一經(jīng)脈
1循行《靈樞·經(jīng)脈》:心主手厥陰心包絡(luò)之脈,起于胸中,出屬心包絡(luò),下膈,歷絡(luò)三焦。其支者:循胸出脅,下腋三寸,上抵腋下,循臑內(nèi),行太陰、少陰之間,入肘中,下臂,行兩筋之間,入掌中,循中指,出其端。其支者:別掌中,循小指次指出其端。
手厥陰心包經(jīng):①從胸中開始,淺出屬于心包,通過膈肌,經(jīng)歷胸部、上腹和下腹,絡(luò)于上、中、下三焦。胸中支脈:②沿胸內(nèi)出脅部,③當(dāng)腋下三寸處(天池)向上到腋下,④沿上臂內(nèi)側(cè)(天泉),于手太陰、手少陰之間,⑤進(jìn)入肘中(曲澤),下向前臂,走兩筋(橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱)之間(郄門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵),⑥進(jìn)入掌中(勞宮),沿中指橈側(cè)出于末端(中沖)。掌中支脈:⑦從掌中分出,沿?zé)o名指出于末端,接手少陽三焦經(jīng)。
2病候:《靈樞·經(jīng)脈》:是動則病:手心熱,臂、肘攣急,腋腫;甚則胸脅支滿,心中澹澹大動,面赤,目黃,喜笑不休。是主脈所生病者:煩心,心痛,掌中熱。
本經(jīng)異常就表現(xiàn)為下列病癥:心中熱,前臂和肘彎掣強(qiáng)拘攣,腋窩部腫脹,甚至胸中滿悶,心跳不寧,面赤,眼睛昏黃,喜笑不止。本經(jīng)穴主治“脈”方面所發(fā)生的病證:心胸?zé)灒耐?,掌心發(fā)熱。
二絡(luò)脈
名曰內(nèi)關(guān),即從內(nèi)關(guān)穴處由手厥陰經(jīng)分出。在腕橫紋后兩寸(內(nèi)關(guān))處,于掌長伸肌腱與拇長伸肌腱之間分出,然后沿著手厥陰經(jīng)循行部之淺層上行,聯(lián)系心包絡(luò)。此絡(luò)脈病候分為虛實兩證:實證為心痛;虛證為頭項強(qiáng)直。當(dāng)取內(nèi)關(guān)穴治之。
三經(jīng)別
從手厥陰經(jīng)脈的腋下三寸處分出,進(jìn)入胸腔,分別歸屬于上、中、下三焦,向上沿著喉嚨,淺出于耳后,于乳突下同手少陽經(jīng)會合。
四經(jīng)筋
起于手中指,與手太陰經(jīng)筋并行,結(jié)于肘內(nèi)側(cè),上經(jīng)上臂內(nèi)側(cè),結(jié)于腋下,向下散布于脅的前后;其分支進(jìn)入腋內(nèi),散布于胸中,結(jié)于膈。
五體系
1器官聯(lián)系:心包、三焦;喉嚨。
2經(jīng)脈銜接:上接足少陰腎經(jīng),下接手少陽三焦經(jīng)。
3本經(jīng)特點:流注的時間戌時,19點到21點。
六俞穴:
取穴要點:從胸走手
胸部:1天池、
上臂:2天泉
肘部:3曲澤
前臂:4-6:郄門-內(nèi)關(guān).掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
腕部:7大陵
掌指:8-9:勞宮-中沖
1天池、
2天泉、
3曲澤、
4郄門、5間使、6內(nèi)關(guān)、
7大陵、
8勞宮、9中沖,
2.經(jīng)穴:起于胸中,沿上肢內(nèi)側(cè)中線,入掌中,至中指橈側(cè)端。共有九個穴。
1天池、2天泉、3曲澤、4郄門、5間使、6內(nèi)關(guān)、7大陵、8勞宮、9中沖,
俞穴主治:本經(jīng)腧穴主治心、胸、胃、神志及經(jīng)脈循行部位的其他病證。
特定穴
手厥陰心包經(jīng):
夏至到冬至1火:心包子1大陵,母1中沖,本1勞宮。
冬至到夏至2水:心包子1中沖,母2間使,本2曲澤.
井木、榮火、俞土、經(jīng)金、合水、郄穴、原穴、絡(luò)穴、募穴
手厥陰心包:中沖、勞宮、大陵、間使、曲澤、郄門、大陵、內(nèi)關(guān)、膻中
4.刺灸注意
天池:不宜直刺,防止刺及心肺
郗門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵:若出現(xiàn)向中指麻感應(yīng)調(diào)整角度,防止刺傷正中神經(jīng)。
七歌訣
PC心包手厥陰,起于天池中沖盡,心胸肺胃效皆好,神志血病亦可尋 天池乳外旁一寸,天泉腋下二寸循,曲澤腱內(nèi)橫紋上,郄門去腕五寸尋 間使腕后方三寸,內(nèi)關(guān)掌后二寸停,掌后紋中大陵在,兩條肌腱標(biāo)準(zhǔn)明 勞宮屈指掌心取,中指末端是中沖
天池
定位:第四肋間隙,前正中線旁開5寸。(乳中旁開一寸)
適用:四肢不舉、腋下腫。
屬性:近取穴
操作:斜刺0.3-0.5寸
天泉
定位:腋前紋頭下2寸,肱二頭肌的長短頭之間
適用:上臂痛
屬性:近取穴
操作:直刺1-1.5寸
曲澤
定位:肘橫紋上,肱二頭肌腱的尺側(cè)緣凹陷中。
適用:心痛
屬性:心包之合穴,屬水,冬至到夏至心包水之本。
操作:直刺1-1.5寸
郄門
定位:腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上5寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間
適用:止痛。
屬性:心包之郗穴。
操作:直刺0.5-1寸。
間使
定位:腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
適用:手麻
屬性:心包之經(jīng)穴,屬金,冬至到夏至心包水之母。
操作:直刺0.5-1寸。
內(nèi)關(guān)
定位:腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
適用:胃病、心臟病、胸癥(加公孫):氣喘,止吐、催吐(手壓加意念)
屬性:心包之絡(luò)穴,通陰維脈。
操作:直刺0.5-1寸。
大陵
定位:腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋中,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間
適用:瀉心包實
屬性:心包之輸穴,屬土,夏至到冬至心包火之子。心包之原穴。
操作:直刺0.3-0.5寸。對著勞宮下
勞宮
定位:橫平第三掌指關(guān)節(jié)近端,第二三掌骨之間,偏于第三掌骨。(握拳,中指尖下)
適用:小孩退燒推拿
屬性:心包之滎穴,屬火,夏至到冬至心包火之本。
操作:直刺0.3-0.5寸。下針、推拿,不灸。
中沖
定位:中指末端最高點
適用:退燒
屬性:心包之井穴,屬木,夏至到冬至心包火之母,冬至到夏至心包水之子。
操作:淺刺0.1寸,點刺放血。