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李可的30個方劑(下)

 

 15. 全身疼痛
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來歲男子,很瘦,全身疼痛,吃什么藥都沒效。診其脈大而空(血少),《金匱要略》說:男子平人,脈大為勞,脈極虛亦為勞,此為勞病,我令其每天用生地120g,煎水服之,服了近半個月才不疼了。瘦人多火,此人是血不足的痹證,

16.通宵不眠
20多歲婦女,產后失眠已3個月,嚴重到通宵不眠,遍服中西藥無效,疲憊不堪,痛苦異常,奶水也沒有了。我診其脾胃脈沉弱,顯然是脾虛胃弱所致。前醫(yī)根據(jù)《內經》胃不和則臥不安用半夏秫米湯也沒效。我開了白術60g令其煎服,當天即能睡34個小時,連服10天后,已能睡78個小時,飲食也增加了,奶水也有了。

17.心跳心慌
60歲男性患者,一連好幾天心跳心慌,頭上出汗,身上無汗,嚴重時甚至突然暈倒在地,診其寸脈大而實,余脈皆正常。此為脫癥,時間長了也危險。我用甘草60g,先熬了喝,又再泡著喝,一劑即愈。

18.小兒尿血
10來歲小兒患尿血1年多,瘦弱不堪,尿黃赤疼痛,尿到石地板上都染上黃赤色,難以清洗掉。前醫(yī)開的都是導赤散、八正散等利尿止血藥均無效。我給他開了120g甘草梢,讓分四五次煎服,服了第一煎尿就變白色了,藥盡病愈。

19.肺癌咯血
肺癌晚期病人一口一口地咯血,我常在辨證方中加入仙鶴草120g,三五劑藥就能止住咯血,不咯血了,

20.梅核氣
梅核氣,即咽喉有異物感,咯之不出,咽之不下。我按書本上學來的半夏厚樸湯很少取得療效,而用白芥子1.5g,桔梗2g,甘草1.5g,硼砂1g,陳皮6g,烏梅9g,利咽豁痰,劑量雖小,每每取效。

21.春天感冒
春天感冒,頭微痛、鼻塞、咳嗽、微熱、惡風,此為風傷衛(wèi)之輕證,需用《時病論》的微辛輕解法,即用蘇梗5g,薄荷3g以輕宣肺氣;牛蒡子5g,桔梗5g,以解太陰之表;栝樓殼6g,橘紅3g,以暢肺經之氣,常是一二劑收功,

22.風濕性心臟病

生芪250   當歸45   制附片45   制川烏30   干姜45   黑小豆30   防風30   桂枝45   杭芍45   黨參45   炙草60  麻黃(1045得汗則止,不汗疊加)遼細辛45   止痙散(全蝎6克蜈蚣3條)沖服  生山萸肉60  蜂蜜150ml     生姜45   大棗12
麻木重者加黑木耳45    白芥子(炒研)10
下肢腫者加茯苓45  澤瀉30  紫油桂10  車前子(包)10
肺源性心臟?。盒∏帻垳C虛化,托透伏邪法

高麗參15   麻黃510   制附片45  干姜45  生半夏45 五味子30  桂枝45  杭芍45 炙草60 炙紫菀15  炙冬花15  殼白果20  生山萸肉60  腎四味各30   生姜45   大棗12  核桃(連殼打)6
喘甚者加 冬蟲夏草進口沉香川尖貝二杠粉1.5 高麗參15 研粉  分三次隨中藥沖服

23.冠心病用下方:

炙草90  干姜90 制附片100 高麗參15 五靈脂30 生山萸肉60 三石(生龍牡、活磁石)各30 野丹參120 檀、降、沉香各10 砂仁10 桂枝45 桃仁30 麝香0.5 蘇合香丸2
 還有一首重要方劑,在我的書中有專題論述。是山西中醫(yī)學校傷寒教研室的溫碧泉老師所傳,我取名溫氏奔豚湯。方這組成如下:
制附片30100200 油桂、沉香、砂仁各10 紅參30 茯苓45 澤瀉30 干姜牛膝各30  炙草60


處方:炙草120 干姜90 制附片100  高麗參30 五靈脂45 生山萸肉90 桂枝45  桃仁泥30  丹參120 檀、降、沉香、砂仁各10 三石各30 九節(jié)菖蒲10 麝香0.3頓沖蘇合香丸2

24.治風心病我的一個常用方:
生北芪120-250g  制附片45g制川烏30g黑小豆30g  防風30g桂枝45g赤芍45g炙甘草60g麻黃10-45g(說明一下,傷寒論麻黃湯的劑量是3兩,折算下來拋掉尾數(shù)是45g,很嚇人,這么燥烈的東西,會不會引起亡陽,不會。我在最早的時候45g麻黃另煮,按照傷寒論的煮麻黃的方法,先煎去沫,我們煎麻黃很少見沫,因為劑量太小,一兩以上,水開了一分到一分半鐘左右上邊有一層沫,10g左右不會有沫,另煎出來放到一邊,用本方的時候每次兌麻黃汁三分之一,得汗止后服,去掉不用了,有些人45g仍然出不了汗,有些特殊病120g麻黃才出汗)遼細辛45g后下十分鐘,紅參30g蜂蜜150g生姜45g大棗12枚,九節(jié)菖蒲10g

