【原文】寸口脈沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即為腎,弱即為肝,汗出入水中,如水傷心,歷節(jié)黃汗出,故曰歷節(jié)。
下面我們開(kāi)始討論歷節(jié)病。剛開(kāi)始就是介紹歷節(jié)這個(gè)病是怎么來(lái)的。
歷節(jié)這個(gè)病分三種:第一種:風(fēng)痹,第二種:血痹,第三種:歷節(jié)
風(fēng)痹的主要癥狀是麻又痛,連皮膚都會(huì)又痛又麻。血痹的主要癥狀是麻而不痛,單純只有麻的感覺(jué),沒(méi)有痛癥。歷節(jié)的主要癥狀是但痛不麻。風(fēng)痹有專治風(fēng)痹的湯,例如象甘草附子湯;血痹有專治血痹的湯,像黃耆五物湯就是治療血痹的。治歷節(jié)的處方有烏頭湯,或是大烏頭煎這一類處方。
中醫(yī)有中醫(yī)的名稱,對(duì)西醫(yī)來(lái)說(shuō)可能就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,或者是一般的風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
首先從脈診上來(lái)看“寸口脈沉而弱,沉即主骨,弱即主筋”寸口脈是陽(yáng)脈,出現(xiàn)脈沉,代表病在里,表示病在骨。弱脈出現(xiàn),是主筋病。這也就告訴我們病在筋骨之間。脈沉而弱,很多人都摸不準(zhǔn),其實(shí)這個(gè)并不重要。當(dāng)有病人來(lái)看病,問(wèn)他就知道了,他來(lái)說(shuō)是關(guān)節(jié)痛,這就已經(jīng)足夠了,所以,脈沉而弱,這個(gè)不是很重要。再問(wèn)他關(guān)節(jié)什么地方痛,他說(shuō)在膝蓋痛,摸脈的這一步就可以跳過(guò)去了,但是,我們一定心里要明白,病在筋骨之間。
“沉即為腎,弱即為肝,汗出入水中,如水傷心,歷節(jié)黃汗出,故曰歷節(jié)?!敝嗅t(yī)認(rèn)為腎主骨,肝主筋,得歷節(jié)病的原因與黃汗一樣,出了一身汗,跳到水中去,汗為心之液,所以,如水傷心。也就是說(shuō),得歷節(jié)的原因出汗跳到水中與得黃汗是一樣的。
很多婦女手出問(wèn)題,當(dāng)然現(xiàn)在可能會(huì)少一些,在過(guò)去沒(méi)有洗衣機(jī),都是用手洗衣服,一會(huì)熱一會(huì)冷,但是,現(xiàn)在就在家里做飯洗菜,一會(huì)熱一會(huì)冷,這樣寒熱變化太快,這就是造成歷節(jié)的原因。
可能有人會(huì)問(wèn),洗菜洗衣服的人很多,為什么有的人得歷節(jié),有的人沒(méi)有得歷節(jié)呢,其實(shí),這個(gè)個(gè)人體質(zhì)有關(guān),凡是肝腎兩虛的人,在寒熱變化太快的條件下就最容易得歷節(jié)。這第一種會(huì)得到歷節(jié)的原因就是,當(dāng)汗流得很多時(shí),立刻進(jìn)到冷水里面,這會(huì)使得人體汗出不透, 跟前面說(shuō)的黃汗是同源的。
歷節(jié)的起因中醫(yī)認(rèn)為是肝腎兩虛,有一天腎臟的新陳代謝功能不是很好,它沒(méi)有辦法把廢物排泄出去時(shí),由于水生木,因此所有的臟東西會(huì)因此而進(jìn)入肝臟,如果此時(shí)肝臟本身又虛了,臟東西到了肝里面等待分解時(shí),肝沒(méi)有辦法把它排出來(lái),這個(gè)時(shí)候臟的物質(zhì)就會(huì)沉積在身體里面,也就是所謂尿酸沉積在身體里面, 逐漸的沉積日久以后,就會(huì)囤積在骨頭旁邊,因?yàn)槟蛩崾浅式Y(jié)晶狀, 擠在骨頭旁邊當(dāng)然會(huì)很痛,痛起來(lái)的時(shí)候,就感覺(jué)腳好像放在油鍋里面,燙而且腫,那種滾燙的感覺(jué)很痛,腳背也腫起來(lái),常常發(fā)生在腳背還有腳關(guān)節(jié)的地方。
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