高血壓是最常見的慢性病,因此,關于高血壓吃藥的問題也很多。我們經(jīng)常會碰到這樣的提問:我現(xiàn)在血壓正常了,已經(jīng)沒必要吃降壓藥了!或者有人“滿是疑惑”的問我,我血壓降的正常了,繼續(xù)吃藥是否會造成低血壓?……

我們平時所說的高血壓,一般特指原發(fā)性高血壓,具體發(fā)病原因不明,是一種終生慢性病,可能與人體遺傳和后天環(huán)境因素共同作用所致。迄今為止,我們還不能完全治愈他。循證醫(yī)學證明,改善生活方式和長期規(guī)律吃降壓藥是高血壓病患者健康長壽的唯一方法。

確診高血壓病后,病人通過長期規(guī)律服用降壓藥絕大部分可以很好控制血壓。但當血壓降至正常后,如果就認為已經(jīng)治愈而自行停藥;或顧慮藥物的毒副作用及長期用藥會有“耐藥”現(xiàn)象,而不能堅持吃藥;或者決定等血壓再升高再吃藥不遲!
其實上述情況危害極大,因為很容易導致血壓驟升、驟降及反復波動,會導致心、腦、肺、腎等重要靶器官缺血、血栓形成或血管破裂,誘發(fā)心肌梗死、腦梗死,腦出血等惡性事件發(fā)生。間斷吃藥還會使藥物的療效受到影響,導致血壓波動,當停藥后再次吃同一種藥物時,其療效可能減低??芍^是得不償失!

那么高血壓有沒有可以停藥的情況?
其實也有,但也需要經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生評估后,在決定停藥。一般來說,有以下3類人,可以考慮停藥,如下:
1、繼發(fā)性高血壓患者
上面我們提到,平時所講的高血壓,均是指原發(fā)性高血壓,而這種特殊的高血壓——繼發(fā)性高血壓,是可以停藥的。因為這種高血壓是由其它疾病引發(fā)的,如腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病……。當我們積極治療原發(fā)性疾病以后,高血壓可能也就痊愈了,那么自然就可以停藥了。

2、嚴重心衰的患者
我們知道心臟的主要供能是泵血的,當出現(xiàn)嚴重心衰的時候,泵血功能也就會降低很多。這時候血壓增高反而有利于血液循環(huán),如果再使用降壓藥的話,可能對患者而言,反而會加重病情。

3、生活方式干預較好者
我們有部分高血壓病友,可能血壓并不是特別高,且沒有很多其它疾病,也就是處于高血壓1級的患者。他們是可以停藥的,嘗試用生活方式干預來控制血壓,如健康飲食、合理運動等等。當然,如果生活方式干預效果不好,那就要考慮藥物了。