【原文】病歷節(jié)不可屈伸疼痛，烏頭湯主之。
烏頭湯方治腳氣疼痛，不可屈伸。
麻黃、芍藥、黃芪(各三兩)；甘草(三兩，炙)、川烏(五枚，咀，以蜜二升，煎取一升，即出烏頭)，右五味，嘆咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，內蜜煎中，更煎之。服七合，不知盡服之。
這個條文就是說疼痛得動都不能動了，這種就用烏頭湯來治療。這個烏頭止痛散寒，這個烏頭湯又還治療腳氣疼痛，不能屈伸，這個腳氣，千萬不要理解成現(xiàn)在的這個腳氣，如果理解成了現(xiàn)在的這個腳氣，什么香港腳，那就風馬牛不相接了，這完全是兩回事。
烏頭湯的這個方子，看看上面就行了，但是，要注意這個川烏的量是五枚，感覺還是有點大，把川烏劈開，用兩升的蜂蜜去煎這個烏頭，還剩一升的時候，把烏頭去掉，這樣就成了烏頭蜜。
把麻黃，芍藥，黃芪、甘草這四味藥用水三升，煮剩一升的時候，把藥滓去掉，再把烏頭蜜放進去，稍微再煮一下，服七合。
“不知盡服之”有的人解釋為吃了七合以后，還是疼痛，還是不可屈伸，把剩下的湯藥全部喝了。還有一種解釋就是喝了七合湯藥以后，沒有覺得有什么反應，也就是說口舌不麻，說明烏頭的毒已經沒有了，就可以把剩下的湯藥全部喝了。
關于烏頭五枚到底是多少呢？有人專門考證過，小的三克，大的六克，大概就在這個范圍，也就是說五枚烏頭最多就是三十史，烏頭，如果是按藥典還用量三克的話，那是肯定達不到效果的。
【要點延伸】
1、這里我們把腳氣說一下，不是現(xiàn)代的爛腳丫子，中醫(yī)的"腳氣”《諸病源候論》"腳氣之病由人體虛，溫、濕、風、毒之氣先客于腳，從下而上，動于氣，故名腳氣也。江東嶺南，土地卑下，風濕之氣易傷于人。初得此病，多不即覺，或先無他疾，而忽得之，或因眾病后得之。此病初甚微，飲食嬉戲.氣力如故，當熟察之。其狀從膝至腳有不仁，或若痹，或淫淫如蟲沖，或微腫，或酷冷，或疼痛，或緩縱不隨，或有攣急；或有至困能飲食，或有不能食者，或有見飲食而嘔吐、惡聞食臭者；或有物如指，發(fā)于腨腸，逆上沖心，氣上者，或有舉體轉筋者，或壯熱、頭痛者，或心胸沖悸，寢處不欲見明，或腹內苦痛而兼下者；或言語錯亂，喜忘誤者；或眼濁，精神昏憒者。此皆其證候也。治之緩者，便上入腹，腹或腫，胸脅滿，上氣賁便死。 急者不全日；緩者二、三日也”。并詳細將腳氣分為;腳氣緩弱、腳氣上氣、腳氣痹弱、腳氣疼不仁、腳氣痹攣、腳氣心腹脹、腳氣腫滿、五臟驚悸。
2、西醫(yī)的腳氣病維生素 B1 (硫胺素) 缺乏病又稱腳氣病。(1)干性腳氣?。罕憩F(xiàn)為上升性對稱性周圍神經炎，感覺和運動障礙，肌力下降，肌肉酸痛以腓腸肌為重，部分病例發(fā)生足垂癥及趾垂癥。腦神經中迷走神經受損最為嚴重，其次為視神經、動眼神經等。重癥病例可見出血性上部腦灰質炎綜合征或腦性腳氣病，表現(xiàn)為眼球震顫、健忘、定向障礙、共濟失調、意識障礙和昏迷。還可有嚴重的記憶和定向功能障礙。(2)濕性腳氣?。罕憩F(xiàn)為軟弱、疲勞、心悸、氣急。因右心衰竭患者出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐、尿少及周圍性水腫、體循環(huán)靜脈壓高、脈率快速、血壓低、脈壓增大，周圍動脈可聞及槍擊音，叩診心臟相對濁音界可以正?；蜉p至重度擴大，心尖部可聞及奔馬律、心前區(qū)收縮中期雜音，兩肺底濕哆音，可查見肝大、胸腔積液、腹腔積液和心包積液體征。(3)急性暴發(fā)性心臟血管型腳氣病 ，表現(xiàn)為急性循環(huán)衰竭，氣促、煩躁、血壓下降、嚴重的周圍型發(fā)紺、心率快速、心臟擴大明顯、頸靜脈怒張?；颊呖稍跀?shù)小時或數(shù)天內死于急性心力衰竭。
3、西醫(yī)治療需要借鑒，維生素B1缺乏病除改善飲食營養(yǎng)外，推薦口服維生素B1.同時給予治療劑量的煙酸，維生素B2、維生素B6和維生素B12。濕性腳氣病應肌肉注射維生素B1連續(xù)7~10天，以后改為口服。
4、病因各不相同，治療還需治本：(1)營養(yǎng)不良；(2)各種導致營養(yǎng)不良的慢性攝入減少疾病(嘔吐、慢性腹瀉、腸道寄生蟲癥、厭食、肝功能損害)；(3)各種導致營養(yǎng)不良的營養(yǎng)消耗過度性疾病(甲狀腺功能亢進、感染、高溫、劇烈運動、孕婦、哺乳)。
5、烏頭湯溫通補益衛(wèi)氣，只適用于與陽氣不足的腳氣疼痛和歷節(jié)疼痛。
