案例一、
男22歲，不愿意交流，李教授檢查了一下，應(yīng)該是偏憂(yōu)郁多一點(diǎn)，有氣郁加痰，現(xiàn)在吃了西藥，舌質(zhì)偏淡紅，苔有點(diǎn)痰涎，大小便還好，有幻聽(tīng)，有點(diǎn)心神不寧，面色白。沒(méi)有燥動(dòng)，沒(méi)有狂躁，應(yīng)該是陰癥為多。首先用小柴胡湯加溫膽湯。柴芩姜半?yún)棽荨?/p>
生用黨參30克，黃芩10克，半夏10克，生姜10克，大棗10克，炙甘草6克，陳皮6克，茯苓20克，茯神10克，枳殼10克，膽南星10克，遠(yuǎn)志10克，仙靈脾30克，合歡皮30克，砂仁6克。
案例二、項(xiàng)背強(qiáng)緊緊，一個(gè)很真實(shí)的案例：
這個(gè)是李教授一個(gè)病人的朋友，人不能站，不能坐，只能躺下。整個(gè)脖子和背好象是被人死死的扣住，沒(méi)有辦法，只能躺下，當(dāng)時(shí)懷疑是腦膜炎。
李教授7月8號(hào)去看的這個(gè)病人，這個(gè)病人的癥狀，天很熱，上面是吊扇，但是，病人是蓋的很厚的被子，李教授把被揭開(kāi)，身上全是汗。
惡風(fēng)，汗出，項(xiàng)背強(qiáng)緊緊，這就是《傷寒論》原文第十四條，這是最典型的桂枝加葛根湯證。李教授開(kāi)了桂枝加葛根湯，問(wèn)值班醫(yī)生是在考慮的什么??？值班醫(yī)生說(shuō)是腦膜炎，但是做了兩次腰穿，沒(méi)有找到了腦積液，其他沒(méi)有查到什么問(wèn)題。
在這里普及一下，有很多不知道什么叫做腰穿，其實(shí)，這也是西醫(yī)的辦法：
做藥穿就是是抽取腦脊液化驗(yàn)的方法，可以診斷很多中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，比如蛛網(wǎng)膜下腔出現(xiàn)，腦脊髓膜炎，腦炎等。有些疾病也需要向腦脊液中注入藥物，所以也是要做腰穿。
李教授對(duì)這個(gè)病人開(kāi)了兩劑藥，后來(lái)第二診，病人捂著脖子去門(mén)診找李教授，就說(shuō)這個(gè)藥很有效，已經(jīng)可以坐起來(lái)了，但是，背還是很拘急。他捂著脖子，就是因?yàn)橛刑摚矞叵舶?。李教授用桂枝湯加葛根加附子，桂枝湯加附子扶?yáng)固表，開(kāi)了五劑，項(xiàng)背強(qiáng)直就沒(méi)有了。
病人可以走了，腰有點(diǎn)酸，因?yàn)椴∪俗隽搜?，所以，腰有一點(diǎn)痛，李教授用了六味地黃湯收尾。
這個(gè)病李教授治好了，也不知道是怎么治好了，什么病也不知道，因?yàn)橹嗅t(yī)不管病，只管癥狀，只要見(jiàn)到這個(gè)癥狀，就用該癥狀對(duì)應(yīng)的方去治療，這就不會(huì)錯(cuò)，不管是什么腦膜炎，什么腦積水，什么腦腫瘤，這些統(tǒng)統(tǒng)不管。后來(lái)李教授與一位中山醫(yī)院的一個(gè)急診科的主任聊天，他說(shuō)李教授講的這個(gè)是顱低壓綜合征。
后來(lái)李教授回去查，原來(lái)的版本還沒(méi)有，查到了新內(nèi)科學(xué)第十三版有這個(gè)介紹，西醫(yī)用生理鹽水，打到脊髓腔里面去，這個(gè)病人站起來(lái)，顱壓不更低嗎，躺下顱壓就剛好平一點(diǎn)。李教授說(shuō)，我沒(méi)有在脊髓腔里打生理鹽水啊，這個(gè)病人吃桂枝湯好了。
中山醫(yī)院的這個(gè)主任說(shuō)，他們?cè)谂R床上也經(jīng)常碰到，診斷也清楚，但是，他說(shuō)他們沒(méi)有辦法治，經(jīng)常找鄧?yán)峡催@類(lèi)的病。
李教授去重慶北碚講課，有一位盧老，腦科學(xué)會(huì)，經(jīng)常做介入的，他說(shuō)李教授講的這個(gè)顱低壓綜合征，其實(shí)是叫脊髓漏，有一個(gè)漏洞，不單是打生理鹽水，要抽血，打到脊髓腔里面去，把這個(gè)漏洞堵住，否則就要漏積液。李教授告訴他，我們中醫(yī)有辦法哦，所以，李教授就講了這個(gè)案例。
我們從上面來(lái)看，中醫(yī)和西醫(yī)是完全不同的醫(yī)學(xué)理念，西醫(yī)的那種治法和中醫(yī)的治法，你要選擇哪一個(gè)，自己做定論。
案例三、持續(xù)性的發(fā)熱
71歲老人，發(fā)燒38.5度，燒了一年，吃了很多藥，也吃了很多抗生素，下午不明顯，早上起床八點(diǎn)鐘就發(fā)燒，一直到太陽(yáng)落山燒才會(huì)退。每天太陽(yáng)一出就發(fā)燒，太陽(yáng)落山燒就退。有口渴，有時(shí)有眩暈，舌暗紅，苔薄白，苔不時(shí)有厚膩感，脈沉細(xì)，小便不利，尿頻，多年遺尿，睡覺(jué)要墊尿不濕，這很痛苦的。還有高血壓病，其他沒(méi)什么問(wèn)題。
這種發(fā)燒發(fā)了一年的病人，肯定看了很多的醫(yī)生，李教授問(wèn)她，她說(shuō)剛開(kāi)始是感冒，因?yàn)楦忻皼](méi)有好，所以，太陽(yáng)病可以一年，教授用的是桂枝麻黃各半湯，桂枝二越婢一湯又加了一個(gè)豬苓湯。開(kāi)了三劑。
二診，發(fā)熱就不明顯了。情緒也好很多，守原方再開(kāi)五臍劑。
三診，明顯的改善，在她原來(lái)發(fā)燒最明顯的那個(gè)時(shí)間，量體溫只有37度，那就說(shuō)明這個(gè)燒真的是退了。最后還告訴李教授一個(gè)，多年的遺尿好了。
對(duì)這個(gè)，中醫(yī)很好解釋?zhuān)螢樗显?，她的這個(gè)小便不利與肺有關(guān)，肺閉塞，寒包火，開(kāi)了肺，就通調(diào)水道，所以，小便就得到了改善。后面李老師用的是豬芩湯。這個(gè)案例的效果很好，后來(lái)全部好了。燒退了，小便多年的問(wèn)題解決了。
這個(gè)病人是一個(gè)表郁輕癥，要問(wèn)得詳細(xì)，現(xiàn)在的病與什么有關(guān)，還是外感。前面用了抗生素，就是把病壓住了，實(shí)際上這個(gè)病并沒(méi)有好。還且個(gè)小便數(shù)，膀胱氣化的功能有問(wèn)題，再加上年紀(jì)大了，病久了，耗氣傷陰，所以，在前面的微汗的方法佐以利濕養(yǎng)陰，其實(shí)她太陽(yáng)經(jīng)證有，太陽(yáng)腑癥也有，所以與膀胱有關(guān)系，采用辦法就是扶正祛邪。
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