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六元正經(jīng)大論篇第七十一
黃帝問道：六氣的正常生化和異常生化，勝氣復(fù)氣等淫邪致病及其主治原則，甘苦辛咸酸淡諸氣味所化的情況，我已經(jīng)知道了。關(guān)于五運主歲的氣化，或與司天之氣相順，或與司天之氣相逆，或與歲運之氣相生，或與歲運司天相制，我還未能完全明了其中的道理。我想通曉司天在泉的道理，并據(jù)此以協(xié)調(diào)運氣之所化，使上下之功德能相互應(yīng)合，不致破壞正常的秩序，天地升降的正常規(guī)律，不失其宜，五運之氣的布化運行，不致違背其應(yīng)時的政令，根據(jù)運氣的順逆情況，調(diào)之以五味，應(yīng)當怎樣呢？岐伯再次跪拜回答道：這個問題提的很高明??！這是有關(guān)天氣和地氣問題的一個總綱，是萬物變化的本源，若非圣明之帝，誰能夠窮盡這些至理要道呢！我對這個問題雖然領(lǐng)會不深，愿意講述其中的道理，使它永遠不致滅絕，能長期流傳而不被更改。黃帝說：希望先生把這些道理進一步推演。
     使其更加條理，根據(jù)干支的屬類和一般的順序，分析司天在泉等所主的部位，分別每年主歲之氣與各步之氣，明了司天歲運所屬之氣與數(shù)，及正化邪化的變化情況等，可以聽你進一步講述嗎？岐伯說；首先要確立紀年的干支，以明了主歲之氣與金木水火土五運值年之數(shù)，及寒暑燥濕風火六氣司天在泉的氣化，則自然界的變化規(guī)律，就可以被發(fā)現(xiàn)，人們可以根據(jù)這種規(guī)律調(diào)養(yǎng)身體，陰陽之氣屈伸的道理，也句淺近易知，不被迷惑。關(guān)于它的一般禮數(shù)可以加以推數(shù)的，我盡量講給你聽。
     黃帝說：太陽寒水值年的施政情況是怎樣的呢？岐伯說：太陽寒水值年的施政在辰年與戌年。
     壬辰年、壬戌年。太陽寒水司天，太陰濕土在泉。丁壬為木運，壬為陽年，故運為太角。木運之氣為風，其正常氣化為風聲紊亂，物體啟開，其反常變化為大風震撼摧毀折拔，其致病為頭目眩暈，視物不明。
     客運五步：初之運太角（客運與主運之氣相同，氣得正化），二之運少徽，三之運太宮，四之運少商，終之運太羽。主運五步與客運相同，起于太角，終于太羽。
     戊辰，戊戌年（運火雖太過，但為司天之寒水所克，則與火運平氣相同）。太陽寒水司天，太陰濕土在泉。戊癸為火運，戊為陽年，故運為太徽?；疬\之氣為熱，其正常氣化為溫暑郁熱，其反常變化為火炎沸騰，其致病為熱邪郁滯。
     客運五步：初之運太徽，二之運少宮，三之運太商，四之運少羽，終之運太角。主運五步：初之運少角，二之運太徽，三之運少宮，四之運太商，終之運少羽。
     甲辰年、甲戌年（此二年既是歲會，又是同天符）。太陽寒水司天，太陰濕土在泉。甲已為土運，甲為陽年，故運為太宮。土運之氣為陰雨，其正常氣化為柔軟厚重潤澤，其反常變化為漂雨驟震撼驚駭，其致病為濕邪下重。
     客運五步：初之運太宮，二之運少商，三之運太羽，四之運少角，終之運太徽。主運五步：初之運太角，二之運少徽，三之運太宮，四之運少商，終之運太羽。
     庾辰年、庾戌年。太陽寒水司天，太陰濕土在泉。已庾為金運，庾為陽年，故運為太商。金運之氣為涼，其正常氣化為霧露蕭戌，其反常變化為肅殺雕，其致病為津液干燥，胸背滿悶。
     客運五步：初之運太商，二之運少羽，三之運太角，四之運少徽，終之運太宮。主運五步：初之運少角，二之運太徽，三之運少宮，四之運太商，終之運少羽。
