【青春期的情緒問題要先從改善親子互動著手】
有的父母認為孩子是躁郁或是憂郁，但后來發(fā)現(xiàn)原來是親子互動出了問題——父母想要決定孩子的一切；但孩子要做自己，于是加以反抗。
青春期孩子的情緒反應本來就比較劇烈，倒不一定是病態(tài)；但父母可能因為無法理解孩子的反應，就認為孩子是處在躁或郁的狀況。在我們接觸的很多個案中，有的父母認為孩子是躁郁或是憂郁；但后來發(fā)現(xiàn)原來是親子互動出了問題——父母過度控制孩子，想要決定孩子的一切；但孩子要做自己，于是加以反抗，而出現(xiàn)摔東西、暴怒等情形。
若孩子的情緒不穩(wěn)，不宜過度解讀，要先了解造成孩子情緒起伏的來龍去脈，是不是和同學的互動出問題？在學校遇上什么困難？和家人是否爭吵等？未必因為孩子暴怒發(fā)飚，甚至動手打人，就斷定孩子有躁郁。試想，退回二、三十年前，大家還不太具有精神疾病概念時，就不會說孩子是躁郁癥，而可能認為是「被煞到」或「卡到陰」了?？傊?，對孩子的評估寧愿先保守些，不要立即給孩子貼標簽。
至于精神疾病會不會遺傳？事實上很難一言以蔽之?，F(xiàn)代醫(yī)學叫做「心身醫(yī)學」，和二十世紀中期的「生物醫(yī)學」不同。生物醫(yī)學只考慮生理層面、體質因素，如父母有無憂郁癥，就會連帶想到子女有無憂郁癥；但心身醫(yī)學還會考慮到心理層面和社會因素。心理層面包括人的性格、生長背景、從小學習面對壓力的方式及EQ等；社會因素則考量到他的成長環(huán)境、人際關系是不是充滿挫折，例如在管教極嚴的私立學校就讀、成績始終排名最后等。將心理和社會因素一併思考后，就會發(fā)現(xiàn)遺傳因素并非絕對地產生影響。固然有些疾病會遺傳，但父母有精神疾病，并無法直接推斷孩子也會發(fā)病，還必須考量個性、家庭氣氛、人際關系等因素。
總之，要解決親子互動問題，關鍵在于找出問題真相，而非急著幫孩子貼上某類疾病標簽。最佳解決方式是帶孩子去看醫(yī)師或心理師；尤其是心理師。因為醫(yī)師的門診很忙，三、五分鐘常不能仔細了解問題。診斷出病名，不等于就能治療疾病。若是憂郁癥還好，醫(yī)師會開抗憂郁藥物；但假如不是呢？
比如說，青少年時期有一種診斷叫做「對立性反抗疾患」，就是常不服管教，亂發(fā)脾氣或招惹同學。這種診斷對家人并無太大幫助，因為家人就是知道孩子很會反抗和對立才來就醫(yī)，且這種病癥也無特效藥可醫(yī)；換句話說，屬于互動或習慣的問題不能單靠藥物解決。再說，孩子若是反抗與對立，即使給了藥他也不見得會吃。又如，發(fā)現(xiàn)這個孩子是受虐兒，即使施予藥物也不能改變他的病，因為醫(yī)師不能改變打人的父母。
醫(yī)師進行診斷和開藥，有其標準作業(yè)流程，但處理互動問題則沒有標準作業(yè)流程，這也是最難處理的大問題。心理師則可以花較多的時間來傾聽孩子的問題，了解親子的互動，藉以判斷是罹病或是屬于青少年的叛逆，或者其他的因素所造成；這部分則需靠父母、老師和心理師共同努力。
舉得例子來說，有個已經上大學的孩子，早上九點要上課，九點十分還在家里看報紙，一副悠哉悠哉模樣，倒是媽媽急得半死，最后總是塞錢讓他坐計程車去上學。這位媽媽不明白孩子為何總是那么悠哉，但問題可能就出在媽媽處理這個問題的方式?；訂栴}不是藥物可以解決的，因為問題可能是媽媽總是給錢，等于變相鼓勵孩子悠哉地坐計程車上學。所以，與孩子的互動問題，可能要回過頭來檢視家長和老師；當師長為孩子做太多，孩子就什么都不必做了。
有項針對乳癌病人的研究，將病人分成實驗組和對照組。后者接受傳統(tǒng)的開刀、放射線療法、化學療法；前者則再加上團體和親子治療，即讓病友及家屬加入社團，大家互相加油打氣、分享經驗、傳授秘訣。結果，前者的壽命較后者長，而且長達一倍以上的時間。這個研究報告可以完全證實，只是進行生理的治療是不夠的，必須再加上心理及社會治療。
本文選自《爸媽別抓狂》
