電針
(一)取穴
主穴：腦空。
配穴：前頂、百會、承靈、懸顱、天沖、通天。
(二)治法
主穴每次必取，配穴輪用，每次3～4穴。以28～30號毫針，沿頭皮斜向捻轉(zhuǎn)進針，深度1～1.5寸，以局部用明顯之脹重感為宜。然后接通電針儀，連續(xù)波，頻率為120～150次/分，強度則以病人可耐受為度。通電時間20分鐘。每日1次，15次為一療程，療程間停針3～5天。
(三)療效評價
共治療震顫麻痹病人53例，經(jīng)上法治療后，顯效11例(20.8％)，好轉(zhuǎn)30例(56.6％)，無效12例(22.6％)，總有效率為77.4％。發(fā)現(xiàn)，經(jīng)一個療程治療無效者，繼續(xù)治療效果亦差。病人中強直型患者的療效優(yōu)于震顫型者[4]。
電針加穴位注射
(一)取穴
主穴：足三里、命門、關元。
配穴：全身癥狀明顯加風池、太溪、肝俞、陽陵泉；上肢震顫為主加通里、曲澤、三陰交、肝俞、后溪、合谷。
(二)治法
主穴每次必取，配穴據(jù)癥酌取，輪換配用。一般每次取5～7穴。其原則為局部取穴和遠道取穴、對側(cè)取穴相結(jié)合。令病人取側(cè)臥位，先對其中3～4穴施針刺，進針得氣后，不再運針，通電針儀。應用連續(xù)波，頻率為60～80次/分左右，電流強度以病人能耐受為度。留針20～25分鐘。在留針期間，取維生素B1(100微克/2毫升)和維生素B12(100毫克/1毫升)各1支，混合吸入注射器內(nèi)，用5號齒科針頭，在未行電針之穴內(nèi)進行注射，每次2～3穴，每穴0.5～1毫升。注射前先應得氣，并緩慢推入。電針與穴位注射均為每日1次，10天為一療程，療程間停針3天。
(三)療效評價
療效評判標準：臨床痊愈：臨床癥狀消失，功能恢復正常；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀明顯減輕，手能握筷吃飯，顫動減輕，行走平穩(wěn)，面部表情大致正常；無效：治療前后，癥狀未見改善。共治42例，結(jié)果臨床痊愈14例(33.3％)，好轉(zhuǎn)25例(59.5％)，無效3例(7.2％)，總有效率為92.8％[5]。
頭針
(一)取穴
主穴：舞蹈震顫區(qū)。
配穴：運動區(qū)、暈聽區(qū)。
(二)治法
震顫為主者，僅取主穴，兼肌力增強者，加運動區(qū)，因服用藥物產(chǎn)生頭暈等副作用者，配暈聽區(qū)。早期，單側(cè)肢體顫動或肌力增強者，僅取對側(cè)頭皮針穴區(qū)。后期，雙側(cè)出現(xiàn)癥狀則取雙側(cè)穴區(qū)。并依據(jù)肢體的不同病變部位，取相應的區(qū)域，如上肢癥狀明顯，取運動區(qū)之中2/5區(qū)域等。以28號毫針，快速刺入，并推至所需深度，即予以捻針，捻針頻率為200～240次/分，持續(xù)1分鐘，留針15～20分鐘，每隔5分鐘捻轉(zhuǎn)1次，出針前捻轉(zhuǎn)1次，手法同上。如在對側(cè)肢體出現(xiàn)熱、麻、脹者為佳。亦可通以電針，電針頻率240～280次/分，連續(xù)波，強度以患者能耐受為宜。通電20～30分鐘。每日或隔日1次，15次為一療程，間隔5～7天，再進行下一療程。
(三)療效評價
療效評判標準：顯效：震顫部分停止，歷時6個月以上，肌強直基本恢復正常，全身情況接近正常，能恢復工作，但半年后復發(fā)；好轉(zhuǎn)：靜止時震顫停止8小時以上，肌強直和全身情況明顯好轉(zhuǎn)；無效：治療前后癥狀無改善。共治34例，4例為個案[6]，余30例按上述標準評定：顯效13例(43.3％)，好轉(zhuǎn)16例(53.3％)，無效1例(3.4％)，總有效率為：96.6％[7]。頭皮針治療，據(jù)我們體會，在早期本病患者的開始治療階段，效果較為明顯。
綜合法
(一)取穴
主穴：舞蹈震顫區(qū)(頭穴)；百會、啞門、風池、曲池、消顫、外關、陽陵泉、太沖。
配穴：氣血不足加足三里、合谷；肝腎陰虛加三陰交、復溜；痰熱動風加陰陵泉、豐隆。
消顫穴位置：少海穴下1.5寸。
(二)治法
