專家介紹
張煒,主任醫(yī)師,博士研究生導師。擅長內(nèi)分泌疾病、青春期延遲、性發(fā)育異常、功血、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、圍絕經(jīng)綜合征、不孕癥的診治。
編者按:多囊卵巢綜合癥是現(xiàn)在被提到的越來越多的一個病癥,肥胖、痤瘡、不孕,甚至遠期并發(fā)子宮內(nèi)膜癌、糖尿病和心血管疾病等等,可謂“惡行累累”。復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院張煒主任醫(yī)師的這篇《運動對多囊卵巢綜合癥的好處》,希望能夠幫助更多多囊卵巢綜合癥的患者擺脫煩惱,養(yǎng)成健康的生活習慣。
首先,上圖
多囊卵巢綜合癥(英文縮寫PCOS)是最常見的婦科內(nèi)分泌紊亂性疾病,主要的特征有:
1發(fā)病率高達5-10%
100個女性就有5-10人發(fā)病。你身邊的那個“某某某”,比如同桌、同事、朋友,指不定就是PCOS,真不是嚇唬你!
2青春期發(fā)病,雄激素增高導致一系列問題
如月經(jīng)失調(diào)、肥胖、不孕、多毛、痤瘡等等,好多人的主訴是“開始來月經(jīng)到現(xiàn)在就沒正常過!”
3可治療但難治愈
病人會說“治療好長時間了根本無效,那個醫(yī)生不行!”,其實這真不賴醫(yī)生!你應(yīng)該知道糖尿病、高血壓都是不能治愈的吧?
4影響排卵和生育
50%以上的PCOS患者不孕,多少夫妻婚后數(shù)年肚子不見動靜;久病不治還會使子宮內(nèi)膜癌風險增加。
5影響糖代謝、脂代謝
久病不治會增加糖尿病和心血管疾病風險。
PCOS治療的方法包括生活方式改變(運動、飲食調(diào)節(jié))、藥物(降雄激素的藥物、降胰島素的藥物;有生育要求者用促排卵藥等)。
現(xiàn)在只談運動對PCOS的益處:生活方式改變包括運動和飲食調(diào)節(jié),綜合通俗的說法是 “邁開你的腿、管住你的嘴”,我的經(jīng)驗是“邁開腿”容易些,容易量化,比如運動的時間、強度、頻率等皆可控制。所以,在我的患者中,能堅持運動的比堅持飲食控制的成功率高些。
那么咋運動呢?遵守FITT原則:
F:Frequency,每周3-5次
I:Intensity,運動強度由低到高,重在堅持
T:Time,30-60分鐘/次,逐漸延長
T:Type,選擇方便、易行的運動,如慢跑、快走、騎車、游泳等。你說選打高爾夫球行吧?行!有錢咱也可以任性!
算一算吧,如果你能每天通過運動多消耗500-1000kcal,6-12月,可降體重7-10%。
運動啥益處?下面一一道來:
1運動的主要益處是降低體重、改善糖代謝、減輕胰島素抵抗;間接益處是降低雄激素水平和作用,改善內(nèi)分泌,恢復生育力。2降低體重5-10%可以使80%以上的患者恢復排卵,恢復月經(jīng)和受孕。3月經(jīng)趨于規(guī)律,有排卵的月經(jīng)可使內(nèi)膜癌的風險下降。4可以降低雄激素水平,改善高雄激素導致的痤瘡和多毛。5降低胰島素水平,減少糖尿病風險和心血管病風險。
看完你一定問:這不是不需要吃藥的節(jié)奏嗎?還真不能這么說!每個人疾病情況復雜、嚴重程度不等,比如那些雄激素特高的、胰島素抵抗嚴重甚至糖尿病了的、著急懷孕的、運動不能堅持的等等,您還是吃藥吧!要配合運動!
那運動對非肥胖的PCOS患者有用嗎?有用!盡管體重不超重,但這類患者多存在內(nèi)臟肥胖,因此運動同樣有益。
請記?。涸摬】芍委熆煽刂疲@就夠了,一切皆可在掌控中!誰能沒一兩個慢性病,小到鼻炎、痔瘡,大到高血壓、心臟病、糖尿病,那個能完全治愈了?所以,樂觀面對積極控制!別放棄治療!
動起來吧,說你吶!
來源:復旦大學附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
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