     丙辰年，丙戌年（此二年均為天符）。太陽寒水司天，太陰濕土在泉。丙辛為水運，丙為陽年，故運為太羽。水運之氣寒冷肅殺，其正常氣話為寒風凜冽，凝劍凄慘，其反常變化為繼冰雪霜雹，其致病為大寒流滯于筋肉關(guān)節(jié)空隙處。
     客運五步：初之運太羽，二之運少角，三之運太徽，四之運少宮，終之運太商。主運五步：初之運太角，二之運少徽，三之運太宮，四之運少商，終之運太羽。
     凡此辰戌太陽司天之政，其氣太過，先天時而至，太陽寒水司天，其氣肅歷，太陰濕土在泉，其氣沉靜，寒水起氣臨于太空，陽氣不得施令，水土二氣相合，以為功德，上應(yīng)于晨星與鎮(zhèn)星之光較強。其在谷類，應(yīng)于黑色與黃色者，其司天之政嚴肅，其在泉之令徐緩。由于寒水之政大起，陽氣不得伸張，胡湖澤中不見陽熱的氣焰升騰，火氣則需等到其相應(yīng)之時，方能舒發(fā)。主氣少陽居為三之氣，因火氣過勝，則應(yīng)時之雨水窮盡不降，四之氣，在泉用事，雨水止極而云散，氣還于太陰主令之時，云會于北極雨府之處，濕氣乃的布化，萬物為之潤澤，太陽寒氣布于高空，少陰雷火動而在下，寒濕之氣則持續(xù)于氣交之中。人們易患寒濕病發(fā)作，肌肉痿弱，兩足痿軟不收，大便泄瀉，血液外溢等癥。初之氣，主氣為厥陰風木，客氣為少陽相火，上年在泉之氣遷移退位，溫氣大行，草木繁榮較早，人們易患疫癘病，溫熱病發(fā)作，身熱，頭痛，嘔吐，肌膚瘡瘍等病。二之氣，主氣為少陰君火，客氣為陽明燥金，故涼氣反而大行，陽氣不得舒發(fā)，人們感到凄慘，草木因遇到寒涼之氣，也不易生長，火氣受到抑制，人們易患氣郁不舒，腹中脹滿等病，寒氣開始發(fā)生。三之氣，主氣為少陽相火，客氣為太陽寒水，司天之氣布其政令，寒氣大行，雨乃降下。人們易患寒病于外，熱反病于內(nèi)，癰疽，下利如注，心熱煩悶等病，熱郁于內(nèi)，易傷心神，若不急治，病多死亡。四之氣，主氣為太陰濕土，客氣為厥陰風木，風濕二氣，交爭于氣交，濕得風氣乃化為雨，萬物乃得盛長、化育、成熟，人們易患大熱少氣，肌肉痿弱，兩足痿軟，下利赤白等病。五之氣，主氣為陽明燥金，客氣為少陰君火，陽氣重新施化，草木之類有得盛長、化育而成熟，人們感到舒暢無病。終之氣，主氣為太陽寒水，客氣為太陰濕土，在泉之氣，得其政令，濕氣大行，陰寒之氣凝集太空，塵埃昏暗，籠罩郊野，人們感到凄慘，若寒風驟至，則土氣不勝，脾不得長養(yǎng)，所有妊娠，亦多主死而不能生。凡此太陽寒水司天之年，則火氣郁而不行，宜食苦味以瀉火，以燥治濕，以溫治寒，必須折減其政郁之勝氣，資助不勝之氣，不要使運氣太過而發(fā)生疾病，應(yīng)當食用得歲氣的谷類以保全真氣，避免虛邪賊風以安定正氣。根據(jù)中運與司天在泉陰陽五行之氣的同異裁定藥食性味的多少而制之，運與氣寒濕相同者，其氣微，可少用制其氣之品。凡用寒性藥品時，應(yīng)避開寒氣主令之時，用熱性藥品時，應(yīng)避開熱氣主令之時，用涼性藥品時，應(yīng)避開涼氣主令之時，用溫性藥品時，應(yīng)避開溫其主令之時，用飲食調(diào)養(yǎng)時，也應(yīng)遵照這個原則，這是就一般情況而言。若氣候有反常變化時，就不必拘守這一原則，若不遵守這些規(guī)律，就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。就是說要根據(jù)四時氣候變化的具體情況，決定治療原則。
     黃帝說：好。陽明燥金值年的施政情況是怎樣的呢？岐伯說：陽明燥金施政在卯年與酉年。
     丁卯年（為歲會）、丁酉年。陽明燥金司天，少陰君火在泉。丁壬為木運，丁為陰年，故運為少角。木運不及，則克我之金的清氣乃為勝氣，勝氣之后，則我生之火的熱來復(fù)，此二年勝負之氣相同。由于木運不及，司天之燥金勝之，則金兼木化，反得其政，故同金運平氣。凡次二年，運氣為風，勝氣為清，復(fù)氣為熱。