25.筋骨疼痛
筋骨疼痛,肌肉麻木疼痛拘攣,加止痙散,就是全蝎6g、蜈蚣3條打粉沖服,堅持一段,就可以把風心治過來,而且二尖瓣,三尖瓣閉鎖不全,頑固的心衰,腦危象這個方法都可以救過來。另外吃中藥的同時,配合培元固本散

26.肺心病的常用方
肺心病實際上就是小青龍湯證虛化,所以就用小青龍湯加味,因為寒邪深入少陰。所以要用附子細辛。
麻黃10-45g  制附片45-200g 遼細辛45g高麗參15g研粉沖服 (高麗參為什么研粉沖服,因為散劑比湯劑慢,可以把下陷的中氣,從下邊慢慢提到上邊,對喘癥有用)生半夏45g(大家不要怕,我一輩子用的生半夏,書上寫為的是1噸,實際我每月平均劑量3050公斤,和附子情況差不多,比生南星多一點,絕對不會出問題,這是張仲景告訴我們的,大家要相信醫(yī)圣是不會錯的,所有傷寒論的方子半夏都是生半夏。生半夏后面有個洗字,就是用開水沖一回,為什么制半夏治不了病,在座的可能絕大多數(shù)人不知道制半夏的制作過程,清水泡15天,泡到發(fā)酵,再加水加白礬,又15天,然后拿姜、甘草或到一塊,再泡15天,共45天,制出來的半夏純粹是藥渣子,治不了病。再一個問題,根據(jù)神農本草經,半夏治病是辛以潤之,它為什么能通大便。我用生半夏先是洗一洗,洗下來的水是黏糊糊的,滑的,那個就是通大便的。凡是辛的東西都有潤的作用,產生津液,附子大辛,他可以生津液。左積云老先生評價附子就是通陽生津液,陽生陰長。我知道盧老師的觀點也是,陽不生,陰不長,所以生半夏絕對無害,民初的張錫純老先生就是用生半夏,近代的朱良春老先生,也是用生半夏治病,生半夏治病非??欤瑒偛沤榻B的這兩種病用制半夏完全不會起作用。)
干姜30g    五味子30g  制紫苑15g  制款冬花 15g  柯白果打20g腎四味各30g炙甘草60g桂枝 赤芍各45g
這就是我常用的小青龍加味的方子(腎四味組成:菟絲子(酒泡)、補骨脂、枸杞子、仙靈脾(鹽水浸漬),各30克。功效:陰陽雙補。)

27.冠心病胸憋得厲害
基礎方就是破格救心湯的中劑再加生半夏45g生南星30g,如果出現(xiàn)痰堵得厲害胸憋得厲害就合瓜蔞薤白白酒湯,瓜蔞45g薤白30g加白酒2兩事先浸泡薤白,雪丹參120g檀香、降香、沉香各10g砂仁泥30g桂枝45g桃仁泥30g麝香 0.5g沖服,北京同仁堂蘇合香丸,一天1-2丸,

28.治療冠心病的培元固本散,要加藏紅花和生水蛭。

29.急中風,慢中風,中風后遺癥
治急中風,慢中風,中風后遺癥。
麻黃川芎獨活防己甘草杏仁各三兩
肉桂(紫油桂較好)附子(生附子比較好,我這次就用的生附子)茯苓升麻遼細辛(原來只有細辛,我感覺遼細辛還是比普通的細辛效果好)人參防風各二兩
透明生石膏五兩,白術四兩(一兩等于十五克)
打成粉,一天14g,絹包,煮出來的湯如白開水,藥出不來,我就改成兩層紗布,我考慮絹包,是但取其氣,不讓藥末漏到湯里,但是我感覺漏出一點來問題不大。加生姜45g1000ml水煮到500左右,一天分四次服。3小時一次,如果病很重,就可以加倍。24小時不斷藥。
對于出現(xiàn)中風的預兆,或手指麻木,或肌肉跳動抽搐,比較重的麻木,就可以用它預防。
急性期用此方也有效,需要加減,先用三生飲生南星生半夏生川烏,用150g蜂蜜,適量水煮好后加九節(jié)菖蒲30g,麝香0.5g把病人救醒以后再用這個方子來糾正四肢偏癱。

30.八風十二痹

大續(xù)命散:主八風十二痹。(包括類風關,甘肅流拐子病,最后人完全不能動。)偏枯不仁,手足拘攣,疼痛不得伸屈,頭眩不能自舉,或臥,苦驚如墮地狀。盜汗,臨事不起(陽痿),婦人帶下無子,風入五臟,甚則恐怖,見鬼來收錄,或與鬼神交通等等的這些毛病。
麻黃烏頭防風油桂甘草川椒杏仁石膏人參芍藥當歸川芎黃芩茯苓干姜等分,研末,酒服方寸匕,(2.7g)3g,bid,不知稍加,加到以知為度。出現(xiàn)一些輕微反應為度,口舌麻木,不至于引起其他問題。

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