近日，高血壓領(lǐng)域權(quán)威雜志Journal of Hypertension上發(fā)表了一篇研究文章，研究人員旨在確定成年高血壓前期患者采用小劑量利尿劑治療應(yīng)達(dá)到的最佳血壓水平。
PREVER預(yù)防試驗(yàn)是一項(xiàng)隨機(jī)、平行、雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)，研究人員在巴西21個(gè)教學(xué)醫(yī)療中心對(duì)受試者進(jìn)行了18個(gè)月的隨訪。對(duì)1772名受試者評(píng)估了資格，730名30歲-70歲的高血壓前期患者經(jīng)過(guò)3個(gè)月的生活方式干預(yù)仍為達(dá)到最佳的血壓水平，研究人員將這些患者隨機(jī)分組，分別采用氯噻酮12.5 mg和阿米洛利2.5 mg聯(lián)合治療或安慰劑治療，每日一次。該研究的主要結(jié)局為達(dá)到最佳血壓水平參與者的百分比。
該研究共有372名受試者被隨機(jī)分配接受利尿劑治療和358名受試者接受安慰劑治療。治療18個(gè)月后，利尿劑組25.6%的受試者達(dá)到最佳血壓值，而安慰劑組為19.3%(P<0.05)。利尿劑組相比于安慰劑組患者SBP和DBP平均凈減少分別為2.8 mmHg(95%可信區(qū)間為1.1至4.5)和1.1mmHg(95%可信區(qū)間為-0.09至2.4)。在積極治療組(74.5%)和安慰劑組(80.7%)的大多數(shù)參與者血壓繼續(xù)保持在高血壓前期范圍或進(jìn)展為高血壓。
由此可見(jiàn)，低劑量利尿劑治療增加高血壓前期患者血壓達(dá)到最優(yōu)血壓水平的概率，但這些接受治療的大多數(shù)患者血壓保持在高血壓前期范圍或進(jìn)展為高血壓。
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