     客運五步：初之運少角（客運與主運之氣相同，氣得正化），二之運太徽，三之運少宮，四之運太商，終之運少羽。主運五步與客運相同，起于少角，終于少羽。
     癸卯年，癸酉年（此二年俱為同歲會）。陽明燥金司天，少陰君火在泉。戌癸為火運，癸為陰年，故運少徽?；疬\不及，則克我之水的寒氣乃為勝氣，勝氣之后，則我生之土的雨氣來復(fù)，此二年勝負之氣相同。由于火運不及，無力克金，司天之金氣得政，故同金運平氣。凡此二年，運氣為熱，勝氣為寒，復(fù)氣為雨。
     客運五步：初之運少徽，二之運太宮，三之運少商，四之運太羽，終之運少角。主運五步：初之運太角，二之運少徽，三之運太宮，四之運少商，終之運太羽。
     已卯年、已酉年。陽明燥金司天，少陰君火在泉。甲已為土運，已為陰年，故運為少宮。土運不及，則克我之木的風氣乃為勝氣，勝氣之后，則我生之金的涼氣來復(fù)，此二年勝復(fù)之氣相同。凡此二年，運氣為雨，勝氣為風，復(fù)氣為涼。
     客運五步：初之運少宮，二之運太商，三之運少羽，四之運太角，終之運少徽。主運五步：初之運少角，二之運太徽，三之運少宮，四之運太商，終之運少羽。
     己卯年（為天符），已酉年（既是歲會，又是太一天符）。陽明燥金司天，少陰君火在泉。已庾為金運，已為陰年，故運為少商。金運不及則克我之火的熱氣乃為勝氣，勝氣之后則生我之水的寒氣來復(fù)，此二年勝負之氣相同。金運雖不及，但得司天金氣相助，故同金運平氣。凡此二年，運氣為涼，勝氣為熱，復(fù)氣為寒。
     客運五步：初之運少商，二之運太羽，三之運少角，四之運太徽，終之運少宮。主運五步：初之運太角，二之運少徽，三之運太宮，四之運少商，終之運太羽。
     辛卯年、辛酉年。陽明燥金司天，少陰君火在泉。丙辛為水運，辛為陰年，故運少羽。水運不及，則克我之土的雨氣乃為勝氣，勝氣之后，則我生之木的風氣來復(fù)，此二年勝負之氣相同。凡此二年，運氣為寒，勝氣為魚，復(fù)氣為風。
     客運五步：初之運少羽，二之運太角，三之運少徽，四之運太宮，終之運少商。主運五步：初之運少角，二之運太徽，三之運少宮，四之運少商，終之運少羽。
     凡此卯酉年陽明司天之政，其氣不及，后天時而至，陽明燥金司天，其氣急切，少陰君火在泉，其氣盛明，金氣不及，火氣乘之，則陽氣得專其令，炎暑之氣大行，萬物干燥而堅硬，金氣不及則木無所謂，和風主治，風氣與燥氣相兼而流行與氣交之內(nèi)，使陽氣多而陰氣少，陽氣盛極必衰，衰則陰氣來復(fù)，當四之氣主客二氣，即太陰與太陽主令之時，云歸于雨府，濕氣敷布，干燥之氣又變?yōu)闈櫇?。其在谷類，?yīng)于白色與赤色者，間谷則為借間氣太過而得成熟者，金氣不及，火氣乘之，損傷屬金之白色甲蟲類，待水氣來復(fù)則損及屬火之羽蟲類，金氣與火氣相合，以為功德，上則應(yīng)于太白星與熒惑星之光較強。其司天之政急切猝暴，其在泉之令，蟄蟲不欲歸藏，流水不得結(jié)冰。人們易患咳嗽，咽喉腫塞，寒熱發(fā)作急暴，振動寒溧，大小便不通暢等病。如果燥金清涼之氣早至而急切，則屬木的毛蟲類乃死，如在泉之熱氣后至而急暴，則屬金的介蟲類乃受災(zāi)殃。勝氣與復(fù)氣發(fā)作急暴，正常的氣候，被擾亂而不定，司天之清氣與在泉之熱氣，持續(xù)于氣交之內(nèi)。初之氣，主氣為厥陰風木，客氣為太陰濕土，上年在泉之氣遷移退位，陽明司天燥金用事，陰氣開始凝集，天氣肅歷，水乃結(jié)成冰，寒水之氣化。