少陽(yáng)壞病結(jié)胸痞證

誤下成結(jié)胸

太陽(yáng)與少陽(yáng)并病，頭項(xiàng)強(qiáng)痛，或相火升浮，而生眩冒，時(shí)如結(jié)胸，心下痞硬者，此少陽(yáng)陽(yáng)明之經(jīng)上逆而壅塞也。當(dāng)刺肺俞、肝俞，散其郁結(jié)。慎勿發(fā)汗，汗亡津液，則相火燔騰而生譫語(yǔ)，血枯木燥而脈弦硬。若五六日，譫語(yǔ)不止，宜刺期門，以瀉厥陰，肝膽同氣，瀉肝即所以瀉膽也。汗既不可，下亦非宜，汗下傷中，甲木沖逆，此結(jié)胸之由來(lái)也。

若太陽(yáng)少陽(yáng)并病，而反下之，致成結(jié)胸，心下硬滿，泄利不止，水漿不下，此少陽(yáng)經(jīng)氣上逆而迫束陽(yáng)明之腑也。相火升炎，其人必苦心煩。凡傷寒十余日，結(jié)熱在里而有陽(yáng)明腑證，復(fù)往來(lái)寒熱而有少陽(yáng)經(jīng)證，宜大柴胡湯，雙解表里。若但有結(jié)胸，而外無(wú)大熱者，此為停水結(jié)在胸脅也。觀其頭上微汗出者，是水飲阻格，陽(yáng)氣升泄于上。宜大陷胸湯，瀉其濕熱也。（方在“太陽(yáng)”）。

誤下成痞

傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡湯證具備，而誤以他藥下之，若柴胡證仍在者，復(fù)與柴胡湯，必蒸蒸振栗，發(fā)熱汗出而解，此雖是誤下，未為逆也。若心下硬滿疼痛者，此為下早而成結(jié)胸也，宜服大陷胸湯（方在“太陽(yáng)”）。若但硬滿而不痛者，此為誤下而成痞也，宜半夏瀉心湯，半夏降逆，芩、連清上，姜、棗、參、甘，溫補(bǔ)中氣也。

【58】半夏瀉心湯　七十五

半夏洗，半升　黃芩　干姜　人參　甘草炙，　各三兩　黃連一兩　大棗擘，十二枚

上七味，以水一斗，煮取六升，去滓；再煎取三升，溫服一升，日三服。