人工晶體又稱人工晶狀體,是經(jīng)手術植入眼睛里代替摘除的自身混濁晶體的精密光學部件,主要用于白內(nèi)障摘除手術及人工晶體植入術。
目前,市面上的人工晶體根據(jù)不同材質(zhì)、功能和品牌,價格從幾十元至上萬元不等,按功能一般分為普通人工晶體、折疊人工晶體、可調(diào)節(jié)折疊人工晶體(多焦折疊人工晶體)和非球面人工晶體四類。
眼科醫(yī)生一般會根據(jù)病人的病情選擇人工晶體類型,再由病人自己根據(jù)自身經(jīng)濟狀況決定選擇哪個價位和品牌的晶體。選擇人工晶體要因人而異。人工晶體的選擇最終要取決于患者病情、需求、生活習慣和經(jīng)濟負擔能力。
人工晶體的度數(shù)計算很復雜。在進行白內(nèi)障手術之前,必須測量手術眼的角膜曲率、前房深度和眼軸長度。手術醫(yī)師根據(jù)患者的這些數(shù)據(jù)選擇相應的人工晶體公式進行計算。計算出的度數(shù)還需與不同的人工晶體常數(shù)相匹配,最后確定擬植入的人工晶體度數(shù)。
對于普通的老年性白內(nèi)障患者來說,基本上這些人工晶體都是適用的。具體采用哪種人工晶體,需要結合自身情況。目前普遍使用的是折疊式人工晶體。對視覺質(zhì)量要求低,經(jīng)濟不寬裕的患者可考慮普通球面單焦點人工晶體。經(jīng)濟條件優(yōu)越且追求視覺質(zhì)量的患者,可考慮特殊設計的人工晶體包括非球面,多焦點或矯正散光的人工晶體。
有些特殊病人需要選擇特殊處理的人工晶體。比如糖尿病視網(wǎng)膜病變患者、葡萄膜炎患者及青光眼術后的患者,可選擇疏水性丙烯酸材質(zhì)或者表面經(jīng)過肝素處理過的人工晶體,以減少術后的炎癥反應。這類人工晶體生物相容性較好,炎癥反應少。糖尿病患者發(fā)生眼底病變需要打激光等治療時,該材質(zhì)又能夠很好耐受激光,保證最小的激光能量損失。
一只眼睛已手術,第二只眼的人工晶體選擇,最好使用同種人工狀晶體。網(wǎng)脫術后并發(fā)白內(nèi)障的患者因為可能存在視物變形,所以不能選擇植入多焦點等特殊功能的人工晶體,最好選擇植入普通單焦點晶體。對于虹膜缺失的患者失去了瞳孔的光線調(diào)節(jié)作用,需要植入帶虹膜的人工晶體。
老年性白內(nèi)障患者如果有一些特殊需要,應提前告知醫(yī)生。醫(yī)生將根據(jù)具體的情況進行分析,評價這種特殊的需求是否符合植入特殊設計人工晶體的要求,由此更好的針對每人檢查結果進行個性化手術方案設計和晶體選擇。
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