主穴為主，據(jù)證加配穴，每次取4～5穴。頭穴刺入后通以脈沖電流，連續(xù)波，頻率250～300次/分。主穴之體穴，以平補平瀉法，配穴據(jù)證施以補瀉之法。均留針30分鐘。每日或隔日1次，10次為一療程。并配合服消顫丸(以天麻、鉤藤、珍珠母、僵蠶等制成重9克的蜜丸)或定風膠囊（內(nèi)含羚羊角粉、洋金花等）和水木沖劑（山萸肉、鉤藤、天麻、丹參等），每日2次，每次服2丸或2包。
(三)療效評價
以上法共治158例，結(jié)果痊愈1例，顯效38例，有效92例，無效27例，總有效率為82.9％[9，10]。
體針(之一)
(一)取穴
主穴：四神聰(或四中穴)、風池、頰車、曲池、合谷、陽陵泉、太沖。
配穴：口干舌尖紅加復溜，腰脊強直酸痛加命門、腎俞，便秘苔黃加足三里，言語不利加上廉泉、聚泉。
四中穴位置：四神聰各外開1寸處。
(二)治法
主穴每次取4～5穴，據(jù)癥加配穴。用30～32號毫針，四神聰或四中穴以1.5～2寸針向百會穴進針1或1.5寸，風池穴向?qū)?cè)眼部進針1.5寸，頰車穴針尖向同側(cè)下關穴進針1.5寸，余穴常規(guī)剌法。采取捻轉(zhuǎn)補瀉法。其中，主穴均用瀉法，復溜、命門、腎俞施補法，足三里、上廉泉、聚泉用瀉法。除上廉泉、聚泉速刺瀉法不留針外，余穴均留針30分鐘。留針期間，每隔10分鐘作1次捻轉(zhuǎn)補瀉法。隔日針刺1次，10次為一療程，停針7天，繼續(xù)下一療程。
(三)療效評價
療效判別標準：以肢體震顫、步行前沖、言語蹇澀、面肌表情、手指內(nèi)收的改善作為療效五項指標。臨床痊愈：五項癥狀消失，恢復正常；顯效：五項癥狀減輕50％以上；有效：五項中有二項減輕50％以上；無效：五項癥狀減輕不明顯。共治療95例，臨床痊愈10例(10.5％)，顯效31例(32.6％)，有效34例(35.8％)，無效20例(21.1％)?？傆行蕿?8.9％[7，12]。
體針(之二)
(一)取穴
主穴：風池、完骨、天柱、啞門。
配穴：偏于風水者加合谷、曲池；偏于痰火者加豐隆、曲池；兼見瘀血者加青靈、內(nèi)關；偏于肝陰虛加太溪、三陰交。
(二)治法
用32號1.5寸毫針，完骨進針1寸，針尖向鼻尖，風池進1.2寸，針向同側(cè)眼睛，天柱垂直進針1寸。均用捻轉(zhuǎn)，平補平瀉，啞門垂直進針，針尖略向下，患者頭部不得前后俯仰。并在0.5～1.2寸范圍內(nèi)提插3次。配穴除太溪用補法，其余均用瀉法。留針30分鐘,隔日治療１次，10次為一療程,連續(xù)治療3個療程。
(三)療效評價
用上法共治療40例，顯效10，好轉(zhuǎn)16，無效14，有效率為65%[11]。
【主要參考文獻】
[1]向日。震顫麻痹。大眾針灸 1955；(2)：21。
[2]上海第一醫(yī)學院附屬華山醫(yī)院神經(jīng)科，等。頭針治療遺傳性共濟失調(diào)和震顫麻痹的初步觀察。新醫(yī)學(神經(jīng)系統(tǒng)疾病副刊) 1975；(1)：10。
[3]張劍秋。震顫麻痹性癱瘓治驗。上海針灸雜志 1983；(1)：23。
[4]上海第一醫(yī)學院附屬華山醫(yī)院中醫(yī)科，等。針刺治療遺傳性共濟失調(diào)和震顫麻痹的初步觀察。全國針灸針麻學術討論會論文摘要(一)，1979：52，北京。
[5]陶懷玉，等。電針加穴位注射治療震顫麻痹42例臨床觀察。中國針灸 1989；9(5)：17。
[6]焦順發(fā)。頭針，太原：山西人民出版社，1982：126。
[7]成都中醫(yī)學院針灸科。頭針治療震顫麻痹綜合征30例病人的治療體會。成都中醫(yī)學院學報 1978；(2)：63。
[8]秦亮甫。針刺治療震顫麻痹癥30例。上海針灸雜志 1989；8(3)：18。
[9]蔣達樹，等。針藥并用治療震顫麻痹113例療效觀察。中醫(yī)雜志 1990；31(12)：29。
[10]奚桂芳，等。45例針剌和中藥治療帕金森氏病的臨床療效分析。 上海針灸雜志 1995；14(增刊)：54。
[11]陳利國。針刺治療震顫麻痹40例臨床觀察。中醫(yī)雜志 1996；37(4)：216。
[12]金鈺鈞。矩陣針灸對震顫麻痹的康復醫(yī)療。 針灸臨床雜志 1998；14(3)：5。
