倪師雙手摸著病人的右手，右手摸手背，左手摸手心。
倪師：還好，（隨后又摸了一下病人的額頭）都還好，手比較涼一點點。（起身走向黑板）
倪師：諸位，知道他為什么十二點鐘開始。（全身酸痛）我們先開處方給他。
麻黃兩錢，杏仁兩錢，麻黃用多少錢，杏仁就用多少錢，桂枝三錢，白芍三錢，然后，炙甘草五錢，生姜三片，大棗十二枚，炙甘草，生姜，紅棗用多一點，就是補充他腸胃的津液，麻黃，杏仁，桂枝，炙甘草，就是麻黃湯，桂枝，白芍，生姜，炙甘草，大棗就是桂枝湯，這就是麻桂各半湯，劑量上的時候，病人有汗，津液受傷很多，所以，我們把麻黃用少一點，桂枝用多一點，桂枝用三，白芍用三，等量的時候，一個讓動脈血管加速循環(huán)，一個讓靜脈血管加速循環(huán)，病人就會再出一次汗，把里面的風(fēng)寒病毒去掉。
麻黃杏仁加進(jìn)去，等量的時候，這個麻黃湯發(fā)出來的汗，肺里面的汗，就是他熱里面的汗，高熱，體溫會發(fā)燒的來源在肺上面。所以，這么多年來，風(fēng)寒在他的身體里面從來沒有跑掉過，一直在那個地方，我們用麻黃發(fā)的時候，用杏仁把津液再補充回來，這樣的話，只能讓病汗出去，正常的津液會回頭，就不會有問題。這就是處方的方劑的劑量和處方的定義，麻黃桂枝可以用在一起。
吃下去的時候，全身會冒微汗，這是我預(yù)測的，微微的汗，因為桂枝二麻黃一就會走表，但是微微的汗，與他現(xiàn)在流的汗不一樣，他現(xiàn)在流的汗叫做病汗，全身發(fā)出來微微的汗，就是過去的風(fēng)寒往外走，（炙甘草，生姜、大棗）這個把他的腸胃津液補足，就再也不會有大便的問題。
他現(xiàn)在已經(jīng)兩三天沒有大便了，他小便有點黃，這個時候，我們可以稍微加一點點大黃，這個大黃的劑量不能加多，大黃用一錢半。桂枝湯加大黃，因為在我們發(fā)汗的時候，很怕燥矢，宿便產(chǎn)生的沼氣會往上沖，病人頭會暈，人會感到不適，少量的用大黃就是順便把沼氣排掉。但是，當(dāng)我們在解表的時候，是不可以下，這是傷寒論的原則。
如果像得了麻黃湯證，麻黃湯在表證，皮膚上面，肺主皮毛，就在肺上面，一攻下，你沒有開小青龍，大青龍，攻下，開承氣湯，表邪會下陷，表邪下陷到胸腔，就是心下痞，就在胸脅這個地方，就產(chǎn)生了甘遂半夏湯證，如果在肋間的積水的話，就產(chǎn)生了十棗湯證，還有以后陷胸湯，小陷胸湯，大陷胸湯，都是被誤下造成的。
為什么傷寒論要講這些，除了提醒醫(yī)生，病人有表證的時候，不可以攻里，還有一個，病人并不曉得要攻里，病人也不知道，剛好得了作風(fēng)感冒，這時候，肚子還餓，胃氣還在里面，看到有桌上有便當(dāng)，很好，又把便當(dāng)吃掉，結(jié)果便當(dāng)是壞掉的便當(dāng)，壞掉的便當(dāng)吃下去，有了傷寒表證，又上吐下瀉，自然而然被攻下了，不是被誤下，而是被環(huán)境所造成的。所以，一定要知道補救他的方式。這是我們當(dāng)醫(yī)生要注意的事情。
倪師：（對患者）你先吃吃看，好不好。
劉力紅：現(xiàn)在就要用大黃嗎？
倪師：現(xiàn)在就要用一點點大黃，因為他已經(jīng)兩三天沒大便了嗎？
患者：昨天倒是解了。
倪師：解的多不多？
患者：解了來還可以。
倪師：昨天解一點
患者：唉，昨天解，今天沒反應(yīng)了。
倪師：小便比較黃？是什么顏色的黃？
患者：如果喝水喝多了，老解便，它就慢慢變成清的。
倪師：（對劉力紅）還是用一點，沒關(guān)系，因為我們用解表，桂枝湯加大黃是經(jīng)方里面的處方，就是萬一病人有宿便在里面，還沒有完全清出來，有傷寒表證，可以兩個一起用。但是，絕對不可以用單味的攻下。單用小承氣，大承氣，調(diào)胃承氣，是不可以用。用在桂枝湯或者麻黃湯里加，是可以，沒有問題。
倪師：（對病人）好吧，你吃吃看。
患者：謝謝你
倪師：這個吃下去，如果對的話，你胃口會打開，我們怎么知道好了，很簡單，如果你現(xiàn)在吃，今天中午，如果你下午吃，晚上吃，明天中午，忽然胃口大開，中午的時候胃氣回復(fù)，你就好了。燒也退了，可以回家了，不用住院了?？吹绞裁炊枷氤?，你就好了。
患者：好，謝謝！
倪師：但是，你剛恢復(fù)的時候，不要亂吃，什么大排擋，燒烤，從頭吃到尾，那不行的呵。吃一點比較清淡一點的東西，蛋都不要吃。你給學(xué)生們摸摸你的脈。
患者：好。（同學(xué)們開始摸脈）
倪師：你們摸他的脈，輕輕摸到皮膚上就有脈，病還在表，摸到皮膚上有脈，脈是浮脈，什么是皮膚，皮膚主肺，他的傷寒還在肺里面，那么多年來的風(fēng)寒還在肺里面，沒有進(jìn)去。有浮脈就可以解表，如果病人大渴，非常的渴，不斷地喝水，還有便秘，解表就要小心了，因為代表津液不夠，你要先補充他的津液再去解表。
所以：遇到大渴，肺里的津液不夠的時候，讓病人多吃一點水梨，水梨色白入肺，吃了水梨，然后再去發(fā)汗，同樣的桂枝湯啊麻黃湯下去，因時因地制宜，就地取材。
劉力紅：就沒有完全用桂麻各半的，解表會不會有效？
倪師：解表會有效，就算沒有桂麻各半的話，這個麻黃湯就可以把肺里面的風(fēng)寒去掉，這個桂枝湯是把肌肉里面的風(fēng)寒去掉，他肌肉痛，關(guān)節(jié)痛，如果只用麻黃湯，只發(fā)肺里面的津液，關(guān)節(jié)四肢還是會痛，肌肉痛的話還在里面，肺里面的風(fēng)寒造成他忽冷忽熱啊，他很冷，就要靠麻黃和杏仁，覺得很熱，就要靠桂枝白芍。
下面整理一下這個怕冷又怕熱的方子：
麻黃兩錢，杏仁兩錢，桂枝三錢，白芍三錢，炙甘草五錢，生姜三片，大棗十二枚，有便秘加少量大黃一錢半。六碗水煮成兩碗水，因為是發(fā)汗，用大火煮。
