扶陽面面觀6：陰盛陽衰的病勢觀
火神派之所以擅用附子，廣用四逆輩，是因為有著廣泛、大量的病癥需要溫陽。“不知予非專用姜、附者也，只因病當服此。”這就涉及到一個醫(yī)家的病勢觀了。
所謂病勢觀，是指醫(yī)家對群體社會的發(fā)病特點和大體趨勢的概括認識，它是關系到醫(yī)家和學派的學術特點和認識疾病的前提，一般與社會、時代及地域、氣候特點密切相關。
例如，仲景著《傷寒論》，是因其宗族大量死亡的原因中，“傷寒十居其七”，傷寒為疾病大趨勢。而東垣倡導補土派，是因其所處金元時代，戰(zhàn)亂頻仍，人民生活極不安定，所患疾病多為勞役過度損傷脾胃所致。
那么，火神派怎樣認識近現(xiàn)代的疾病大趨勢呢？這也是火神派理論中的一個重要部分。一百多年前，鄭欽安說過：“陰陽不明，醫(yī)門壞極。喜清涼而惡辛溫，無怪乎陰盛陽衰矣”(《醫(yī)法圓通卷二》)。是說俗醫(yī)“喜清涼而惡辛溫”，濫用寒涼傷陽，導致世人“陰盛陽衰”的基本態(tài)勢，指出陰證、寒證占了大多數(shù)（盛），而陽證、熱證則少見（衰）。一百多年過去了，今天鄭欽安關于“陰盛陽衰”的病勢觀，仍然是適用的，這正是火神派重視扶陽、擅用附子的現(xiàn)實基礎，也是我們傳承、弘揚火神派的緣由所在。至于如何形成這種陰盛陽衰的大趨勢， 我在《中醫(yī)火神派探討》中有詳細論述，這里不贅。
現(xiàn)代許多火神派名家都對陰盛陽衰的基本病勢發(fā)表了十分鮮明的、話語都十分相似的觀點：
祝味菊說：“余治醫(yī)三十年，習見可溫者十之八九，可清者百無一二。”他說：“秦漢體格，去古已遠，今人稟賦更薄，斫傷更甚，虛多實少，彰彰然也。大凡壯實之人，能受清藥；虛怯之體，只宜溫養(yǎng)。”（《傷寒質難第十四篇》）
已故河南名醫(yī)周連三（1889～1969）先生亦持相同觀點，他說：“陽虛之證十之七八，陰虛之證十無二三。”當然，他稱得上是火神派名家，對于通常被認為是熱癥、陽證的疔毒、目疾、癲狂等病，也以附子投治。
盧崇漢教授說：“舉目望去，現(xiàn)在有幾個是陽實的?。空嬲枌嵉臎]有幾個。……我的用方可以說99%的都是純辛溫藥物組成的。”（《扶陽講記》）
李可先生說：“陽虛的人十占八九，真正陰虛的百不見一。”（《人體陽氣和疾病》）盧崇漢教授甚至說到：“末世的很多醫(yī)者確實搞不清陰陽寒熱了，那怎么辦呢？就去守這個‘法寶’吧。開個玩笑，如果你能守好這個‘法寶’，就是亂打也會打中百分之七十。換句話說，你亂打都會變成中工，因為十愈六七就算中工”（《扶陽講記》）。他所稱的“法寶”指的是陳修園那句話—“寧事溫補，勿事寒涼”。
當然，火神派并不否認陽證的存在，鄭欽安在《醫(yī)理真?zhèn)鳌分袕膩矶际顷庩柌⒘?、對等論?/font>的，對陽證擅用石膏、大黃、白虎、承氣，稱附子、大黃為陰陽二證的兩大柱腳，說火神派只會用附子只能說是片面看法。 山上悟空摘自張存悌/文
