呼吸,所以流血就少。
由于使用催眠法的病人在整個手術(shù)過程中意識是清醒的,他們甚至可以與做手術(shù)的外科醫(yī)生進行合作。德國一所大學的醫(yī)院外科醫(yī)生德克·赫爾默斯就從催眠法中得到許多好處,他經(jīng)常做因為年老或者臉部受傷而導致的眼皮下垂矯正手術(shù),這種保護視力的手術(shù)非常復雜,手術(shù)做得太輕,病人的眼睛會合不上,而做得太狠了,病人會不能完全睜開眼睛,所以他在做手術(shù)時需要病人能夠保持意識,而催眠法給他的手術(shù)帶來非常大的好處,醫(yī)患間的充分合作保證了手術(shù)的最佳效果。
催眠法還縮短了病人的恢復期。2000年,費蒙維爾的研究小組對20名用催眠術(shù)做甲狀腺手術(shù)的病人與20名使用了麻醉藥麻醉法做了同樣手術(shù)的病人進行了比較,經(jīng)過麻醉藥麻醉的病人平均需要36天才能恢復健康,而使用催眠法的病人平均只需10天就能工作了。該小組發(fā)現(xiàn),最大的不同是催眠法降低了炎癥的危險。
催眠法真的可以讓全世界每年1億需要進行全身麻醉的病人不再使用麻醉劑了嗎?
不論催眠法是一種什么樣的工作原理,催眠法真的可以讓全世界每年1億需要進行全身麻醉的病人不再使用麻醉劑了嗎?
懷疑者指出,只有極少數(shù)的人可以很容易地被催眠,使得用催眠法代替麻醉藥的想法非常不切實際。據(jù)英國德貝市總醫(yī)院的麻醉師和催眠療法醫(yī)師大衛(wèi)·羅杰森說,只有10%的病人可以程度很高地受催眠法的影響。他說,這些人是舞臺上的催眠士可以從觀眾中也能挑選出來的人,另外的90%不能被真正催眠從而能夠抵擋住手術(shù)所帶來的疼痛。
但也有人不同意他的觀點,催眠師舍爾茨·斯塔布納說,在劇院里,80%的人可以達到程度很高的催眠效果。費蒙維爾的研究結(jié)果證明這個比例還要高,她所進行的催眠病人中除了6人外,其余全部進入睡眠狀態(tài)。她說:“催眠狀態(tài)是一種任何人只要想達到就能達到的正常狀態(tài)。”
實施催眠法的另一個潛在障礙是在做手術(shù)前,病人需要做大量的練習,許多催眠師認為這是必要的。舒爾茨·斯塔布納說,最少在手術(shù)前的夜晚要進行一次催眠練習。所以有醫(yī)生指出,如果有必要進行手術(shù)前的催眠練習的話,這會對醫(yī)院的工作量帶來很大的壓力,而且在許多情況下,會給醫(yī)院造成無法承擔的花費。不過,費蒙維爾的經(jīng)驗認為不需要事先演練。她的小組解釋說,只需在手術(shù)前的10分鐘對他們進行催眠。
“不幸的是,有關催眠術(shù)的研究論文大部分發(fā)表在普通外科醫(yī)生不去讀的雜志上。”
赫爾默斯說,在緊急情況下也可以用催眠術(shù),比如發(fā)生傷害事故時,傷員在做手術(shù)前必須進行局部麻醉以便縫合傷口,而這種局部麻醉需要在空腹情況下進行,但傷員有時會剛剛吃過飯,這時就可以用催眠法。如果病人非常緊張或者害怕,他可對他們進行催眠。如果有人真的非常緊張或非常害怕時,是不是就很難催眠了?赫爾默斯回答說:“一點也不難,他們越是緊張,那么當你幫助他們放松和平靜下來時他們越是感激你。”
盡管催眠法有這么多好處,可是醫(yī)療機構(gòu)和學校卻仍然不認真對待這種方法。赫爾默斯說:“非常悲哀的是,我們的醫(yī)學院仍對此不予理睬,外科醫(yī)生說沒有足夠的有效的臨床研究。不幸的是,有關催眠術(shù)的研究論文大部分發(fā)表在普通外科醫(yī)生不去讀的雜志上。”
赫爾默斯本人也很難從醫(yī)學雜志上得到有關催眠術(shù)的報告。而他以前的老板還反對他把“天橋把式”引進醫(yī)院里。
值得欣慰的是,病人卻對這種觀念非常歡迎。赫爾默斯說:“接受在手術(shù)中進行催眠的病人非常多,比你能夠期望的要多得多。不過,對公眾來說,催眠術(shù)仍有非常壞的形象,如果你問街頭上的公眾,他們會說催眠術(shù)是一些電視節(jié)目上才能播放的東西。但我告訴我的病人,催眠術(shù)是非常嚴肅和具有醫(yī)療作用的方法,與電視節(jié)目無關,它真的很有用。”來源:北京科技報
催眠師對一只青蛙進行催眠