其發(fā)病為內(nèi)熱脹滿，滿目浮腫，善眠，鼻塞衄血，噴嚏呵欠，嘔吐，小便赤黃，甚則淋瀝不通。二之氣，主氣為少陰君火，客氣為少陽相火，二火用事，陽氣乃布，人們感到舒適，萬物開始生長繁榮。若疫癘大行時，人們?nèi)菀租П┧劳?。三之氣，主氣為少陽相火，客氣為陽明燥金，司天之政乃布，涼氣乃行，客氣之燥氣與主氣之熱氣相互交合，燥氣急則濕氣復(fù)而潤澤，人們易患寒熱之病。四之氣，主氣為太陰濕土，客氣為太陽寒水，水土氣化，寒雨降下。發(fā)病為猝然仆倒，振動戰(zhàn)栗，譫言妄語，少氣，咽喉干燥而引飲，以及心痛，癰腫瘡瘍，瘧疾寒冷，古萎軟，便血等病。五之氣，主氣為陽明燥金，客氣為厥陰風木，秋行春令，草木又得生長而繁榮，人們也和平無病。終之氣，主氣為太陽寒水，客氣為少陰君火，在泉之氣用事，陽氣敷布，氣反濕暖，蟄蟲現(xiàn)于外面，流水不得結(jié)冰，人們也健康平安，陽氣盛則易發(fā)溫病。因而在陽明司天之年，應(yīng)當食用得歲氣的谷類以安定正氣，食用得間氣的谷類，以去邪氣，本年當用咸味、苦味、辛味的藥物以汗之、清之、散之的方法進行治療，安定其不勝之氣的生化之源。根據(jù)寒熱的輕重，決定方宜的多少，若中運與在泉之熱氣相同時，應(yīng)多用與在司天涼氣相同之品，若中運與司天之涼氣相同時，應(yīng)多用與在泉之熱氣相同之品。用涼藥時，應(yīng)避開寒氣主令之時，用溫藥時，應(yīng)避開溫氣主令之時，用飲食調(diào)養(yǎng)時，也應(yīng)遵照這個原則，這是就一般情況而言。若氣候有反常的變化時，就不必拘守這一原則，這是指的自然變化之道，若違背了它，就會擾亂天地陰陽的自然規(guī)律。
     黃帝說：好。少陽相火值年的施政是怎樣的呢？岐伯說：少陽相火施政在寅年與申年。
     壬寅年、壬申年（此二年俱為同天府）。少陽相火司天，厥陰風木在泉。丁壬為木運，壬為陽年，故運為太角。木運之氣為風氣鼓動，其正常氣化為風聲紊亂，物體啟開，其反常變化為大風震撼摧毀折拔，其致病為頭目眩暈，兩脅支撐，神魂驚駭。
     客運五步：初之運太角，（客運與主運之氣相同，氣得正化），二之運少徽，三之運太宮，四之運少商，終之運太羽。主運五步與客于相同，起于太角，終于太羽。
     戊寅年、戊申年（此二年俱為天符）。少陽相火司天，厥陽風木在泉。戊癸為火運，戊為陽年，故運為太徽?；钸\之氣為暑熱，其正常氣化為火盛熱郁，其反常變化為火炎沸騰，其致病為熱郁于上，熱甚迫血妄行則血溢泄，心痛。
     客運五步：初之運太徽，二之運少宮，三之運太商，四之運少羽，終之運太角。主運五步：初之運少角，二之運太徽，三之運少宮，四之運太商，終之運少羽。
     甲寅年、甲申年。少陽相火司天，厥陰風木在泉。甲已為土運，甲為陽年，故運為太宮。土運之氣為陰雨，其正常氣化為柔軟厚重潤澤，其反常變化為風飄雨驟震撼驚駭，其致病為身重浮腫，水飲脾滿。
     客運五步：初之運太宮，二之運少商，三之運太羽，四之運少角，終之運太徽。主運五步：初之運太角，二之運少徽，三之運太宮，四之運少商，終之運太羽。
     庾寅年、庾申年。少陽相火司天，厥陰風木在泉。已庾為金運，庾為陽年，故運為太商。金運雖太過，但被司天相火所克，故同金運平氣。金運之氣為涼，其正常氣化霧露清冷急切，其反常變化為肅殺凋零，其致病則發(fā)為肩背與胸中。
     客運五步：初之運太商，二之運少羽，三之運太角，四之運少徽，終之運太宮。主運五步：初之運少角，二之運太徽，三之運少宮，四之運太商，終之運少羽。
     丙寅年、丙申年。少陽相火司天，厥陰風木在泉。丙辛味水運，丙為陽年，故運為太羽。水運之氣為寒，其正常氣化凝斂凄慘，寒風凜冽，其反常變化為冰雪霜雹，其致病為寒氣浮腫。
     客運五步：初之運太羽，二之運少角，三之運太徽，四之運少官，終之運太商。主運五步：初之運太角，二之運少徽，三之運太宮，四之運少商，終之運太羽。
     凡此寅申少陽司天之政，其氣太過，先天時而至，司天之氣得其正化之位，厥陰風木在泉，其氣擾動不寧，大風突然而起，草木臥倒，走石飛沙，少陽陽火之氣為之流行，歲半之前，為君火相火與太陰濕土行令之時，陰氣流行，陽氣布化，雨乃應(yīng)時而降，少陽司天為火，厥陰在泉為木，木火相生，故同為功德，上應(yīng)于熒惑星與歲星之光較強。其在谷類應(yīng)于赤色與青色者，其司天之政嚴厲，在泉之令擾動。所以司天之熱與在泉之風相參而敷布，云霧沸騰，流動不定，太陰濕土之氣橫行氣交，寒氣有時而至，則涼雨并起。人們易患寒病于內(nèi)，外部發(fā)生瘡瘍，內(nèi)為泄瀉脹滿等病。。所以聰明圣智的人，遇到這種情況時，則調(diào)和而順適之，不與之抗爭。寒熱之氣，反復(fù)發(fā)作，人們易患瘧疾，泄瀉，耳聾，目瞑，嘔吐，上部氣郁脹腫而顏色改變等病。初之氣，主氣為厥陰風木，客氣為少陰君火，上年在泉之氣，遷移退位，風氣盛時則搖動不寧，主客二氣木火相生，寒氣乃去，氣候大溫，草木早期繁榮。有時寒氣雖來但不能行其殺伐之令，溫熱病發(fā)生，其發(fā)病為氣郁于上，血液外溢，目赤，咳嗽氣逆，頭痛，血崩，脅部脹滿，皮膚肌腠生瘡等。二之氣，主氣為少陰君火，客氣為太陰濕土，火氣反為濕土之氣郁遏而不發(fā)，白色云埃四起，云氣歸于雨府，風氣若不勝濕土之氣，則雨水降下，人們身體安康。其發(fā)病為熱郁于上部，咳嗽氣逆，嘔吐，瘡瘍發(fā)生于內(nèi)部，胸中與咽喉不利，頭痛身熱，甚至昏憒不清，膿瘡等。三之氣，主氣為少陽相火，客氣亦為少陽相火，主客氣同，司天之氣施布政令，炎暑乃至，少陽相火上臨，火氣過甚，故雨水窮盡而不降。人們易患熱病在內(nèi)，耳聾目瞑，血外溢，膿瘡，咳嗽，嘔吐，鼻塞衄血，口渴，噴嚏呵欠，喉痹，目赤等病，往往突然死亡。四之氣，主氣為太陰濕土，客氣為陽明燥金，陽明主令，涼氣乃至，炎暑之氣間時而化，敗露降下，人們和平無殃，其發(fā)病為脹滿身重。五之氣，主氣為陽明燥金，客氣為太陽寒水，陽氣乃去，寒氣乃至，由于陽氣斂藏，氣門乃閉，剛硬的樹木早為凋零，人們應(yīng)避開寒邪，通曉養(yǎng)生之道者，居處周密，以避寒氣。終之氣，主氣為太陽寒水，客氣為厥陰風木，在泉之氣得其正化之位，風氣乃至，萬物反而有生發(fā)之施，霧氣流行。由于氣機外泄，故其發(fā)病為應(yīng)關(guān)閉者發(fā)而不能禁固，心痛，陽氣不得收斂，咳嗽等。凡此少陽司天之年，必須抑制中運與司天的太過之氣，贊助所不勝之氣，折減其致郁的勝氣，資助不勝之氣的生化之源，則猝暴太過之氣不能發(fā)生，重病可以不生。所以本歲當用咸味辛為及酸味藥物，用滲泄水漬發(fā)散等方法進行治療，觀察氣候的寒熱變化，以調(diào)治其太過之邪之邪氣，若中運遇太角、太徽與歲氣風熱不同之年，應(yīng)多用寒化之品，若中運遇太宮、太商、太羽歲氣風熱不同之年，應(yīng)少用寒化之品，用熱性藥品時應(yīng)避開熱氣主令之時，用溫性藥品時，應(yīng)避開溫其主令之時，用寒性藥品時，應(yīng)避開寒氣主令之時，用涼性藥品時，應(yīng)避開涼氣主令之時，用飲食調(diào)養(yǎng)時，也應(yīng)遵照這個原則，這是就一般情況而言。若氣候有反常變化時，就不必拘守這一原則，若不遵守這些規(guī)律，就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。